高职护生在社区开展传染病防治宣传活动意愿与需求的质性研究

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　　【摘要】目的：了解高职护生去社区为居民开展传染病防治宣传活动的意愿和需求。方法：采用目的抽样法对高职护生进行半结构式访谈，采用 Colaizzi方法对访谈资料分析。结果：最终提炼出三个主题：期望参与社区活动;提升沟通能力的需求;强化传染病知识的需求。结论：高职护生对参加社区传染病防控宣传活动有较强的意愿，护理教育工作者需要通过多种途径，进一步巩固护生的传染病知识和提高其沟通能力。
　　【关键词】高职护生  社区  传染病  意愿  需求  质性研究
　　【Abstract】Purpose：To understand the willingness and needs of vocational nursing students to carry out publicity activities for the prevention and treatment of infectious diseases. Methods：The objective sampling method was used to conduct semi-structured interviews with nursing students in higher vocational colleges and the Colaizzi method was used to analyze the interview data.Results：Three themes were ultimately distilled： the desire to participate in community activities; The need to improve communication skills; Need to strengthen knowledge of infectious diseases. Conclusion： Higher vocational nursing students have a strong willingness to participate in the publicity activities of prevention and control of infectious diseases in the community. Nursing educators need to further consolidate the knowledge of infectious diseases of nursing students and improve their communication ability through various ways.
　　【Key words】nursing students; Community; Infectious diseases; will; requirements; quality study.
　　【基金項目】亳州职业技术学院教研项目，项目编号：2018bzjyxm24。
　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2020）32-0091-02
　　传染病护理教学因理论性较强，病种特殊，长期以来多采用常规的理论授课模式，学生缺乏学习兴趣且对传染病的认识比较浅[1]，近几年越来越多的教育工作者也意识到需要对传染病护理教学模式进行改革[2]。教职成〔2016〕4号《教育部等九部门关于进一步推进社区教育发展的意见》鼓励高职院校与社区建立合作关系，该政策为高校进一步加强与社区合作奠定了基础。本研究欲增添社区传染病防治实践这一环节，期望能够提升传染病护理教学质量。本研究中护生是社区开展传染病防治宣传活动的主体，护生的服务意愿和需求如何？有怎样的疑虑和困扰？为探讨以上问题，研究者对护生进行访谈，进一步了解其真实感受，为制定传染病防治宣传活动方案提供参考。
　　1.对象与方法
　　1.1 对象
　　因考虑大二护生已有一定医学基础，且传染病护理学授课在此时间阶段，故本研究采用目的抽样法，选取我校大二护生作为访谈对象。纳入标准：通过全国高考统一招生入学;全日制在校大二护生;知情同意，自愿参加。排除标准：非高考途径入学;非全日制护生;非大二护生。样本量的选择是以受访护生在受访过程中主题重复出现，不再有新的信息出现为止。最终，本研究共纳入10名护生，7名女生，3名男生，年龄在19-21岁，平均20岁，有社区活动经历者4人，其中，2名护生来自城市，其余均来自农村。
　　1.2研究方法
　　 以现象学研究为指导，对护生实施半结构化访谈，经预访谈后，研究人员商议后，访谈提纲如下：（1）你觉得传染病护理学教学需要增加“社区实践”这一环节吗？（2）你愿意为社区居民开展传染病防治宣传活动吗？为什么呢？（3）为保证传染病防治宣传活动顺利进行，你急需提升哪些能力？（4）为提升传染病防治宣传活动的质量，你需要哪些帮助？研究者与护生交谈的过程中，尽量营造一种轻松愉悦的氛围，保持中立态度，确保护生能最真实表达自己的感受。
　　1.3资料分析和整理
　　 受访的护生，用英文字母加阿拉伯数字“S1～”表示。研究者与护生访谈结束后，24h内将录音内容转为文字。采用 Colaizzi分析方法，反复阅读和分析访谈笔记，编码和提炼主题，并将所得主题返回护生，保证资料的准确性。
　　2.结果
　　2.1主题1 期望参与社区活动
　　通过对护生进行访谈，受访护生均表示愿意到社区为居民开展传染病防治宣传活动。S1：“关于社区传染病防治宣传活动，个人感觉很有意思……”表现出很大的兴趣。S5：“此项活动很有意义，到社区给居民宣教，记知识更清楚更快，以后一回想某种疾病就知道给哪个居民说过，记得更牢……”S6：“这个活动挺好，挺有意义，可以让居民得到传染病健康知识，还能巩固自己的专业知识。” 　　2.2主题2  提升沟通能力的需求
　　护生因缺乏社会经验，沟通能力普遍较薄弱，亟需提升沟通能力[3]。在访谈的过程，有8名受访护生表示自我沟通能力有限，需要通过实践活动锻炼自己，进而提高沟通水平。S2：“……自己不好意思和陌生人说话，心里知道要讲什么，但就是说不出口，也不知该如何表达。”无奈地说。S4：“……个人觉得自己沟通能力挺差的，不善于沟通，以前也没参加过任何活动，需要多参加活动，锻炼一下自己才行。”S5：“……我的语言表达能力有点欠缺，之前参加活动就只发传单，也不用和别人交流。”S10：“如果现在就给居民进行宣教的话，自己不是特别自信，不知道能否和居民建立良好的关系，也不知他们能不能听懂，”不好意思地说。
　　2.3主题3 强化传染病知识的需求
　　 8名受访护生表示虽然對传染病有一定的认识，但还需要继续学习，才能更好地服务居民。S2：“在举办活动前，需要老师针对即将宣教的传染病给我们集中讲解，虽然也在学习传染病护理学，但是总觉得有针对性的培训，心里才有底……“S3：“在宣教的过程中，需要拿着宣传手册，如果居民问简单的问题的话，自己还能答上，假若他们问的比较细，自己不知道就尴尬了，去之前还是要好好看书，才有底气……”S7：“学校需要给我们培训一下，这样给居民宣教的过程中会更有信心……”满怀期待地看着我。
　　3.讨论
　　3.1高校服务社区是互利双赢的选择
　　高职院校开展社会服务是当下社会的必然要求，社区卫生服务中心医疗任务偏重，护士人员数量有限、福利待遇偏低，离职现象非常普遍，社区护理人员严重紧缺[4]。高校通过与社区合作，输送护生到社区开展健康服务活动，为居民带来免费的医疗服务，可以有效缓解社区护理人员不足的现状[5]，护生参加社区实践活动，有助于加强其理论和实践知识，也有助于护生提高其沟通能力，由此看出，高校服务社区是互利双赢的选择。
　　3.2进一步提高护生的沟通能力
　　通过访谈发现护生的沟通能力有限，需求进一步提高。赵玲[6]研究指出：教学过程中利用临床案例，使用标准化病人，组织护生进行角色扮演，可以有效提高护生的人际沟通水平。护生通过真实的面对面的沟通体验，可以深刻体会沟通的重要性。李新辉[7]研究显示，护生通过参与社区健康服务实践，其自身沟通技巧明显提升。因此教育工作者应充分利用校内外资源，多措并举提高护生的沟通能力。
　　3.3创新传染病护理学教学模式
　　教学方法是否合理会直接影响学生的学习兴趣[8]，传染病护理学常规教学模式，已不能满足护生的需要，通过访谈发现护生乐于参加社区实践，且表达出浓厚的兴趣，因此作为一名护理教师需要紧跟时代步伐，根据护生的实际需求，选择恰当的教学方法，勇于改革创新教学模式，从而提高传染病护理教学的质量。
　　4.小结
　　本研究通过对10名高职大二护生进行访谈，发现护生乐于参加社区传染病防控宣传活动，护理工作者需要进一步巩固护生的传染病知识，提高其沟通能力。
　　参考文献：
　　[1]王雪，卜秀梅，刘曼，孙晓婷，聂恒卓.WebQuest模式在传染病护理教学中的应用[J].护理研究，2018（14）：2212-2216.
　　[2]卡丽毕努尔·力提甫，李海霞，毕海霞·阿海，宋江美.仿真模拟教学法《传染病护理学》教学中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018（17）：151-152+170.
　　[3]程明珠.在护理学基础实践教学中注重护生沟通能力的培养[J].卫生职业教育，2016（14）：60-61
　　[4]刘笑梦，王冬晓，王芳，张彦芳，张志友，王娜丽.高职护理专业三段递进式社区-家庭护理实践教学的探索[J].护理研究，2018（13）：2123-2125.
　　[5] 陈琴，姜小鹰.护生参与社区COPD患者自我管理的效果评价[J].中华现代护理杂志，2016（4）：471-474.
　　[6]赵玲，曾颖，廖力，等.本科护生同理心和人际沟通对人文关怀能力影响的路径分析[J].护理研究，2019（16）：2759-2762.
　　[7]李新辉，蒋佩，陶化青，等.基于Teach-back的护理本科生多形式社区健康教育实践教学的开展及效果[J].全科护理，2019（14）：1778-1781.
　　[8]张琼，王芸.临床带教老师对本科护生实习积极性影响的分析[J].中国临床护理， 2016（01）：77-78+85.
　　作者简介：
　　李影影（1987-），女，河南省焦作市人，学士，助教，主管护师，主要从事护理教育和学生管理。
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