不同心脏康复护理模式对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者冠脉介入治疗(PCI)术后生存质量和心理状态的影响

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　　【摘  要】目的：评价不同心脏康复护理模式用于急性心肌梗死（AMI）并存糖尿病患者对其冠脉介入治疗（PCI）术后生存质量以及心理状态带来的影响作用。方法：对本医院行冠脉介入治疗术的66例急性心肌梗死并存糖尿病患者实行项目研究，选择于2017年02月至2018年07月，分组法是抽签法，一组入组33例，试验组采取新型心脏康复护理模式，对照组采取常规心脏康复护理模式，统计两组护理之前和护理六个月后SF-36量表评定分值、SAS量表评定分值、SDS量表评定分值。结果：试验组护理六个月后SF-36量表评定分值大于护理之前与对照组计算指标，出现数据计算检测统计学意义（P<0.05）;试验组护理六个月后SAS量表评定分值、SDS量表评定分值小于护理之前与对照组计算指标，出现数据计算检测统计学意义（P<0.05）。结论：和常规心脏康复护理模式相比，急性心肌梗死（AMI）并存糖尿病患者采取新型心脏康复护理模式可改善其冠脉介入治疗（PCI）术后生存质量和心理状态。
　　【关键词】心脏康复护理模式;急性心肌梗死（AMI）;糖尿病;冠脉介入治疗（PCI）;生存质量;心理状态
　　【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A？     【文章编号】1672-3783（2019）05-0204-02
　　本文针对不同心脏康复护理模式实施在急性心肌梗死（AMI）并存糖尿病患者对其冠脉介入治疗（PCI）术后生存质量以及心理状态带来的影响效果予以评估。
　　1 资料与方法
　　1.1 基礎资料
　　将2017年02月至2018年07月本医院行冠脉介入治疗术的66例急性心肌梗死并存糖尿病患者纳入项目计算资料，参考抽签法分组，一组归入33例。对照组：年龄均值是（62.35±3.14）岁;女/男是13/20。试验组：年龄均值是（62.46±3.22）岁;女/男是12/21。统计两组一般数值资料，P>0.05。
　　1.2 方法
　　对照组应用常规心脏康复护理模式：指导患者接受步行走动等一些简单心脏康复运动锻炼。
　　试验组应用新型心脏康复护理模式：（1）术后第1天，使患者接受一比一间歇运动锻炼，主要训练其下肢肌肉;（2）术后第2天-第3天，指导患者接受单纯阻力和训练阻力相交换锻炼，训练全身肌肉;（3）术后第4天-第7天，使患者接受有氧锻炼;（4）术后第8天-第14天，指导患者接受耐力有氧锻炼;（5）术后15天-第6个月末，维持以上锻炼内容，并适宜调整运动强度。
　　1.3 相关指标
　　评估对照组及试验组护理之前和护理六个月后SF-36量表评定分值、SAS量表评定分值、SDS量表评定分值。
　　1.4 评定标准
　　（1）采取SF-36量表对患者生活质量予以评估，包含八项维度，总得分大则代表患者生活质量更优[1]。
　　（2）采取SAS量表、SDS量表分别对患者焦虑、抑郁予以评定[2]。
　　1.5 统计学分析
　　计量资料（SF-36量表评定分值、SAS量表评定分值、SDS量表评定分值）表示成均数±标准差（）形式，符合正态分布，指标输入SPSS 21.0实行t检验，P<0.05，证明数据计算检测统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 评比两组护理之前、护理六个月后SF-36量表评定分值
　　试验组护理之前SF-36量表评定分值相较对照组计算指标，未证明数据计算检测统计学意义（P>0.05）;护理六个月后，两组上述量表评定分值均显著加大，试验组护理六个月后上述量表评定分值相较对照组计算指标显著加大，证明数据计算检测统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 评比两组护理之前、护理六个月后SAS量表评定分值及SDS量表评定分值
　　试验组护理之前SAS量表评定分值及SDS量表评定分值相较对照组计算指标，未证明数据计算检测统计学意义（P>0.05）;护理六个月后，两组上述量表评定分值均显著减小，试验组护理六个月后上述量表评定分值相较对照组计算指标显著减小，证明数据计算检测统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　急性心肌梗死并存糖尿病患者具有比较高的死亡率，多采取冠脉介入治疗方法，然而经治疗后还有很多患者无法恢复至正常工作[3]。所以，增加对此类患者的心脏康复护理十分关键[4]。术后予以此类患者心脏康复护理干预有利于将其心脏病相关症状予以缓解，减少其重新出现心肌梗死的危险性[5]。
　　综上所述，与常规心脏康复护理模式对比，急性心肌梗死（AMI）并存糖尿病患者采用新型心脏康复护理模式有助于改善其冠脉介入治疗（PCI）术后生存质量及心理状态。
　　参考文献
　　[1] 王燕.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].河南医学研究，2016， 25（3）：529-529.
　　[2] 张小娟，李云霞，袁玥.健康教育对急性心肌梗死恢复期患者的影响[J].河北医药，2016，38（22）：3512-3514.
　　[3] 齐秋红.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用观察[J].河南医学研究，2016，25（2）：370-371.
　　[4] 张丽，宋巧凤，王希柱， 等.早期康复护理模式对急性心肌梗死患者生活质量和自我效能的影响研究[J].河北医药，2016，38（16）：2540-2542.
　　[5] 卿冬文.护理干预在急性心肌梗死患者绝对卧床期间的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（2）：190-191.？
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