PDCA循环法在妇科优质护理中的应用分析
来源:用户上传
作者:
[摘要] 目的 探讨PDCA循环法在妇科优质护理中的应用。方法 选择2018年2月—2019年5月收治入院的妇科患者100例，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组接受妇科优质护理，观察组在对照组的基础之上接受PDCA循环法护理，比较两组患者接受护理前后的生活自理能力评分表和接受护理后的卧床时间、住院时间评分情况。结果 两组患者在接受护理前的生活自理能力评分，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组在接受PDCA循环法护理后的生活自理能力评分高于对照组（P<0.05），观察组的卧床时间和住院时间也短于对照组（P<0.05）。结论 PDCA循环法在妇科优质护理中能起到提高患者生活自理能力、减少患者的住院时间和卧床时间的作用，有助于促进患者的身心康复，值得在临床护理工作中推广应用。
[关键词] PDCA循环法;妇科;优质护理;生活自理能力评分表
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（c）-0065-03
[Abstract] Objective To explore the application of PDCA circulation method in high-quality gynecological nursing. Methods A total of 100 gynecological patients admitted from February 2018 to May 2019 were randomly divided into control and observation groups， with 50 cases in each group. The control group received high-quality gynecological care， and the observation group received PDCA cycle nursing on the basis of the control group. The two groups of patients were compared with the scores of self-care ability before and after receiving care， and the bedtime and hospitalization scores after receiving care. Results The scores of self-care ability before receiving care in the two groups of patients were not statistically significant（P>0.05）. The scores of self-care ability after observation in the observation group after receiving PDCA cycle method were higher than those in the control group （P<0.05）. The bed time and hospital stay of the group were also shorter than those of the control group（P<0.05）. Conclusion The PDCA cycle method can play a role in improving the self-care ability of patients， reducing the length of hospitalization and bedtime of patients in high-quality gynecological care， and it is helpful to promote the physical and mental recovery of patients. It is worth promoting in clinical nursing work.
[Key words] PDCA cycle method; Gynecology; Quality nursing; Life self-care ability score scale
PDCA循環法是由美国质量管理专家哈特博士首先提出，应用在项目活动中进行优化项目管理的一种管理方法，P（Plan）是根据目标制定计划，D（Do）是实施计划，C（Check）是检查计划实施成果，A（Action）是处理实施成果并吸取经验教训，待提出新的目标再进行下一个循环[1]。妇科患者因为病情复杂，对于护理的需求方式也多种多样，如果将PDCA的管理方式应用于妇科护理工作当中，以促进患者身心康复为目的，围绕这一目的发现问题、解决问题、总结经验推广应用，应能达到提高护理工作效果的作用。因此，该文2018年2月—2019年5月间以该院收治的100例妇科患者为研究对象，探讨PDCA循环法在妇科优质护理中的应用分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择收治入院的妇科患者100例，随机分为对照和组观察组。观察组50例，年龄21～52岁，平均年龄（34.21±3.54）岁，其中先兆流产18例，稽留流产12例，子宫肌瘤9例，卵巢囊肿7例，宫外孕4例;对照组50例，年龄23～55岁，平均年龄（36.71±3.60）岁，其中先兆流产16例、稽留流产17例、子宫肌瘤5例、卵巢囊肿8例、宫外孕4例。两组患者在接受护理前的基础资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行护理应用研究分析。 1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①符合相关妇科疾病临床诊断并需要入院治疗[2];②年龄18周岁以上;③患者及家属了解该研究并自愿参与。
排除标准：①住院时间短于1个月的患者;②合并其他免疫系统、精神系统、传染性疾病等。
1.3 方法
对照组：接受妇科常规优质护理。①入院宣讲;②心理护理;③用药、检查指导;④体征、病情等监测;⑤饮食指导;⑥运动指导等。
观察组：在对照组的基础之上接受PDCA循环法巡护理：①建立护理小组。根据患者的病情分为不同的护理小组，制定针对性的护理计划商讨实施方案，如术后患者的护理方案、非术后患者的護理方案、急症患者的护理方案、非急症患者的护理方案等，方案中包括不同倾向的心理护理、饮食护理、运动指导、体征监测等。②按照计划执行护理方案，与患者及家属充分沟通，了解护理需求是否能被满足，满意程度如何，是否还有护理需求未能得到满足等情况[3]。③对比护理计划的目的检查方案执行成果。④根据执行过程中和成果的反馈，通过小组讨论、专家会晤、资料查询等方法对反馈情况进行分析，将反馈程度好的护理措施应用推广，将反馈程度不理想的护理措施复盘修整，对新提出的护理需求制定新方案等。
1.4 观察指标
①两组患者接受护理前后的生活自理能力评分比较。两组患者在接受护理前后参与生活自理能力评分表测试，比较两组患者的评分情况，评分越高护理效果越好。
②两组患者接受护理后的卧床时间、住院时间比较。记录比较两组患者在接受护理后的卧床时间和住院时间，时间越短护理效果越好。
1.5 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者接受护理前后的生活自理能力评分比较
两组患者在接受护理前的生活自理能力评分，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组在接受PDCA循环法护理后的生活自理能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者接受护理后的卧床时间、住院时间比较
观察组患者在接受护理后的卧床时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
PDCA循环法应用在妇科优质护理的工作中，具有促进护理工作深远发展的重大意义，它能够更加规范化的、标准化地使护理人员跳出既定的护理思维模式，从按照规定执行到动脑思考，从不出错就行到如何做到更好，能够推进护理人员切实地根据患者的需求，结合实际的护理措施和最新的医疗或护理知识，通过思考提出目的、讨论制定方案、实施予以检验、总结得出经验这一过程，最终不仅促进患者的身心恢复，提高护理工作的质量和满意度，还能提升护理人员自身的知识内涵及工作能力，最终促进护理工作的深远发展[4-5]。在该研究中，两组患者在接受护理前的生活自理能力评分，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组在接受PDCA循环法护理后的生活自理能力评分高于对照组（P<0.05），说明PDCA循环法应用在妇科优质护理工作中能够有效提高患者的生活自理能力[6]。所以在妇科护理中，如何帮助患者恢复、提高生活自理能力也是需要特别注意的方面，对患者的生活自理能力产生影响的原因会因为病情不同和患者的体质不同等因素而不同，PDCA循环法能够促进护理人员根据患者的实际情况进行分析和判断，将这些原因纳入到护理方案的制定中，拟出护理措施，在护理工作中采取实际行动。且对生活自理能力的护理需要有目的、有步骤地循序渐进的实施，PDCA循环法能够避免因为不同护理人员的专业能力、主观想法等差异而导致的护理工作不统一，无法取得良好效果的问题[7]。所以在采用PDCA循环法的优质护理中，通过护理方案的制定与执行，能够做到更有针对性的、目的性的、计划性的恢复和提高患者的生活自理能力[8-9]。在该研究中，观察组患者在接受护理后的卧床时间、住院时间均短于对照组（P<0.05），说明PDCA循环法应用在优质护理工作中能够有效促进患者的身体恢复，缩短患者的卧床时间和住院时间。通过恢复和提高患者生活自理能力的良好成效，能够有效增加患者及家属配合治疗和护理的依从度，以积极乐观的心态和情绪配合治疗和护理，更有助于患者身体机能的恢复[10]。尤其PDCA中护理方案的制定，能使护理人员做到有依有据，有效避免出现护理人员对患者病情观察不足、应急能力差、护理操作失误或者与患者及家属沟通不足造成的误解纠纷等情况，即保证了护理工作的进程和质量，又保证了患者护理需求的满足，还能提高护理人员的工作能力。所以观察组患者的卧床时间、住院时间都短于对照组。
综上所述，PDCA循环法在妇科优质护理中能起到提高患者生活自理能力的评分、减少患者的住院时间和卧床时间的作用，有助于促进患者的身心康复，值得在临床护理工作中推广应用。
[参考文献]
[1] 顾建丽，王娟，王耀曼.PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用[J].河北医学，2017，23（10）：1747-1751.
[2] 闫慧霞，黄爱玲，景月娟.PDCA循环在心内科新护士护理能力提升中的应用[J].中国药物与临床，2017，17（2）：297-298.
[3] 周易，刘颖，张莉，等.妇产科N1护士急救知识和技能PDCA管理培训效果评价[J].上海护理，2018，18（4）：61-63.
[4] 王英，胡志琴.PDCA循环管理联合回馈教学法在产妇产后盆底肌功能锻炼中的应用及效果评价[J].护理管理杂志，2017， 17（4）：280-282.
[5] 陈静，彭春莲，唐迎春.PDCA循环指导临床护理教学管理的实践效果[J].重庆医学，2017（A1）：423-424.
[6] 李源，阮焱.PDCA结合情境教学法改善妇产科教学质量的研究[J].中国医刊，2017，52（11）.
[7] 彭秀清，胡艳，关婷娇.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J].检验医学与临床，2016，13（20）：2960-2962.
[8] 雷蕾.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的有效应用[J].中国卫生产业，2018（23）：51-52.
[9] 孙林，张玲.基于FOCUS-PDCA程序的优质护理对重型颅脑损伤患者院内感染的影响[J].河北医药，2017，39（4）：622-625.
[10] 夏迪.PDCA循环护理模式在伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病患者中的临床应用价值[J].贵州医药，2019，43（1）：163-164.
（收稿日期：2019-11-16）
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15241982.htm
