以职业能力需求为导向的高职生理学课程教学方法探讨
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作者:魏伟
[摘 要] 随着我国医疗卫生事业的飞速发展，人们对健康和医疗水平的要求也在提高，医疗技术高、服务态度好的医护专业人才成为就业市场的“香饽饽”。高职院校的办学特色就是独树一帜的职业教育，始终把专业技能和就业需求放在首位，尤其是对医护专业来说，更是立志培养出专业知识扎实、心理素质过硬、职业道德素养高的专业人才。生理学课程是高职医护、助产、临床医学等医学相关专业的必修课程，是开展护理、临床治疗的基础，涉及基础的人体器官构造，更涉及临床症状的诊断与用药，其重要性不言而喻。
[关 键 词] 高职院校;职业能力需求;生理学;教学策略
[中图分类号] G712 [文獻标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）27-0134-02
相对于本科医学类院校来说，高职院校的医学人才培养周期相对比较短，教学任务更加重，所以把职业能力需求放在教学首位具有重要意义。高职院校的人才培养计划和教学归根结底还是为学生的就业服务的，各大医院、社区服务站等相关就业单位对人才的要求越来越高，提升学生的职业能力是高职教学改革的指向标。教师在生理学课程教学中要贯彻职业能力培养理念，夯实学生的医学基础知识，积极推广案例教学法，深化学生对病例的分析，提升学生的诊断能力;运用现代化教学技术，运用互联网教育资源，丰富生理学教学内容;开展小组合作学习，指导学生进行自主探究，提升学生对生理学知识的运用能力;创新生理学实验教学，提升学生的实践操作能力;深化校企合作开展“双元育人”，提升学生的社会实践能力。
一、高职生理学课程教学以职业能力需求为导向的必要性
（一）有利于推动高职医学专业的教育改革
随着我国对职业教育的重视，教育部颁布了《国家职业教育改革实施方案》，提出了新时期职业教育改革二十条，这一改革方案是对职业教育的全新阐述和全国教育大会的高度总结，提出了深化职业教育改革、促进校企合作，深化“双元育人”机制，培养实践性、创新型职业人才。高职医学专业培养的是一线医护人才，要立足于企业和医疗事业的发展需求，立足于职业能力需求，既是响应国家职业教育改革的号召，也是推进高职医学专业教育教学改革的必要途径，更是提升高职学生就业竞争力的必然要求。
（二）有利于提升高职医学专业的就业率
教育的最终目的是育人成才，为社会的发展、国家与民族的进步贡献力量，实现中华民族的伟大复兴。高职院校医学专业生理学课程以职业能力需求为导向，可以把教学和职业生涯规划有机融合起来，把一线医学知识和实践操作融入教学中，深化校企合作，提升生理学课程教学的有效性，学生的理论知识和临床实践能力得到了结合，学生的专业素养可以得到有效提升。以职业需求为导向培育出来的医学专业人才更受用人单位的青睐，学生的就业率也会得到提升，高职院校也可以树立良好的口碑。
二、当前高职生理学课程教学存在的问题
（一）生理学课程和临床医学教学衔接不够紧密
生理学知识是开展临床诊断和治疗的基础，可以说生理学课程是为临床医学治疗服务的，但是目前生理学课程主要是针对人体生理结构的讲解比较多，和临床医学的衔接有所欠缺。例如，在课本“血液”这一章节中主要侧重的是血液的理化特征、红细胞、白细胞的讲解，忽视了结合临床医学血液知识的讲解，如白细胞含量过高时，人体会出现哪些症状;血小板数值过低时，人体会有哪些不良反应，导致学生对理论知识的理解不够深入，在进入医院临床实习时难以适应。
（二）存在重理论、轻实践的不足
通过分析大多数高职院校医学专业采用的生理学课本，我们不难发现理论部分占据了几乎百分之八十的篇幅，实验教学部分只占据了很小的一部分。由于学校和教师对实验和实践环节的轻视，导致学生在临床实践环节操作能力薄弱。例如，教师在讲解“神经系统对躯体运动的调节”这一章节时，教材上主要是讲解脊髓、脑干、小脑等神经系统对躯体运动机能的影响，忽视了和临床症状讲解的结合，如临床上常见的脑血管疾病诱发的大脑神经系统损伤，如常见的脑干出血诱发的偏瘫、肢体运动障碍等，学生“知其然不知其所以然”，对生理学知识的运用有待提升。
（三）教师教学方式偏于保守，师生互动不足
目前，大多数高职院校生理学教学主要是以口头讲述为主，实验教学为辅，教师忙着讲述理论知识，学生忙着记笔记，师生之间的互动不足，导致学生对这门课程缺乏学习的主动性。生理学课程可以说是医学专业的入门课程，教师要在基础理论知识的讲解中融入职业能力需求，创新教学方式，尊重学生的课堂主体学习地位，挖掘学生的学习潜力，设计启发性的问题，采用灵活多变的教学模式，增加师生的有效互动，构建高效课堂。
三、基于职业能力需求的高职生理学教学策略
（一）深挖教材内涵，密切生理学和临床医学的联系
教师在课堂教学中要时刻以专业医护人员需要具备的职业能力来培养学生，并以职业能力需求来制定教学计划，也就是要寻找生理学和临床医学的契合点，深化二者的联合教学。例如，教师在讲解“心脏生理”这一章节时可以采取案例教学法，结合临床常见病例，结合具体病例来讲解心脏生理的相关知识，理论知识会变得更加形象、具体，学生也可以把心脏生理和临床症状一一对应起来，提升学生的学习效果。例如，患者为60岁左右男性，自述伴有心慌、胸闷、头晕等症状，患有高血压，常年服用降压药物。教师可以结合心脏模型演示心脏的泵血功能，让学生进一步了解心脏是如何进行泵血并输送至全身，了解颈动脉、股动脉等主要的血管。由于患者年龄较大，自述心脏不舒服症状明显，安排做心电图与快速血脂检测，教师可以结合患者的检查结果进行心脏生理知识的讲解，患者血脂高于正常值，血液黏稠度比较高，心电图显示伴有心律失常的现象。教师引导学生思考诱发心律失常出现的病因，演示血液流速过慢和血管堵塞对心脏机能的影响，了解血管堵塞对心脏机能的影响，了解临床上对冠心病、房颤等病症的诊断。教师把生理学和临床医学有机结合，既可以把生理学理论知识形象化，也可以让学生提前熟悉临床医学病例的诊断和治疗手段，提升学生的学习效果。 （二）转变教师的教学理念，理论与实践相结合
医护工作人员面对的都是患者，众所周知医护工作是和死神的赛跑，医护人员的救治水准直接影响着患者的生死，所以职业能力是高职医学专业教学的前提。但是很多教师在生理学教学中把理论教学和实践教学分割开来，课堂教学效果并不是很理想，生理学实验是学生接触临床医学的开始，教师要把生理实验和理论教学融合起来，开展小组合作学习，指导学生亲身验证医学原理，这样学生对理论知识的掌握会更加牢固。例如，教师在讲解“血细胞”这一章节时可以把血液凝固和影响血液凝固的因素这一生理学实验结合起来，教师可以借助血液实验，让学生充分了解红细胞、白细胞、血小板在血细胞中的作用。此外，教师要培养学生的消毒意识，实验操作要密切注意双手、实验器材、操作台的消毒，时刻谨记戴手套，培养学生良好的职业习惯。小组实验可以给予学生独立操作实验的时间，也可以增进学生之间的互帮互助，有一些学生不好意思问教师的问题，可以向同组同学请教，实现知识的分享。教师要做好巡堂指导，及时纠正学生在操作过程中的问题，提升学生操作实验的能力，培养学生良好的职业素养。此外，教师可以根据学生的实验讲解红细胞输送氧气、维持血液循环的作用、白细胞的杀菌能力、血小板促进止血和加速凝血功能，讲解三大血细胞在人体中的正常数值，数值过高或过低会出现哪些症状，这样有利于促进学生对临床医学的了解，提高生理学课程教学的有效性。
（三）灵活运用信息技术，打造魅力课堂
新时期的医学技术和信息技术密不可分，很多高难度的手术都是依赖先进仪器来完成的，如心脏搭桥、心脏支架手术等，目前还有先进的远程医疗会诊，更是摆脱了时间、地域的差异，为挽救更多生命和医疗资源共享提供了可能。生理学课程教师应该积极开展信息化教学，既可以丰富教学内容，也可以让学生了解先进的医学仪器和一些疑难杂症的治疗技术。例如，教师可以开展翻转课堂教学，结合教学内容设计一些启发性的问题，也可以结合一些实际病例，让学生自主在互联网上搜索相关信息，提出自己对病例的治疗方案。例如，在讲解“胰岛”这一课时就可以把糖尿病、胰腺、胰島素结合起来，女患者李某50岁，血糖餐前8.5mmol/l，餐后两小时为13mmol/l，伴有视线模糊、头晕、口感等症状。教师可以让学生根据李某的症状，在网上搜索相关信息，制定临床治疗方案。学生通过搜索信息，首先明确了是由于胰腺分泌胰岛素能力降低导致没办法分解体内的糖分，造成了血糖升高，形成糖尿病，了解注射胰岛素的基本操作流程和药量控制，学生还研究了糖尿病的并发症，如白内障、高血压、疽足等，学生不仅总结了糖尿病常用药，还制订了糖尿病食谱，真正把医疗和健康完美融合在一起。
（四）深化校企合作，打造“双元育人”机制
医学专业不同于其他专业，学生的专业素养和患者生命息息相关，教师在生理学教学中要时刻以医护人员的职业素养来要求学生。高职院校要积极深化校企合作，一是积极为学生寻求实习机会，让医学专业学生到医院去实习，学习一线临床医学知识和治疗手段;二是把一线医护人员邀请到生理学课程教学中，邀请他们担任客座教师，定期为学生授课，讲述一线病例和具体的治疗方案，提升生理学课程教学的专业性和时效性。
四、结语
总之，高职生理学课程教学并不是“死读书”，高职院校和医学专业教师要做到“内外兼修”，既要提升教师队伍的专业素养，又要积极走出去，深化和医院的合作，引进优质实习资源和教师，提升高职医学生的专业素养和职业道德素养。
参考文献：
[1]李洁.以职业能力需求为导向的高职生理学课程教学方法探讨[J].新西部，2018（32）：164-165.
[2]张峰源.微课程与翻转课堂在高职高专生理学教学中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（10）：294.
[3]李秀兰，陈荣庆，刘小华，等.案例教学法在高职高专生理学教学中应用的探讨[J].白求恩医学杂志，2018，16（1）：84-86.
[4]马丽亚.高职生理学实验教学现状与改革对策研究[J].成才之路，2017（20）：17.
编辑 赵瑞峰
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