中职临床护理学实验实训教学模式探析
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[摘 要] 为了提升中职临床护理学的教学效果，教师应该注重对实验实训教学模式的改革，这是学生学习与掌握医学知识的有效途径，也有利于加强对学生业务素质的培养。因此在中职临床护理学实验实训教学中，教师应该创新教学方法，加强对学生实践技能操作能力的培养，这样才能培养更多的护理人才，满足社会对实用型卫生人才的需求。简述中职临床护理学实验实训教学要求，并结合教学中的问题提出实验实训教学模式改革策略。
[关 键 词] 中职临床护理学;实验实训;教学模式
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）23-0096-02
中职临床护理学包含的内容较多，如护理学基础、护理技术、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学以及儿科护理学等，学生通过学习可以掌握从事临床护理工作的各项技能。教师要通过现今的教学技术与手段，将护理程序作为基础方法传授给护生，促使他们的潜能充分发挥出来，将理论与实践等环节密切结合起来，加大实践教学力度。
一、中职临床护理学实验实训教学要求
实验实训教学作为中职临床护理学教学中的重要内容，需要教师改革临床带教的方法与模式，从以教师为中心的教学方法逐步转变为以护生为中心的教学方法。同时也要组织护生多参与医院与教研室的相关活动，引导护生正确认识护士工作的社会价值，树立学科自豪感，鉴定护生专业思想，拓宽其视野。如下表所示为中职临床护理学实验实训教学内容与要求。
二、中职临床护理学教学的现状分析
（一）教学方法过于落后
当前，很多中职学校教学方式大多是以教师为中心。主要体现在实际教学当中，首先由教师进行示范，之后再以小组为中心进行相关练习。学生只是在模拟教师的动作，侧重于练习过程的记忆。这样的教学方式不容易激发学生的学习兴趣，不能体现学生学习的主体作用，与此同时，在培养锻炼学生动手、创新能力以及解析、解决问题的能力水平等方面也有弊端。在护理实际教学当中，教师强调操作的重难点，对相关操作的准确性和规范性严格要求[1]。对此，教师把学生能够熟悉运用和操作常规的护理技巧作为教学目标，在教学中忽视了以人为本的理念。长期而言，不但不能提升学生的护理技术，而且还会让学生的沟通水平、协调能力以及随机应变能力受到限制。
（二）理论与实践结合不紧密
很多中职学校都是课程结束之后，由学校统一安排学生临床实习，实训教学和临床实习没有一起进行，实训获得的知识没有快速进行临床实践，实训教学中的操作对象都是模拟人。这样对学生的知识巩固和提升学生的实践能力水平、理论知识、沟通水平、职业道德以及建立优良的护患关系等都是不利的。
（三）考核制度不够完善
护理主要服务的对象是患者，护理所有的操作都是面对患者的。但是一直以来医院和学习的考核成绩都是依附理论知识，有的仅仅占考核总成绩的10%～30%，有的甚至不进行考核，因此考核成绩很难体现出学生的实践能力，这样就造成学生轻实践、重理论知识的现象。现行的实训考核以实际操作为基础，考核过程只注重学生对实际操作的精准性，导致学生为了考试而进行学习，机械地完成操作，以此达不到为患者服务进行实际操作的教学目标。
（四）设备落后，缺乏“双师型”教师
由于在临床实际中各类的医疗器械更新换代快，护理实际操作也在变化，逐渐简单化和规范化。但是现如今中职学校的实训、教学器械更新慢，不容易做到和医疗器械同步更新。一些新的成果和护理技术也没有及时对学生进行教学，存在教学和实际不一致的现象[2]。当前，护理教师很多只教学理论知识，对实际操作知识不熟悉，这样就导致了教师在课堂上碰到操作技能的时候敷衍了事，让学生学习的技能只是“半桶水”。对此必须高度重视教师自身实践技术的培养。
三、中职临床护理学实验实训教学模式改革策略
（一）演示法
教师在上课之前根据课本知识准备各类模型、标本等，在上课的时候根据书本知识播放幻灯片和视频等资料，教师一边进行讲解、一边演示操作过程并对书本知识进行形象化解释，学生通过多媒体观看获得课题的知识，这样的教学方式是临床护理学实训课比较有效的教学方式。演示主要分为慢动作、分解、重点、讲解演示等不同方法的教学，和分组教学一起运用，对学生学习间接知识和直接知识必不可少。
（二）分组教学法
根据实训操作室的格局和学生实际知识水平能力以及操作的不同，对学生进行分组，每组大概4～5人，选择综合素质高的学生为组长，对实训课运用同步或者是非同步的操作流程，要求每组在实训结束之后选择2名学生参加操作“比武”，由此达到了培养锻炼“领头雁”又共同进步的目标，减少了教师的工作量，提升了学生的整体操作能力水平。在临床护理实际操作实训教学当中，教师应该严格进行分组，避免学生间差距拉大，要经常巡查每组的操作过程，适当地指导学生进行操作。分组练习主要体现了“以学生为主体”的基本原则，学生的主体和教师的主导地位进行互动交流。着重培养学生的团队意识和科学态度，展开互动性的教学方式，这样既可以调动学生的學习兴趣和自主性，也可以培养学生的独立性和沟通能力，分组教学法是临床护理学实验实训课必不可少的教学方法。
（三）多媒体教学法 医学实际操作的教学受到很多因素影响，学生的实际操作尤其是临床护理实际操作都是在模拟状态下进行操作，在人身上进行操作基本是不可能的[3]。如学生在学生外科护理“清创术”实训操作的时候，由于不能模拟出各样的创伤，对此没有办法让学生理解相关的清创步骤，主要是止血操作。再如学习内科护理学“体格检查”这章节时，护理专业基本都是女生，在实际上课的时候不能让学生当模拟病人，由此学生就没有办法体会到知识点的直观性。然而多媒体在这方面发挥着优势，多媒体教学生动、形象，让学生观看各类创口的形成过程、表现和处置方式;观看各类体格检查的实际操作手法和过程。对此在临床护理学实训教学当中应该运用多媒体进行教学，让实践教学更加生动形象，这样能够调动学生的学习兴趣，从而提升学习的效率和提高教学的质量。
（四）病例讨论法
根据教学目标的不同，设计相关的病例，提出医学问题，病例讨论法充分体现理论和实践结合，学生利用所学到的知识进行交流讨论[4]。病例讨论法“以问题为中心”，让学生把所學的知识进行纵向和横向的融合，在教学内容与手段上进行完善，有利于活跃课堂氛围和建立融洽的师生关系，方便教师及时发现并解决学生遇到的难题，方便调整学习进度，以此培养锻炼学生临床操作能力和科学地解决问题的能力，病例讨论法已经被广泛运用在护理理论教学和实践教学当中，
（五）角色扮演法
模仿医院工作的场景，学生分别扮演“病人”和“护士”，2～3人为一组，教师根据课本知识安排任务，要求学生按照护理流程进行实际操作“表演”。角色扮演法让学生体会工作的乐趣，有利于让学生身临其境地站在病人的角度进行思考，从而培养学生的爱伤、护伤潜意识。如在实训绷带包扎法的时候，可以把学生进行两两分组，让学生扮演病人和医护工作人员，一人完成操作之后换另一小组成员继续操作，以此提升学生的实际操作能力水平;在实际操作之后，教师设立每一项实际操作内容的知识点、技能要求和道德要求进行考核、评价，评选出最优秀的小组进行奖励。定期让学生进行实践操作比赛，评选优秀者，把评选出的优秀者推荐为技能选手参加全省和全国的技能比赛。
四、结语
总之，当前中职临床护理学教学中还有很多问题，主要表现在理论与实际联系不紧密，教师不注重对教学过程的优化，学生实际操作能力不强。对此，中职教师应该关注实验实训教学，促使学生的创新意识不断增强，掌握更多实践技能，今后才能更好地适应护理工作岗位。
参考文献：
[1]吴军峰.浅析中职解剖教学与临床护理应用的结合[J].解剖学研究，2017，39（4）：321-322.
[2]李夫艳，穆彤.浅析以护理技能大赛为导向促进中职护理教学改革[J].卫生职业教育，2017，35（15）：105-107.
[3]鲁莉.PBL教学法在中职临床护理教学中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（56）：191.
[4]梁美健.PBL教学法在中职内科护理教学中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2017，14（18）：73-74.
编辑 武生智
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