多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效观察
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【摘要】目的：在临床实践过程中，研究探索糖尿病干眼症患者在多元化护理干预下的临床疗效表现。方法：2017年8月-2018年8月间，在我院接受治疗的糖尿病干眼症患者中，随机选取86例患者作为临床研究观察对象。使用数字随机分成两组，多元护理组和常规对照组，每组43例患者，观察周期2个月。常规药物疗法以及护理作为治疗基础，多元护理组另进行多元化护理干预治疗。结果：经过2个月的临床观察，两个小组的患者都有不同程度的治愈及好转。临床实践证明，进行多元化护理干预的小组比常规对照小组的患者疗效更为显著。BUT、SIT、FL的直观数值，差异都非常的明显。惊喜的表现，使多元护理干预小组的患者的主观治疗感受良好，持续治疗意愿率93.02%（40/43），常规护理组持续治疗意愿率74.42%（32/43），治疗能动性与满意度显著提升（P<0.05数据差异具备统计学意义）。讨论：临床实践证明，多元护理干预疗法对糖尿病干眼症患者具有更好的治疗效果，有助于促进糖尿病干眼症患者的康复，并可以有效改善患者心态和治疗满意度，值得推广。
【关键词】糖尿病;糖尿病干眼症;多元化护理干预;干眼症临床
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-079-01
前言
作为最为常见的眼表疾病，干眼（dry eye）是指由于泪液资量的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，常见于糖尿病人群体[1]。因此对糖尿病患者干眼症的差异化治疗方法具有代表性和实践意义。为更好的进行临床实践研究，在2017年8月-2018年8月间，本院在治疗糖尿病干眼症的患者中，随机挑选86例患者，分组进行差异化治疗观察2个月。从而对糖尿病干眼症患者在多元化护理干预下的临床疗效表现进行实践探索，具体如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
2017年8月-2018年8月间，在我院接受治疗的糖尿病干眼症患者中选取其中86例患者作为临床研究观察对象。其中排除了皮肤干燥等疑是干燥综合征患者，排除了在近1年内进行过眼部外科手术的患者。本次研究将86例患者分为多元护理组和常规对照组，其中多元护理组男性患者23例，女性患者20例，患者年龄32-79岁，平均年龄（48±2.5）岁。常规对照组男性患者19例，女性患者24例，患者年龄41-76岁平均年龄（51±2.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料信息，在临床实践中的差异不具备统计学意义（p>0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 常规治疗方法：我院对2组患者进行基础药物治疗和常规护理，包括口服降糖药品，胰岛素注射治疗。并对患者们进行糖尿病疾病知识、干眼症及眼部健康知识的健康宣教，定期开展糖尿病干眼症知识讲座，请专家对糖尿病干眼症患者健康理念和知识进行普及和宣导[2]。
1.2.2 多元化护理干预：首先，对多元护理组的70例患者进行用眼健康宣教，指导患者正确使用眼睛。具体为用眼2小时，休息15分钟，若眼部感觉不适应立即让眼睛进行休息。眺望远方与近距离视物切换有助于眼部健康。眨眼与闭目转动眼球一起构成有效的健康操。实践体力运动，控制体重，防止糖尿病加重引发干眼症加重。鼓励患者外出佩戴护目镜，防止强光直射。为患者制定科学合理的作息时间表，建议患者每天睡觉前用热毛巾热敷眼部15-20分钟，使用护眼仪或人工对眼部穴位进行按摩，促进泪腺分泌。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析研究。
1.3 治疗效果评定标准
我院采用EPQ表，对140例患者治疗前后的癥状进行对比，并对患者的眼部干涩感觉、眼前异物感觉、眼部酸痛感觉、三种临床症状进行评分，病症程度按0-10分划分，分数越高，症状越严重。
1.4 统计学方法
我院在进行数据分析时，应用分析软件SPSS 22.0。用（x±s）表示计数资料，计数资料检验方式为X2检验，数据检验检验方式为T检验，（P<0.05）则数据具备有统计学意义。
2 结果
我院在治疗过程中，对两组患者进行了治疗意愿调查，多元护理组患者的主观治疗感受良好，乐于接受治疗40例，治疗意愿率93.02%，常规组乐于接受治疗的患者32例，治疗意愿率74.42%，治疗能动性与满意度差异明显。
经过2个月治疗，两组患者在眼部干涩感觉、眼前异物感觉、眼部酸痛感觉、三种临床症状上有良好的治疗效果，多元护理组的患者治疗效果更明显，评分显著低于常规对照组，（P<0.05）数据具有统计学意义。具体数据如表一：
3 讨论
干眼症作为糖尿病的常见并发症，控制糖尿病是治疗基础。我院经过2个月临床实践，将随机患者进行分组，对患者进行饮食、药物等多元化护理干预治疗，效果良好，对比常规对照组，康复效果显著。从治疗效果满意度中，多元护理组患者治疗意愿强烈，配合治疗积极。从上述结果中可以看出，多元化护理干预糖尿病干眼病患者具有临床推广价值。
参考文献：
[1]李忠平，俞晓艺，段松岚.糖尿病对翼状胬肉患者泪膜功能的影响[J].中国实用医药，2013，8（5）：63-85.
[2]张春燕.综合护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响[J].安徽医药， 2013，17（12）：28-46.
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