中医骨科综合治疗骨伤后期肢体肿胀的治疗效果

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　　摘要：目的：对中医骨科综合治疗骨伤后期肢体肿胀疗效进行探讨。方法 将102位患有骨伤后期肢体肿胀的患者分为两组，随机分为对照组与治疗组，对照组应用西医治疗，治疗组采用中医骨科综合手段进行治疗。结果  观察两组的疗效、满意度等信息，显示治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论 对中医骨科综合治疗应用于骨伤后期肢体肿胀能够获得显著的治疗效果，值得临床推广。
　　关键词：中医骨科;综合治疗;骨伤后期肢体肿胀
　　骨伤后期患者发生持续肿胀的可能性比较大，指的就是在由骨伤伤口愈合过程中因为骨膜生长导致受伤肢体一直肿胀的病。中医骨科表示，这主要是由于肢体损伤和内部气血损伤，从而导致血脉受损。受伤后出现气血瘀阻，脾气虚弱以及困阻脾阳等，最后肢端肿胀。肢端肿胀会对伤口愈合产生深远影响，在严重的情况下，可能会出现骨筋膜间隙综合征等症。因此，骨科医师非常重视这种疾病。本研究的主要目的是探讨中医骨科综合治疗对骨伤后期肢体肿胀的治疗效果。现在报道如下：
　　1.资料与方法
　　1.1临床资料
　　将102位患有骨伤后期肢体肿胀的患者分为两组，一组对照组采用西医方式进行治疗，组内男性27人，女性24人，平均年龄44.2岁。另一组治疗组采用中医骨科康复治疗方法，组内男性25人，女性26人，平均年龄43.9岁
　　1.2方法
　　将两组的治疗效果进行比较，对照组以20%甘露醇两百五十毫升静脉滴注的方法进行治疗，每天一次，一周为一个疗程。治疗组采用骨科综合治疗法，主要是按摩以及中药内服。具体方法如下：服用具有益气活血化瘀作用的中药汤剂治疗，活化血液循环，消除血液淤滞。根据患者的实际情况，对汤剂内中的中药进行加减。基础药方组成：：黄芪、乌药、青皮等各15g，泽泻、柴胡等各10g：对于骨伤处在下肢的患者宜添加16g独活与16g牛膝，加水煎煮，患者，每天一剂，于早晚2次分服，一周一个疗程。
　　1.3疗效评价标准：根据中医药管理局建立的《中药新药临床研究指导原则》，评价骨伤后期肢体肿胀的临床疗效有三个主要标准：显效、有效、无效。显效：四肢症状明显缓解，疼痛和重度感觉完全消失。有效：手足水肿，缓解，疼痛和体重;无效：四肢肿胀症状与体征未见缓解或加剧。总有效率=显效率+有效率。
　　1.4统计学分析
　　采用SPSS18.0进行统计分析。计数的资料以率（%）表示，使用检验。P<0.05表示具有统计学的意义。
　　2.结果
　　3.讨论
　　骨伤后期肢体肿胀，这是骨科中最常见的疾病之一。骨伤后期肢体肿胀的发病机制主要是由于人体骨骼受损导致毛细血管破裂和出血而损伤周围毛细血管。最终，来自骨损伤部位的反射性痉挛和肌肉疼痛发生，中断静脉血液循环，不断扩张血管壁，发生间质水肿症状。下肢和四肢较慢的患者应在适当的时间接受有效的诊断和治疗。如果治疗延迟，四肢的血液循环将严重受损。为了获得适当的营养而修复所需的组织是不可能的，并且最终会导致骨损伤和伤口感染的伤口愈合。中医骨科学中通常将骨伤后期肢体肿胀纳入瘀血症范畴，主要由于机体受热毒入侵与气滞血瘀导致。人体的经络一旦受到闭塞则会产生疼痛，长期疼痛导致肢体肿胀。骨创伤后肢体肿胀的主要原因是毛细血管不通畅导致的。因此，中医骨科治疗的主要原则是促进血液循环和消除充血。黄芪具有补益气血，活血化瘀，补中中药传统发酵中期的作用，具有清除粘液的功效。陈皮和木香能够有效的降气之效;青皮以及香附等具有疏肝行气之效。各种药物的相容性起到去除粘液，促进气血，活血化瘀，促进血液循环的作用。同时，要有效地实现按摩手法治疗等功效，可以促进人体血液循环，应用摩擦、揉、捏、搓等手法能够有效加快机体血液循环，从而实现疏通经络与开通閉塞等效果;此外，这种治疗可以显着减少患者的肌肉萎缩，并可以显着改善患者的肿胀症状。治疗组总有效率为96.08%，对照组总有效率为76.47%。治疗组治疗效果明显优于对照组治疗效果。综上所述，中医骨科综合治疗对骨伤后期肢体肿胀有明显的治疗作用，值得进行临床推广。
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