益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效观察
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摘要 目的：探讨益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效。方法：选取2017年6月至2018年6月厦门市中医院收治的老年2型糖尿病失眠患者80例作为研究对象，采用随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组40例。基于糖尿病综合管理的前提下，对照组口服腺苷钴胺，1 mg/次，3次/d;维生素B1，10 mg/次，3次/d;谷维素，20 mg/次，3次/d;观察组服用脉血康胶囊，3粒/次，3次/d;益心舒胶囊，3粒/次，3次/d，观察时间均为28 d。观察2组患者的睡眠与相关化验指标的改善状况。结果：观察组日渐功能紊亂、使用睡眠药物、睡眠紊乱、睡眠持续性、睡眠潜伏期以及主观睡眠质量在数据上均高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，观察组患者血糖、血脂等各项数据均显著改善，且显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠有着良好的临床治疗效果，值得进行临床推广。
关键词 益心舒胶囊;脉血康胶囊;老年糖尿病;失眠
Abstract Objective：To explore the efficacy of Yixinshu capsule combined with Maixuekang capsule in the treatment of insomnia in elderly patients with diabetes mellitus.Methods：80 patients were randomly divided into control and observation groups.On the premise of comprehensive management of diabetes mellitus，the control group took Adenocobalamin 1 mg/time，3 times a day; Vitamin B1，10 mg/time，3 times a day; Oryzanol，20 mg/time，3 times a day; The observation group took Maixuekang capsule，3 capsules/time，3 times a day; Yixinshu capsule，3 capsules/time，3 times a day，the observation time was 28 days.To observe the improvement of sleep and related laboratory indicators between the two groups.Results：The data of the increasing dysfunction，the use of sleep drugs，sleep disorders，sleep persistence，sleep latency and subjective sleep quality in the observation group were higher than those in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.After treatment，the blood sugar，blood lipid and other data in the experimental group were significantly improved（P<0.05），and significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Yixinshu Capsule combined with Maixuekang Capsule has a good clinical effect on insomnia of elderly diabetic patients，which is worthy of clinical promotion.
Key Words Yixinshu capsule; Maixuekang capsule; Senile diabetes mellitus; Insomnia
中图分类号：R587.1;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.04.024
失眠又称目不瞑、不得卧或者不寐等，是由于内伤或者外感等病因造成肾、胃、脾、胆、肝与心等功能失调，导致心神不宁使人无法正常入寐的病症。痰热，实火扰动心神、心虚胆怯，心神不宁、阴虚火旺，阴不敛阳以及化源不足、心神失养是该病的病因病机[1]。本院使用益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠取得了良好的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月厦门市中医院收治的老年2型糖尿病失眠患者80例作为研究对象，采用随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男23例，女17例，年龄61～80岁，平均年龄（66.5±4.5）岁，60岁以上患者30例，病程10～12年;观察组中男21例，女19例，年龄63～83岁，平均年龄（70.3±4.4）岁，65岁以上患者33例，病程10～12年。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。
1.2 纳入标准 所有患者都能够正确理解并回答问题，且无药物治疗过敏史，治疗依从性较好。 1.3 治疗方法 所有患者在治疗前均予以老年糖尿病综合治疗管理，主要有口服降压药、控制体质量、运动饮食以及控制各项指标等，并对其进行2周的睡眠卫生教育。在此前提下对照组患者服用腺苷钴胺，1 mg/次，3次/d;维生素B1，10 mg/次，3次/d;谷维素，20 mg/次，3次/d。觀察组患者服用脉血康胶囊，3粒/次，3次/d;益心舒胶囊，3粒/次，3次/d。观察时间均是28 d。
1.4 观察指标
1.4.1 临床症状 采用匹兹堡睡眠质量表观察患者的睡眠状况，各项评分为0～3分，主要包括日渐功能紊乱、使用睡眠药物、睡眠紊乱、睡眠持续性、睡眠潜伏期以及主观睡眠质量。
1.4.2 化验指标 主要观察记录患者的纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）、低密度脂蛋白胆固醇（Low Density Lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、三酰甘油（Triacylglycerol，TG）、糖化血红蛋白（Glycosylated hemoglobin，HbA1c）、空腹血糖（Fasting Blood Glucose，FBG）以及早餐后2 h血糖（2 hFBG）。
1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，2组间比较采用独立t检验;计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者治疗前后睡眠质量评分比较 观察组日渐功能紊乱、使用睡眠药物、睡眠紊乱、睡眠持续性、睡眠潜伏期以及主观睡眠质量在数据上均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 2组患者治疗前后各项化验指标比较 与治疗前比较，治疗后观察组血清FIB、LDL-C、TG、HbA1c、FBG及2 hFBG水平显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
老年患者由于年龄较大，身体功能下降，运行失调、气血阴阳失衡，因此经常出现不寐症状。老年患者失眠主要表现为睡眠表浅、入睡困难、频繁觉醒以及多梦等特点，可依据血瘀生风理论进行治疗。而老年糖尿病患者临床治疗应以熄风安神、活血化瘀、益气敛阴为主[2]。益心舒胶囊与脉血康胶囊合用能够显著改善脏腑功能，对于治疗老年糖尿病患者失眠有着显著的效果，且无任何不良反应。
综上所述，益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠有着良好的临床治疗效果，值得进行临床推广。
参考文献
[1]王凌芬，苏敬文，柳宁，等.益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（10）：1505-1507.
[2]王凌芬，苏敬文，张艳红，等.益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病心血管神经症35例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，13（15）：389-390.
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