Flexi-Bar训练应用于高低肩康复的研究
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摘 要：Flexi-Bar是一种广泛应用于康复、运动训练等领域的弹性训练仪器，可以有效改善机体的平衡稳定性和协调性，提高机体力量、耐力，目前在德国已经被广泛应用多年。本文通过运用文献资料法，对Flexi-Bar训练的科学依据、应用现状进行了分析，对目前大众广泛应用的高低肩的康复手段进行了讨论，论证了Flexi-Bar训练对于高低肩患者的康复具有理论和技术操作的可行性，同时提出Flexi-Bar训练与功能性训练相结合的切入点，为高低肩患者的康复治疗提供新的思路。
关键词：Flexi-Bar 高低肩 功能性训练 运动康复
中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2019）09（a）-0027-02
高低肩是影响人体健康的重要隐患之一，影响着人体态的美观性和身体正常活动。这一不良姿态常会伴随着骨盆倾斜、长短腿、脊柱侧弯等问题出现，也会导致头痛、颈椎退化、腰痛、颈肩痛等慢性损伤。目前对高低肩的矫正多采用物理手段并越来越倾向于运动康复手段。Flexi-Bar振动杆是一种新型便携式训练仪器，可以产生与我们身体一致的振动频率来有效改善机体平衡、力量、耐力、稳定性和协调等能力。
1 高低肩成因
从生理学角度分析，高低肩是长期错误姿态导致肩部两侧肌肉力量不平衡（主要为肩胛提肌、菱形肌、斜方肌等），肩关节的异常活动形成了不良动作模式。由于身体两侧灵活性不对称稳定性不平衡，使其中一侧肌肉出现过度工作代偿劳损，导致肌肉骨骼失衡形成不良体态。
2 关于高低肩康复的研究
目前，高低肩的康复手段主要有推拿按摩、运动疗法、佩戴矫正工具、牵引、手术治疗。推拿按摩通过特定的手法，对长期处于紧张状态的一侧肌肉进行松解，使关节、肌肉恢复正常状态。目前较为公认的高低肩的运动康复疗法主要分为三个程序：松解灵活紧张侧关节肌肉;强化弱侧肌肉力量建立正确平衡状态;进一步强化正常的活动模式。有研究发现运用功能动作测试系统对姿态不良的中、小学生进行矫正训练，可以明显改善他们的高低肩、弯腰驼背、身体前倾现象[1]。普拉提运动也能够显著改善女大学生的高低肩现象[2]。对于脊柱侧弯严重不能正常活动的患者，运动康复疗法会使病患部位产生疼痛加重其症状，因此必须采用专业医学工具或手术进行一段时间的有效治疗，患者在动作时疼痛感大大减弱或消失，方可进一步实施康复运动。
3 Flexi-Bar训练应用于高低肩康复
（1）Flexi-Bar训练的科学依据。
Flexi-Bar是一种广泛应用于康复、运动训练等领域的弹性训练仪器，可以有效改善机体的平衡稳定性和协调性，提高机体力量、耐力[3]。其原理在于保持摇动时触发了深层肌肉的被动反应，激动肌和拮抗肌均能响应这些振动一起工作。研究表明，Flexi-Bar练习可有效增加躯干肌肉力量改善身体平衡，提高斜方肌和其他肩胛骨稳定肌的活性。国外研究人员对身体姿态不对称的青少年足球运动员进行Flexi-Bar训练后，发现他们的左右两肩不对称和骨盆扭曲状况得到明显改善。这说明Flexi-Bar训练可以有效平衡身体两侧肌肉力量，因此Flexi-Bar训练应用于高低肩的康复具有理论可行性。
（2）Flexi-Bar训练应用于高低肩康复的切入点。
根据身体运动功能训练中“人体运动链理论”[4]，高低肩患者可以通过FMS及SFMA筛查出身体运动链中的薄弱环节和潜在运动损伤风险，并通过Flexi-Bar训练加强薄弱环节，改善不良动作模式使机体恢复合理平衡的状态，最终纠正不良体态。在Flexi-Bar矫正训练的中期、训练结束后以及康复后期，分别进行FMS和SFMA测试，以此检验Flexi-Bar训练的效果。进行身体动作功能异常评估后可实施Flexi-bar矯正训练。首先进行灵活性矫正练习，此阶段可使用泡沫轴、花生球进行松解，同时结合动、静态拉伸，对紧张侧关节肌肉进行松解。随后进行稳定性矫正练习，此阶段主要加强薄弱侧肌肉力量，使两侧肌肉恢复平衡状态，训练动作可采用站立外展，改善姿势，肩关节旋转，旋后、反掌姿势、蝴蝶向前等。在正式开始Flexi-Bar训练前，应进行1～2周的适应性练习，正式的训练每周应不少于3次。
4 运用Flexi-Bar训练进行高低肩康复的优点
（1）Flexi-bar训练能够有效激活肩关节周围肌群。研究表明，Flexi-bar可用于各种动力链的运动模式，通过激活肩部肌肉实现肩胛控制[5]。（2）Flexi-bar训练可以激活核心肌群。Flexi-bar训练不仅使训练部位肌肉得到发展，核心肌肉也会产生连续不断的自主反应，特别是人体核心区域的深层肌肉得到有效激活，使全身肌肉与局部肌肉良好的协调与控制以促进人体脊柱稳定性，进而提高人体稳定性、协调性和平衡能力。（3）Flexi-bar训练可以促进本体感觉的发展。Flexi-Bar振动波传入人体破坏了身体肌肉发力的平衡状态，肌肉自动加强收缩，这时加强肌力的信号就会从肌肉通过神经系统不断地传导到大脑。因此，Flexi-bar振动刺激使可以人体产生强烈的本体感受，促进本体感觉的发展。（4）Flexi-Bar训练具有较高的趣味性。
5 结语
（1）将Flexi-Bar应用于高低肩患者的康复训练具有理论和技术操作的可行性。
（2）将Flexi-Bar训练与FMS和SFMA筛查相结合，用于找出高低肩患者功能动作的薄弱环节和检测训练效果。
（3）Flexi-Bar可以有效激活肩关节周围的肌群、激活核心肌群、促进本体感觉的发展，同时也具有较高的趣味性。
参考文献
[1] 高亚强，徐欣，魏安奎.功能动作测试系统用于青少年不良形体诊断和矫正的研究[A].中国运动生理生化学术会议[C].2014.
[2] 于海亮，李迪，杨春柳.普拉提运动对改善女大学生高低肩的效用研究[J].当代体育科技，2017，7（6）：12-14.
[3] FLEXI-BAR Home[EB/OL].https：//www.flexi-bar.com/uk/en/flexi-barr-standard.
[4] 尹军，袁守龙.身体运动功能训练[M].北京：高等教育出版社，2015.
[5] Oliver G D， Sola M， Dougherty C， et al.Quantitative Examination of Upper and Lower Extremity Muscle Activation During Common Shoulder Rehabilitation Exercises Using the Bodyblade[J].Journal of Strength and Conditioning Research，2013，27（9）：2509-2517.
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