改革中职护理实验教学提高护生护理操作技能
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[摘要] 中职护理教学过程中，护理实践教学扮演着重要角色，实验教学可使护生真正掌握护理方面的内容，利于护生顺利进入工作岗位。就现阶段护理实验教学而言，目前仍存在一定问题，想要护生的操作能力真正得以提高，就必须解决护理实验教学中存在的问题。该文主要对改革中职护理实验教学提高护生护理操作技能进行综述，希望能够对相关教育工作从业者有所帮助。
[关键词] 中职护理;实验教学;操作技能
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（a）-0139-02
护理专业是一项实践性较强的专业，护生的操作技能主要是通过中等、高等职业卫生学校培养获得。我国医院需要的护理人员均应具有较强的实践操作能力，因此，护理人员不仅需要具有较强的理论知识，还需要具有高超的专业技能。而当下我国中职护理教学，主要以理论课程为主，忽略了对护生进行实践教学，对护生未来职业规划产生影响。为了顺应时代的发展，改革中职护理实践教学已经势在必行。
1 制约护理专业实践教学的相关因素
1.1 实践教学重视程度较高，但未落实到位
学校领导虽然重视护理教学过程中的实践教学，但由于受到观念、资金等因素的影响，导致无法真正实现实践教学，并且教师从观念上更加注重理论教学，导致实践教学无法顺利实施。
1.2 实践教学内容安排不够细致
护理實践教学计划应覆盖整个教学过程中，使学生能够掌握临床实践所需要的相关技能，并与护理工作相接轨，而当下实践教学内容安排往往与临床实践相脱轨导致实验教学不能对临床护理实现指导。
1.3 实践教学形式较为单一
目前实践教学形式较为单一，主要以教师演示，学生模仿为主，导致学生们失去学习兴趣，并且学习过程中主要以被动学习为主，该一种实践教学方式，并不能够提升学习兴趣，反而会引起学生学习的逆反心理。
2 改变教学模式，使理论与实践相结合
一般来说，中职护理学生大多数为应届的初中毕业生，文化基础较为薄弱，可使患者的理解能较差，导致护生的动手能力较差。在护生教学过程中应以理实一体化教学模式为主，例如，加大学校投资力度，建立理实一体实验室，教师应充分对多媒体计算机等信息系统软件加以利用，向学生们讲解静脉输液过程中的理论知识，并对重点和难点部分进行重点讲解，通过播放临床输液操作视频，可将静脉输液穿刺动作分解，按照输液步骤完成教学，随后可将学生们自由分组，以小组为单位进行分组练习。教师在此过程中，应充当引导者的角色，了解各个小组之间所练习的程度，针对学生练习过程中出现差错的环节给予纠正，理论指导实践，只有在理论基础扎实的前提下，才能够使学生的动手能力得以增强[1]。通过理实一体化教学模式能够使理论与实践相结合，不仅能够提高学生们的学习兴趣，还能够使学生们的专业技能和动手能力得以增强。另外，该种教学模式能够促进学生对理论知识的理解，并提高了护生临床操作水平，为护生日后临床工作奠定了良好的基础。
3 抓住操作要领，规范学生操作行为
在进行护理实验教学过程中，教师应充分做好指导工作，将实验课程中的要领告知学生，使学生能够在进行实验课练习过程中，保证按照相关步骤完成护理操作，学生进行实践操作前，应通过观察教师准备的实物以及模型掌握规范内容，使学生对护理操作技能有着更加直观的感受，通过言传身教进行教学，可提高教学效果。教学完成后，可由学生完成相关护理操作，并由教师于一旁指导学生进行操作，对学生操作过程中所出现的问题反复总结，强调重点并进行多次练习，使护生能够领会到正确的操作方法并熟记于心。例如，测量体温教学，教师可以让学生对自己的体温进行测量，然后再由教师对测量体温的相关护理操作进行规范，通过反复测量体温可以使学生了解到自己体温测量不准确的因素，并能够熟练掌握体温测量的相关步骤。体温测量过程中腋窝下温度计是否夹紧、时间长短，测量结果均存在差别，通过学生自己体验可帮助学生们掌握学习要领，调动学生们学习的积极性。
4 临床模拟情景教学
护理专业是一项实践性较强的专业，但理论知识也尤为重要，在理论知识学习过程中往往以教师讲解为主，导致课堂内容乏味、枯燥。教师可以通过情景教学模拟临床，患者、护士、家属由护生分别扮演，在模拟情景过程中，设置相关问题咨询回答环节，通过模拟和扮演不同的角色，使学生体验到学习护理技能的乐趣，在角色互换过程中使自身的操作技能得以提升，学生可感受到不同角色的心理状态，有效提高护生的职业道德和沟通能力[2]。例如，教师可以为学生们创造一个环境，护理人员在没有对患者进行过敏试验的情况下给一位存在过敏史的患者注射青霉素，并在此过程中由学生扮演的护士对患者实施抢救，可以使学生的抢救技能得以练习，另外，在操作结束后，还可以通过提问学生皮试的操作方法等相关问题。通过情景模拟教学，使学生们认识到皮试的重要性，并能够掌握相关操作技能。
5 反复练习，提高学生的护理能力
针对实践性较强的学科需要通过反复练习，使自身的护理技能能够达到专业的标准。除了对实验课程加以利用外，教师应督促学生在课下勤于练习，这就要求学校应给予学生大量的练习时间，并向学生开放理实一体实验室，使学生能够进行多次练习[3]。通过多次观察可以发现，学生们在进行操作时不注意无菌操作，此时应由教师把出现的问题进行总结归纳，通过视频以及照片的形式将学生的问题指出，并且告知学生护理过程中，如果不注意无菌操作能够导致患者的发生感染等较为严重的并发症，严重的情况下可导致患者休克、死亡，使护生更加重视无菌操作。
6 改善实验条件，提高教学质量 护理实践教学中，实验室和实验室设备是开展实践教学的基础条件。部分学校由于不重视实验教学，导致实验基础设施不能够达到相关标准，护生无法进行实践练习。各中职院校应加大资金投入力度，保证实验设备能够满足护生学习要求，保证护生人手一套相关护理实践器械，尤其在外科护理学习过程中，若未经过大量实践则导致学生无法顺利到医院进行临床工作，由病人作为载体提高学生的动手能力是一件无法实现的事情，若在临床实践教学过程中使用动物标本教学，则会导致教学成本过高，因此，应通过购置创伤、复苏等标准化模拟人可有效解决外科护理实践教学，通过该种方式可使学生实践教学方法得以解决，并能够反复练，最终达到提高学生操作技能的目的。另外，应注重对护生的实践能力进行考核，并将实验课成绩作为单项成绩计入护生的总考核评分中，若学生护理实践教学成绩较低，需要通过补考等方式提高护生的实践能力，使学生能够重根本上认识到实践操作的重要性，并主动练习，从而提高学生的实践能力。
7 临床见习教学
护理专业是一项实验性较强的专业，护生学习不应拘泥于教室、实验室，应走出学校大门，实验室应扩大到医院、社区、家庭，使护生能够真正体验到工作的场所，并加深对所学知识的理解，对促进实验教学和临床实习重要意义。由教师带领学生们到真正的工作场所进行观摩，了解护理人员的每天大致工作流程，可使护生在临床实习过程中尽快投入工作状态中，并能够顺利完成实习工作。
8 多种评价方式
在以往护理教学过程中，大多学校更加注重理论考试，而实验考核成绩有时根本不纳入总成绩当中，导致学生们对实验技能的忽视。为了使护生的实践能力得以增强，应加强护理实验管理，并将实验考核作為基础护理学课程的重要组成部分，虽然理论考核成绩可反映出护生的学习情况，但往往会造成学生更加注重理论教学而轻视实践，使护生的实践技能整体较低，进而影响教育质量。因此，应从观念上改变学生这一认识，提高实验考核的评分方法，并从技能知识、操作知识、个性、品德、态度及沟通等方面对护生进行综合评价，最终达到提高护生综合素质的目的[4]。
8.1 课堂评价
理论知识教学过程中应及时进行课堂教学评价，能够更加直观地反映出教学状态。
8.2 操作技能考核
护生的实践教学应进行单独考核，并将成绩计入基础护理学中。实践教学是护理学教育中的极其重要内容，想要提高护理教学质量，提高实践教学的认知程度是关键，通过多种评价方式，可使学生注重学习内容，并加强实践练习，可对学生起到约束作用[5]。
9 结语
通过改革中职护理实践教学，使护生的专业技能得以提高，为培养实践型人才奠定了良好的基础，对护生未来职业发展有着重要意义。
[参考文献]
[1] 席岁月.改革中职护理实验教学提高护生护理操作技能[J].临床医药文献电子杂志，2016，8（40）：175，177.
[2] 汪玲，段婷，高莹荧.巧妙运用综合测评分提高中职护理实训课堂教学效果的研究[J].护理实践与研究，2013，10（5）：104-105.
[3] 杨芙蓉，岑小玲，谢美燕.实习前护理学基础综合技能实训教学改革[J].广东职业技术教育与研究，2014，25（4）：168-170.
[4] 范惠英，高莹荧，段婷.护理实训课中运用综合测评分管理提高中职护生综合能力的研究[J].卫生职业教育，2013，31（8）：18-19.
[5] 黄惠清，陈依华，孙必华.改革护理学基础教学模式以提高护生职业能力的研究与应用[J].广东职业技术教育与研究，2013，32（2）：14-17.
（收稿日期：2019-02-15）
[作者简介] 周新（1970-），女，辽宁新民人，本科，副主任护师，研究方向：医学护理。
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