强化手术室护士细节管理在手术室管理中的作用分析

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　　[摘要] 目的 就强化手术室护士细节管理在手术室管理中的作用进行探讨、分析。方法 该次入选对象均为该院2018年5月—2019年7月工作的120名护理人员，实施手术室护士细节管理。结果 在手术室管理中强化护士细节管理后，手术室护理质量及手术效率改善明显，进一步确保了患者手术的安全性及治疗效果。结论 在手术室实施护士细节管理，效果明显，值得进一步推广。
　　[关键词] 手术室;细节管理;护理管理;护理质量
　　[中图分类号] R472.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（c）-0037-03
　　[Abstract] Objective To explore and analyze the role of intensive nurse room detail management in operating room management. Methods The selected subjects were 120 paramedics at work in the hospital from May 2018 to July 2019， and the nurses in the operating room were managed in detail. Results After the nurses' detailed management was strengthened in the operating room management， the nursing quality and operating efficiency of the operating room were significantly improved， which further ensured the safety and treatment effect of the patients. Conclusion The detailed management of nurses in the operating room has obvious effects and deserves further promotion.
　　[Key words] Operating room; Detail management; Nursing management; Nursing quality
　　 根据临床医疗研究发现，大多数的手术室患者的病发特点是突然发病、严重疾病、快速变化，并且发病患者经常性伴有生理功能障碍和心理焦虑等病发症状，一系列的病患条件对医院手术室临床护理水平提出了更高的要求，同时也要求护理人员在护理过程中更加注重细节细节。为了方便研究强化手术室护士细节管理在手术室管理中的作用分析，从2018年5月—2019年7月对该院手术室工作的120名护理人员进行了常规管理和细节管理，统计分析实践结果，比较细节管理和常规管理的不同医疗效果。具体研究实验报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 该次入选对象均选自该院工作的120名护理人员，将其随机分为对照组（60名）和观察组（60名）。其中，对照组的女性男性分别为35名、25名，年龄区间在23～40岁之间，中位年龄为28岁;观察组的女性男性分别为38名、22名，年龄区间在25～39岁之间，中位年龄为29岁。该次入选的所有护理人员均能够独立完成相关的护理工作，都具有一定的护理经验，护理水平达到相关护理要求。在研究开始前，已将所有内容告知护理人员，征得同意。通过对两组手术护理人员年龄、性别等一般资料的分析、比较发现，数据间差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
　　1.2  方法
　　 在手术室的管理过程中，对照组实施常规管理;观察组实施手术室护士细节管理，具体操作内容：①强化护士的细节管理意识。在手术室护理管理过程中，护士的细节管理意识直接影响着手术成功率，对此医院应定期组织护士参见细节管理培训，促使护士正确认识细节管理的重要性，不断提高自身的护理操作水平，培养人员认真、细心的工作意识，帮助人员树立正确的工作态度，确保其在实施操作过程中，能够严格遵守相关要求、规范，从而有效提高护理服务质量，之后还需通过知识讲座等方式，对护士的细节管理知识掌握程度进行了解，确保其在实际操作过程中，能够积极应对各环节的护理操作，最大化规避护理差错事件的发生，充分发挥细节管理的作用。同时，还需要求相关护士在进行手术室管理时，要先落实管理方式，合理安排与布置，做好各种情况的应急准备工作，强调集体合作性，利用精细化管理所发挥的作用，促使医疗服务越来越规范化，从而为患者营造一个良好的治疗环境，帮助医院树立优质的医疗形象[1]。②强化护士对手术室物品的细节管理：通常情况下，对于手術室的物品管理，医院均是指派专门的人员进行管理，而这些人员在管理过程中大多是采用经验进行管理，已经不能完全满足现代医院的管理要求。因此，在实际的管理过程中，应强化细节管理，通过科学、标准、规范的管理模式，从而对手术过程中需要的物品及药品进行有效的分类与放置，要求相关护士要做好对物品、药品的检查、核对等，及时补充，确保将过期、变质等影响患者治疗的问题一一消除，将每一细节都要管理到位，从而有效提高工作效率。通常情况，手术室往往会产生很多的医疗废物，而这些废物如若处理管理不好，则就会增加院内的感染几率。因此，相关护理人员应做好这些医疗废物的分类，如针对尖锐的废物，将其装置大小合适的盒子里、明确黄色塑料袋为专门收纳医疗废物等，所有的医疗费用需指派专人进行处理，以免发生不必要的意外，确保最大化降低、预防感染的发生。同时，医院要定期组织人员参加培训，培训主要包括专科理论知识、技能、素质等，不断强化人员的业务能够，拓展人员的知识领域，定期对人员的知识、业务技能进行考核，以提高人员的综合能力[2]。③加强手术室感染管理工作。在实际的护理管理过程中，相关管理人员需要求护士将手术室的感染预防和控制作为重点管理内容，做好每一环节的质量管理，不放过每一个细节问题，确保将感染防控贯穿于整个管理过程中，做好消毒工作，严格执行无菌操作，从而有效降低或规避感染问题的发生，提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量。④建立手术配合流程档案。近些年来，随着我国医疗技术的高速发展，手术种类也在不断增加，从而就在一定程度上提高了手术室的护理难度。因此，护士在手术室的管理过程中，应及时了解、掌握新手术的护理要点，根据手术医生的习惯制定手术配合流程，并做好记录，以便于护理人员之间的查阅与学习，从而有效提升护理配合质量，确保每一台手术均能够得到优质护理，提高患者的手术效果[3]。 　　1.3  统计方法
　　 文章所有数据的处理均采用SPSS 20.0统计学软件进行，计量资料用（x±s）表示，组间比较使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  手术室的护理质量
　　 观察组在手术室护理管理中强化细节管理后，手术室的护理质量有显著改善，通过与对照组相关数据的对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  两组护士执行时间情况
　　 观察组在手术室护理管理中强化细节管理后，护士的执行效率有明显提升，通过与对照组相关数据的对比，数据间呈现的差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3  讨论
　　 在医院的运营管理过程中，手术室护理管理工作是必不可少的一个环节，其管理质量直接影响着患者的手术治疗效果，如若细节问题处理不合理，就会直接增加医疗事故发生的可能，加之手术属于一种创伤性操作，患者的任何部位都极有可能发生感染，不仅会影响患者的治疗效果，加重患者的病情，且如若感染严重的话还会威胁患者的生命安全，对此强化手术室护士细节管理就显得尤为重要。细节管理是一种新型管理模式，源自于企业管理文化和方式，将其应用到临床管理中，可以不断提高相关医务人员的综合技能及素质，通过对每一环节的细化与量化，从而为患者提供连续、全面的护理服务，具有一定的前瞻性与预见性，效果明显，患者接受度高。因此，医院应积极强化手术室护士细节管理，通过对护士细节管理意识、综合技能及素质的不断强化，促使其在护理管理中能够不放过任何一个细节问题，严格执行相关规章、制度，为手术患者提供全面、优质的护理服务，进一步确保手术的顺利进行[4]。通过该研究可发现，观察组在手术室护理管理中强化护士细节管理后，手术室的护理质量有显著改善（P<0.05）;患者的手术效率有明显提升（P<0.05）。由此可说明，强化手术室护士细节管理，直接影响着整体手术效果，应引起重视。
　　 有相关医学报道显示，对于手术患者而言，手术位置、手术时间、接台手术等是导致患者感染的高危因素，如若其手术时间超过了3 h，那么就会导致切口暴露时间过久，极易引发患者出现感染现象;如若患者的手术位置在腰部以下，而这些部位存在较多的细菌，从而就直接增加了切口与细菌接触的可能，最终提高了感染几率;接台手术主要是指上一台手术完成后，如若没有对手术室进行彻底的消毒，那么就会给下一台手术埋下了感染隐患，增加了感染几率，故手术室护理发挥的作用至关重要，临床应积极应用，不断加强人员对手术室护理重要性的认识，在实际的护理管理中，相关护理人员应定期监测手术室的微生物处理工作，严格执行消毒隔离制度，构建手术室感染管理制度，定期举办相关讲座，加深人员对感染预防控制方面的认识，引起人员的重视，不断强化人员的防范意识，促使其在實际操作过程中能够严格遵守相关规范要求，加强细节管理的宣教教育，让医务人员能够更进一步地认识到手术室细节管理的相关知识及其重要性，严格实施监督管理，对手术室护理质量进行监督检查。同时，相关护理人员也应积极学会自查、自纠，对于手术管理中的薄弱环节，要做到有计划、有目标、有步骤、有评价，不断提升自身的管理能力，增强自身的责任意识，确保手术室的护理质量能够不断得到改进，提高手术室的管理效果[5]。此外，在强化护士细节管理的过程中，还需要求相关护理人员对现存或潜在的手术室护理安全隐患进行评估，对可能存在的不安全因素进行整理，并提出相应的处理与防范措施。同时，医院要定期组织手术室的相关医务人员进行学习，促使其在实际工作中能够严格按照规范要求进行各项操作，并相互给予监督，进一步确保护理效果[6]。
　　 综上所述，在手术室护理管理中强化护士细节管理，能够进一步改善手术室护理质量，提高护理效率及护理安全性，确保患者营造一个良好的治疗环境，临床应用价值较高，对于患者手术的顺利进行及术后的恢复起着积极的意义，值得进一步推广。
　　[参考文献]
　　[1]  曾小兵.加强手术室护士工作细节管理在手术室管理中的作用[J].吉林医学，2017，35（3）：651-652.
　　[2]  冯换群.细节管理在手术室护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2018，14（6）：110-112.
　　[3]  刘永平.质量管理在手术室护理管理中的应用探讨[J].中国民族民间医药，2018，20（17）：131.
　　[4]  蒋健梅.品管圈活动在手术室护理质量管理牛的应用[J].环球中医药，2017，6（S1）：32-33.
　　[5]  赵美勤，刘敏，胡伟.品管圈活动在我国手术室护理管理中的应用现状及进展[J].全科护理，2016，14（28）：2929-2931.
　　[6]  孙万瑶.品管圈活动对提高手术室护理满意度及降低差错率的应用效果分析[J].护士进修杂志，2016，31（17）：1600-1602.
　　（收稿日期：2019-09-20）
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