团场高血压人群干预行为与健康指导
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作者: 孟祥安
[摘要]团场居民健康教育的普及,对高血压的防治起到了十分重要的作用。我场医院对全场100位药物治疗的高血压人群进行了问卷调查,现将情况报告如下。
[关键词]团场 高血压人群 干预行为 健康指导
近些年,由于团场经济的飞速发展,人们物质生活的不断提高,各种疾病也相对增加。团场居民健康教育的普及,对高血压的防治起到了十分重要的作用。但由于当前药物无法彻底根治高血压,只能控制血压,这就要求患者长期服用药物治疗,不得间断,应严格按照遗嘱坚持服药,而团场高血压人群的干预行为仍不理想。为此,我场医院对全场100位药物治疗的高血压人群进行了问卷调查,现将情况报告如下。
一、对象与方法
1.对象。接受药物治疗的高血压病人100人,其中男性45人,女性55人;年龄最大85岁,最小34岁;大专文化程度11人,初中~高中58人,小学文化程度及文盲31人;病程最长21年,最短3年。
2.方法。调查对象均通过媒体及团场医务人员处接受过不同程度的高血压健康指导。采用问卷调查的方法。内容包括:姓名、性别、年龄、文化程度、病程、使用药物、体重是否长期服药、是否定期监测血压、饮食、戒烟限酒、适量运动等,通过家庭访视问卷调查收集资料。
二、结果
通过问卷调查,有93%的调查对象改变了饮食习惯,知道高脂高盐饮食对高血压的危害。并有85%能通过体操、打太极拳、散步等有氧运动及控制体重来调整血压。并有95%的调查对象保持良好心态、控制情绪对血压的影响。90%的调查对象定期监测血压。100位调查对象中有77位(占77 %)能严格按照医嘱加持药物治疗,有23位(占23 %)没有按医嘱坚持正规药物治疗。
对这23位没有坚持服药治疗人群的调查中,具有大专文化程度的4人(占17 %),初中~高中文化程度的8人(占34 %),小学以下文化程度11人(占47 %),年龄35~55岁5人(占21 %),55~70岁14人(占61 %),70岁以上的4人(占17%)。其中有13位(占57 %)调查对象通过接受健康教育并懂相关知识,对不坚持服药的严重危害性不是十分清楚。有3位因工作忙不能及时服药。另有7位(占30 %)调查对象缺乏坚持正规服药的相关知识,在感觉不适及血压高时才服药,这部分人群文化程度均很低。
结果表明,团场高血压人群的干预行为主要与高血压人群监测正规药物治疗相关知识掌握程度及不坚持正规药物治疗的严重后果的了解程度相关联。
三、讨论
1.通过调查发现,大多数人通过健康教育具有坚持正规服药的相关知识,但对不服药可能造成后果认识不足。这部分人群绝大多数文化层次较高,由于认识上的偏差或因工作忙或其他方面的原因而没有坚持服药。对于这些人群,在进行健康教育时必须充分强调坚持服药的必要性和重要性,以及不服药带来的严重后果,使人们在改变不健康行为和饮食习惯的同时,自觉养成按时服药治疗行为。
2.少部分人未坚持正规服药,主要缺乏正规药物治疗的相关知识。由于年龄偏大、文化水平较低,不能完全理解和掌握高血压病药物治疗的相关知识,只有在血压高和头疼头昏等不适的情况下才肯服药。这部分人群较前部分人群更关心自己的健康,需求更加迫切,针对这部分人群在进行健康教育时要多举实例、放映真实图片,进行耐心细致地讲解,使大家能完全正确的掌握和理解高血压病坚持正规服药的相关知识。并同时做好慢性病访视次数。
3.提高医务人员健康教育工作能力。医务人员应根据受教育对象的年龄、文化程度、高血压级别进行个性化的健康教育,针对不同文化层次人群和不同目标人群确定相应的健康教育方法、渠道、宣传内容和强度。对低学历人群要多采用通俗易懂、形象化的内容,尽可能采取人际传播方式明确告知“该做什么”和“怎样去做”,并充分利用电视广播渠道。对高学历人群则可以采取专题讲座,发放防病知识手册等形式较系统地介绍专业防治知识,明确告知“为什么”和“怎样做”。向患者解释长期服药的必要性和重要性,更强调不坚持服药可能造成的严重后果,不单单发放一些文字材料进行健康教育,要同时强调医务人员的职业道德,灵活掌握健康教育方法、技巧以及健康教育的语言艺术,使农场高血压人群能真正接受和掌握高血压防治知识。
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