综合性医院特殊检查集中预约模式的实践探索
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【摘 要】目的：本次实验将针对综合性医院特殊检查进行流程分析，通过集中预约模式更好的为患者进行医疗服务，节约治疗用时，整合医院资源。方法：本次实验选取了2018年8月-2018年12月我院进行特殊检查患者的集中预约机制的分析，致力于通过预约平台的建立更好的为患者提供医疗门诊服务，并针对这一期间的就诊人数、患者检查项目的结果进行评估分析。结果：从特殊检查中看，在实施预约中心管理之后，特殊检查的预约量明显上升，而2017年的数据相对比，2018年为9025人次，而2017年则为8513人次。从就诊的时间上看，能够从原先的4451小时，在2018年缩短为3687小时。此外，在对医护人员的集中调查中，能够认为这一措施能够对他们的工作量进行更好的分配，有利于节约人力成本。结论：采用集中预约模式对于综合性医院特殊检查具有积极作用，一方面有利于提升患者的治疗用时，方便其进行个人时间上的安排，提升就医满意度，另一方面有利于缓解医护人员的工作强度，缓解医院人流量的压力，促使医院检查具有有序性，该模式值得推广应用。
【关键词】综合性医院;特殊检查;集中预约模式
【中图分类号】R472 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783（2019）05-0274-01
在医疗服务中患者所需要经历的检查项目多样，常见的包括磁共振、CT检查、超声介入穿刺、气管镜检查、超声检查等等，而这些项目能够对患者的病情判断做出重要的分析[1]。但是，由于疾病种类多样，所涉及到的科室不同，因此，在特殊检查上缺乏系统管理机制。随着医院信息化得到了高速的发展，医院工作人员工作强度的提升，为了更好地保障工作效率，本次实验选取了2018年8月-2018年12月我院进行特殊检查患者的集中预约机制的分析。致力于通过预约平台的建立更好的为患者提供医疗门诊服务，并针对这一期间的就诊人数、患者检查项目的结果进行评估分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年8月-2018年12月我院进行特殊检查患者的集中预约机制的分析，致力于通过集中预约平台的建立更好的为患者提供医疗门诊服务，并针对这一期间的就诊人数、患者检查项目的结果进行评估分析。在本次检查中主要是对集中预约操作人员进行培训，并针对磁共振、CT检查、胃镜、肠镜、超声介入穿刺以及气管镜检查进行预约情况的调查。患者在就诊过程中的选择策略是相同的。最后，将结合2017年医院特殊检查的结果进行对比分析。本次实验得到了患者的认可与支持，在预约程序的推广上较为顺利。
1.2 检查方法
特殊检查集中预约属于医院的客户服务中心所属的综合服务窗口，需要对专业人员加强能力的提升，协助患者做好各项检查。从目前的窗口岗位上看，一共设施了10人，并根据患者人流量可以进行适当地调整。在实施预约管理模式之后，则需要医院的信息管理部门进行预约平台的建立，做好检查项目和缴费、排队等过程的优化，促使每个时间段的检查人数可以进行分流管理，控制预约量，保障医院资源得到最大的优化。与此同时，医院相关部门也针对这一软件平台进行推广，让更多的用户群体能够享受到集中预约机制，解决好系统故障问题，以及在人流量较多时候可能出现的平台瘫痪，防止患者无法正常预约，从而解决患者等候问题，提高就诊体验满意度。值得一提的是对护理人员的培训工作，更好地指导医护人员提高服务意识，能够有效地与患者进行沟通，在全面掌握检查流程、检查项目、注意事项的基础上，合理的缓解科室人流量，从而减少患者的等候时间，防止护患纠纷。特别是在高峰期，需要核对流程，落实到责任人。
1.3 评价标准
本次实验需要针对患者的预约完成时间、检查总人数以及预约到检查时间等基础情况进行2017-2018年度的患者检查情况的对比分析，从数据中分析集中预约模式发挥的实际效用。
1.4统计方法
在本研究中对本院特殊检查的集中预约模式的开展进行数据上的统计分析，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0，更好地判断患者特殊检查提供优质的医疗服务，节约检查用时。具体而言，本次实验在检查用时上使用计量统计，在检查人数上使用计数统计，统计结果具有意义（P<0.05）。
2 结果
从特殊检查中看，在实施预约中心管理之后，特殊检查的预约量明显上升，而2017年的数据相对比，2018年为9025人次，而2017年则为8513人次。从就诊的时间上看，能够从原先的4451小时，在2018年缩短为3687小时。此外，在对医护人员的集中调查中，能够认为这一措施能够对他们的工作量进行更好的分配，有利于节约人力成本。
3 讨论
随着入院一站式服务的推进，为就诊患者进行特殊检查项目集中预约具有必要性，但是，患者在检查过程中存在长时间的排队等候问题，在检查室门口人员多，咨询多，这也会导致医护人员的工作更加的冗杂，检查速度变缓[2]。因此，提出特殊检查的集中预约模式建立，对于医院的长远发展具有积极意义。而一站式预约能够更好地进行医院信息资源的分配，提升检查安排的科学性，更好地缓解医院的人流量问题与患者的等候问题，有利于节约双方的检查和被检查时间，促使医院各个检查性科室具有有序性。
在特殊检查集中预约模式的建立之后，也需要对前往医院就诊的患者进行告知，帮助他们使用更简单的方式完成检查，统一预约。对于新患者而言，可以通过预约流程的告知、宣传单页等方式更好的了解到医院的就诊服务政策。从以往的情况上看，更多的患者在排队检查的过程中存在焦虑情绪，这也会导致护患人员的矛盾增加。患者等候时间长，医护人员工作压力大。而如果没有对检查前的事项进行预先了解，如需空腹檢查项目，则会导致患者白跑一趟，服用特殊药物需停药一周后方可行检查的患者，因停药时间偏差而重复往返医院的。而实施预约检查，可以提前进行告知，提升检查顺序的合理性，以及结合医院各个部门的分布楼层、格局进行安排，防止患者来回进行跑动，而耽误检查。此外，需要帮助患者对检查项目进行基础了解，统筹安排医院资源，有效的安排患者的就诊顺序[3]。 值得一提的是，传统的检查预约以收费处进行排队较好为主，并针对急诊检查等人群进行优先排队，而住院人员也需要实施检查，这些都会导致患者集中在检查室门口进行等候。而建立集中预约模式能够更好地增加预约平台、医生信息平台、信息共享平台、患者沟通平台的建立，患者可以根据自身时间进行行程的妥善安排。而预约平台可以科学合理的对不同检查项目进行人员调动。如针对人数较多的检查项目，包括抽血等，可以安排多为医护人员进行实验室检查工作。而对于节假日等集中就医的情况，可以对医护人员的工作量进行统计，并进行调休安排，促使医护人员的工作更加有效。
最后，在进行集中预约模式开展的过程中，指出操作人员的问题，提升护理人员的相关知识，加强各个方面的培训，包括协助能力、沟通能力，紧急处理能力，这些对于患者的检查满意度提升具有主要影响作用[4]。特别是对于老年且缺乏陪同，或者针对从外地过来就医的患者而言，则会对医院的检查手续、检查位置、不同疾病所需要进行的检查项目内容缺乏认知，而无效的移动更是会导致患者检查具有盲目性，这些都需要医导人员进行合理安排和院内就医指引，维护医院检查秩序。
在进行集中预约模式的调查中，我们认为护理人员的工作能力也需要进行培训，包括与患者的沟通技巧，以及不同检查方式的注意事项，是否需要进行空腹等相关准备，从而保证患者的检查是有效性的，而不是空跑一趟。而为了保障预约模式在使用中的成效，也可以进行事先的检测，通过患者预约流程的实验，分析这一模式中是否存在其他问题，包括网页的制作问题，科室选择、检查项目选择等[5]。这样一来，可以更好地优化操作界面和流程，对于患者的使用也会更加的便利。
在进行调查的同时，我们也对部分患者进行了随机的访问。特别是在执行中的满意度的调查。其中多数患者对预约模式表示支持，认为其能够达到预期的目的，能够解决时间，具有灵活性。如果时间冲突，也可以进行项目的取消，不会影响到其他患者的预约，并可以在候补人员中进行通知，提醒其可以按照预约时间进行就诊。
综上所述，本文中采用集中预约模式对于综合性医院特殊检查具有积极作用，一方面有利于节约患者的治疗用时，方便其进行个人时间上的安排，提升就医满意度，另一方面有利于缓解医护人员的工作强度，缓解医院人流量的压力，促使医院检查具有有序性，该模式值得推广应用。
参考文献
[1] 徐燕梅. 浅谈医技预约系统在医院门诊流程管理中的应用[J]. 中国数字医学，2018，13（05）：113-115.
[2] 李小丽，杨斌，马良，曹秀堂. 集中式预约检查流程在消化疾病患者预约检查中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（06）：217-218.
[3] 严谨，王少波，陈廷寅，胡建中. 大型三甲综合性医院床位预约管理系统的应用实践[J]. 中国数字医学，2017，12（10）：29-31+34.
[4] 姚峥，费晓璐，刘德海，等.北京市某综合医院开展预约挂号服务实践的探讨.医学與社会， 2012，25（2）：65.
[5] 阮春燕，陈峰敏，沈辉.集中分时预约在门诊检查管理中的应用.医院管理论坛，2014，31（6）：34-35.
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