心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能临床效果观察
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【摘 要】 目的：观察心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床效果。方法：选择本院2016年5月至2019年5月收治的42例心力衰竭患者，将所有患者分成观察与对照两组，每组患者各有21例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上添加了心脏康复治疗。对比两组治疗效果。结果：治疗后同对照组相关指标相比，观察组患者的治疗总有效率、运动心肺功能和生活质量各项指标均明显改善，组间数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对心力衰竭患者添加心脏康复治疗，可有效提高临床治疗效果，使患者的心肺功能及生活质量得到良好改善。
【关键词】 心脏康复治疗;心力衰竭;运动心肺功能;效果观察
心力衰竭是一种威胁人类健康的慢性心血管疾病，目前临床针对该病主要采取药物治疗，通过治疗改善患者心衰程度。但临床治疗过程中发现，单一的药物治疗无法使患者的运动心肺功能得到极大改善[1]。因此，需要加强对患者的心脏康复治疗，才能使患者的临床症状得到尽早改善。为此，本研究详细观察了心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床效果，具体情况见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次选取2016年5月至2019年5月本院收治的的42例心力衰竭患者，将其分成两组进行治疗，其中包括观察组21例和对照组21例，观察组中男性11例、女性10例，患者最小年龄为59岁，最大年龄为78岁，平均年龄（68.5±3.5）岁;对照组男性12例、女性9例，患者年龄60～78岁，平均年龄（69.0±3.6）岁。组间一般资料对比无显著差异，经计算不存在统计学意义（P>0.05），可对比。
1.2 方法
对照组行常规治疗，患者入院后采取饮食控制，控制水及钠的摄入，并给予富马酸比索洛尔片，每次口服5mg，每日1次，根据患者病情控制情况，随时调整口服剂量;观察组在常规治疗基础上添加了心脏康复治疗，1）根据患者身体状况及心衰程度制定康复治疗计划，对患者详细讲解康复治疗的重要性，提高患者的依从性;2）采取被动康复治疗，每日定时协助患者进行体位调整和肢体锻炼，锻炼时要控制好具体活动幅度，避免幅度过大增加心脏负担;同时每日要协助患者进行日常生活锻炼，在护理人员的协助下使患者能够自行完成日常洗漱，根据患者身体恢复情况，指导患者进行床下心脏康复治疗，为患者选取适当的太极和跑步等有氧运动;在康复治疗期间要加强对患者的健康教育、心理疏导及鼓励安慰，通过对患者讲解疾病相关知识、日常相关注意事项及自我护理方法，提高患者对疾病的正确认知度以及自我管理能力，并减轻患者对疾病产生的过度恐慌，使患者能够拥有良好的心态积极配合康复治疗[2]。
1.3 观察标准
采用心肺运动试验（CPX）的评分标准记录对比治疗前后两组患者运动心肺功能，总分值为5分，得分越高表明患者的运动心肺功能改善越好。同时采用调查问卷的方式记录评分，对比两组患者治疗前后（生活乐趣、心理状态、社交能力、睡眠质量）等生活质量，总分值为20分，得分越高表示患者的生活质量越好。
1.4 临床效果判定
显效：治疗后患者临床症状彻底消失，运动心肺功能基本恢复正常、且生活质量明显提高;有效：患者上述各项指标均改善良好;无效：患者以上指标改善较差或加重。（显效+有效）例数/总例数×100%=治疗总有效率。
1.5 统计学方法
两组患者数据均通过SPSS 20.0系统软件处理数据，运动心肺功能及生活质量评分通过（±s）描述计量数据，治疗总有效率数据通过（%）描述，分别采用t和χ2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心肺功能及生活质量评分对比
评分记录结果显示，治疗前两组组间患者运动心肺功能及生活质量评分数据相比，无显著差异（P>0.05）;治疗后观察组患者上述指标同对照组比较改善显著，两组之间的数据对比差异比较明显，存在统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 组间临床疗效对比
经判定结果显示，观察与对照两组治疗总有效率各为95.2%、71.4%，相比之下观察组治疗效果明显提高，两组组间数据比较具备明显差异，统计学意义存在（P<0.05）。见表2。
3 讨论
心力衰竭是一種发病率高的疾病，该病的发生会严重降低患者的日常生活活动能力，若治疗不佳，会直接危及患者生命安全。临床目前针对该病主要采取饮食控制，控制水及钠的摄入，同时给予相应的药物治疗。常规治疗虽然能够改善患者临床症状，但却无法尽早改善患者的心肺功能，致使患者的生活自理能力无法恢复，因此严重降低了患者的生活质量[3]。所以近年相关研究中，针对慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加强了心脏康复治疗，通过康复治疗可使患者的心肺功能得到极大改善，帮助患者提高生活质量[4]。心脏康复治疗主要是通过对患者进行早期在床上被动康复治疗及床下有氧运动，从而达到减轻患者心脏负荷、降低心肌耗氧量、提高心肌收缩力及改善心肺功能的目的，最终使患者的运动耐受力及生活质量得到良好提高[5]。这与本文作者的观察结果也比较符合，在本文中同采取常规治疗的对照组相比，添加了心脏康复治疗后的观察组患者临床治疗总有效率显著提高，且患者的运动心肺功能及生活质量均得到显著改善。
参考文献
[1] 施祖芬，王昭昭.心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响[J].中国老年保健医学，2017，15（03）：97-98.
[2] 康铁朵，刘文娴，康云鹏.心脏康复运动在老年慢性心力衰竭患者治疗中的应用[J].中国医药，2017，12（02）：171-174.
[3] 范洁.心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响[J].双足与保健，2018，27（04）：91，93.
[4] 崔营营.运动康复治疗对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（11）：102-104.
[5] 宋韵，闫伟，任骞.心脏康复运动对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].陕西医学杂志，2017，46（02）：241-242.
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