冠心病患者实施层级护理管理对护理质量的影响
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【摘 要】目的：分析层级护理管理在冠心病患者护理中的应用效果。方法：将本院2017年9月至2018年9月接收的100例冠心病患者，依照双盲原理，分为对照组和观察组，且两组患者各50例。护理服务中，对照组实施常规性护理管理，观察组展开层级护理管理。对比分析两组患者护理情况。结果：统计两组患者护理满意度，对照组为80.0%，观察组为96.0%，P<0.05，差异具有统计学意义;对比分析两组患者护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及质量管理评分，观察组均明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：冠心病护理管理中，采用层级护理管理方式，可明显提高护理质量，改善护理内容。
【关键词】冠心病;层级护理管理;护理质量
随着生活方式的改变，饮食习惯的调整，冠心病发病率在不断提高。在外部因素作用下，患者冠状动脉功能受到影响，导致心肌缺血缺氧，对心脏构成损伤。作为常见的心血管疾病，有效的治疗措施还需相应的护理管理方法[1]。有效的护理管理可多层次、全方位地为患者提供服务，满足患者生理与心理等各方面需要。本文分析层级护理管理在冠心病患者护理中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院2017年9月至2018年9月接收的100例冠心病患者，依照双盲原理，分为对照组和观察组，两组患者各50例。对照组男28例，女22例，患者年龄为50～88岁，平均年龄为（70.2±3.2）岁。病程1～12年，平均病程为（5.8±1.3）年。观察组男27例，女23例，患者年龄为51～88岁，平均年龄为（69.8±3.1）岁。病程1～11年，平均病程为（5.9±1.4）年。分析比较两组患者的各类基础性资料，差异无统计学意义，可进行对比研究。
1.2 方法
两组患者的护理操作不同，对照组沿袭常规护理管理模式，观察组则进行层级护理管理。层级护理管理依据层级管理制度，合理划分科室护理人员，促使不同层级的护理人员在工作中承担不同的护理任务与职责，为保证护理内容的全面性与高质量效果，护理职责非常重要。明确护理人员在不同层级中所应承担的责任，并依据护理考核与管理部门讨论的结果合理划分。护理人员进行层级管理后，需要建立层级管理结构。层级管理结构应当包括责任护理人员、护理组长与助理护理人员。常规护理工作实施期间，不同层级的护理人员有着不同的工作要求。并且还应为护理人员提供针对性的学习与培训，提供护理人员的互利能力，并建立完善的护理管理模式。护理人员共同讨论制定个性化的护理方案。如，1）心理护理。冠心病病情发作会给患者带来较大痛苦。患者忍受生理病痛折磨时很容易引发不良情绪，降低治疗依从性。为患者提供临床护理服务期间，需与其积极沟通交流，明确患者的情绪，并能够采取适当的方式改善不良情绪。护理人员还需帮助患者树立战胜疾病的信心，疏解紧张、焦虑等负面心理，给予患者关心，减少不良刺激对患者构成的影响，促使患者能够维持较好的心情[2]。针对精神创伤比较严重的患者，护理人员应更加积极主动的与其交流，消除不良情绪构成的影响。在有必要的情况下，护理人员可应用音乐疗法或按摩等方式转移患者注意力，缓解患者心理压力，预防病情加重，提高患者治疗依从性。2）专科护理。护理人员需密切注意观察患者病情变化。如发现异常，需立即做好防护措施。护理人员还需整体评估患者病情，注意观察心绞痛情况，确定疼痛持续时间、具体部位，如出现异常情况，需遵循医嘱予以吸氧与心电图等治疗措施。3）健康教育。患者入院接受治疗时，护理人员就需要就冠心病进行必要的健康知识教育，并始终贯穿于患者住院治疗整个过程。消除患者心理负担，护理人员需根据患者病情，满足患者知情需要，讲解与之相关最重要的内容，并反复多次讲解，以帮助患者理解。
1.3 观察指标
对比两组患者临床效果，观察指标包括患者护理满意度、护理基础评分、健康教育评分、护理文书评分和质量管理评分。
1.4 统计学分析
研究活动中产生的各类数据均采用统计学软件SPSS 19.0处理。应用均数±标准差表示组间计量资料，经t检验，计数资料则采用率表示，经χ2检验，P<0.05时，说明组间差异明显，差异具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者护理满意度，对照组为80.0%，观察组为96.0%，检验P<0.05，差异具有统计学意义;对比分析两组患者护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及质量管理评分，观察组均明显高于对照组，比较各组数据，P<0.05，差异有统计学意义。详情见表1。
3 讨论
层级护理管理主要是依据护理人员层次、个性特点赋予各自不同的管理职责。结合护理人员的护理经验、学历背景完成岗位任务。同时综合评估护理质量。采用层级护理管理方法，能够充分发挥护理人员的优势。实施层级护理管理，可将整个护理工作組成质控网络，形成自上而下的管理模式，确保冠心病护理内容能够顺利展开[3-6]。在此次研究活动开展中，观察组实施层级护理管理，对照组则展开常规护理管理模式。统计两组患者护理满意度，对照组为80.0%，观察组为96.0%，P<0.05，差异具有统计学意义;对比分析两组患者护理人员基础护理评分、健康教育评分、护理文书评分以及质量管理评分，观察组均明显高于对照组，检P<0.05，差异具有统计学意义。说明，层级护理管理效果显著。
综上所述，冠心病护理管理中，采用层级护理管理方式，可明显提高护理质量，改善护理内容。
参考文献
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