针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果
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【摘 要】 目的：探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值。方法：以本院2017年7月至2019年7月儿科收治的74例肺炎患儿为研究对象，根据随机抽样法将患儿分为对照组和研究组两组，其中对照组37例患儿接受常规护理，研究组37例患儿在对照组的基础上接受针对性护理，比较两组患儿的干预效果及家长护理满意度。结果：研究组患儿干预总有效率较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05），研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更少，两组比较差异性显著（P<0.05），研究组患儿家长护理满意度评分显著高于对照组，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论：针对性护理可有效促进肺炎患儿病情康复，提高护理满意度。
【关键词】
针对性护理;肺炎;住院时间;护理满意度
小儿肺炎是由细菌或病毒感染所致的一种肺部感染性性疾病，好发于春冬寒冷季节或气候骤变时，以发热、咳嗽、肺部啰音为主要临床表现，具有起病急、病情进展快的特点，也是导致患儿死亡的主要原因[1]。小儿属于一个特殊群体，在接受临床治疗或护理操作时常因紧张、恐惧等而出现哭闹、抗拒等行为，从而导致治疗效果不佳，因此在临床对症治疗期间配合有效的护理干预尤为重要[2]。本研究以本院2017年7月至2019年7月儿科收治的74例肺炎患儿为研究对象，探讨针对性护理的应用效果，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院儿科收治的74例肺炎患儿为研究对象，所有患儿均经临床相关检查被确诊为肺炎，患儿家长自愿参与本次研究，且排除药物过敏、伴有严重的器官功能障碍、其他肺部疾病、免疫系统疾病、意识及认知障碍、无法配合完成本次研究者。根据随机抽样法将患儿分为对照组和研究组两组，对照组37例患儿中男20例，女17例，年龄1～8岁，平均（5.12±1.32）岁;研究组37例患儿中男19例，女18例，年龄1～9岁，平均（5.22±1.24）岁，两组患儿在一般资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
对照组患儿接受常规护理，包括遵医嘱用药、监测病情变化、饮食指导等。研究组患儿在对照组的基础上接受针对性护理，具体为：1）环境护理：为患儿营造温馨、舒适、富有卡通色彩的病房环境，墙面及地面张贴并铺设卡通动画，病房内放置儿童玩具，使患儿从客观环境上发挥积极作用，提高治療依从性。2）饮食护理：肺炎患儿消化功能较弱，护理中需保证机体营养供给，要求饮食易消化，坚持少食多餐，从流质饮食逐渐过渡到半流质及普食。保证患儿每日摄水量在100mL以上，提问过高者则应增强补液量。3）强化基础护理：对入眠的患儿定时变换体位，每隔2h翻身拍背1次，促进痰液排出体外，保持呼吸道通畅。肺炎患儿对温度变化较为敏感，护理中应适当调节室内温度，保持其舒适度。肺炎患儿常因缺氧而出现躁动不安，护理中应尽可能为患儿营造舒适的睡眠环境，减少缺氧现象。4）健康教育：向患儿家长讲解肺炎相关知识以及养成营养均衡、适量运动、保证正常作息时间、适时增减衣物等良好的生活方式对促进病情康复、预防复发的好处，保证患儿健康成长。5）心理护理：护理中通过做游戏、讲故事的方式拉近与患儿之间的距离，取得患儿的信任，缓解患儿的紧张、恐惧心理，从而提高治疗配合度。6）并发症护理：患儿输液时增加巡视次数严密监测喘息部位是否出现红肿，预防渗液，合理控制输液速度，预防肺水肿。对于持续发热的患儿可采用中药或松节油热敷腹部，缓解腹胀情况，避免病情恶化。
1.3 观察指标
比较两组患儿的干预效果、临床症状与体征消失时间、住院时间，并利用本院自拟的护理满意度测评量表评价两组患儿家长的护理满意度，满分为100分。
1.4 干预效果[3]
显效：干预后患儿临床症状完全消失，X线下显示肺部病灶完全吸收;有效：预后患儿临床症状显著缓解，X线下显示肺部病灶大部分吸收;无效：干预后临床症状及X线检查结果均无明显改善;总有效率为显效率与有效率之和。
1.5 统计学方法
数据检验采用SPSS 19.0软件处理数据，以（±s）表示计量资料，以百分数（%）表示计数资料，组间比较分别行t检验及χ2检验。P<0.05时为存在统计学差异.
2 结果
2.1 干预效果
研究组患儿干预总有效率较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05）。见表1。
2.2 症状体征消失及住院时间
研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更少，两组比较差异性显著（P<0.05）。见表2。
2.3 患儿护理满意度
研究组与对照组患儿家长护理满意度评分分别为（94.54±3.63）分、（81.26±2.38）分，两组比较差异性显著（P<0.05）。
3 讨论
肺炎是小儿呼吸系统中的常见病、多发病，小儿各组织器官尚未发育完全，机体免疫力较差，发生肺炎后一旦治疗不及时可累及多个器官组织，出现呼吸衰竭、心力衰竭等，甚至威胁到患儿的生命安全[4]。小儿自控能力较差，加之常无法用语言描述自身感受，理解能力缺乏，在面对陌生的治疗环境及医务人员时常出现不配合治疗等行为，从而影响治疗效果。护理是小儿肺炎治疗过程中的重要环节，近年来，随着护理研究的不断深入，针对性护理秉承“以患者为中心”的服务宗旨，以最大限度提高患者身心舒适度、促进病情康复为目的，根据具体病情及个体化需求制定针对性的干预措施，使护理更加符合临床所需，有效保证护理效果。本研究中针对性护理通过营造舒适的病房环境、饮食护理、强化基础护理、心理护理、并发症护理以及对家长进行健康教育等措施提高患儿治疗配合度，促进家长培养良好的生活习惯，保证患儿营养均衡，睡眠充足，适量运动，进而促进病情恢复。结果表明，研究组患儿干预总有效率较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05），研究组患儿症状体征消失及住院时间较对照组更少，两组比较差异性显著（P<0.05），研究组患儿家长护理满意度评分显著高于对照组，两组比较差异性显著（P<0.05）。
综上所述，针对性护理可有效促进肺炎患儿病情康复，提高护理满意度。
参考文献
[1] 周爱云.针对性护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果研究[J].中国社区医师，2018，34（33）：139-140.
[2] 于婷，张阳，朱湘红.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果及对护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2019，26（16）：161.
[3] 寇晓荣.针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗，2019，30（05）：827-829.
[4] 徐杨.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（02）：182-183.
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