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急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理措施研究

来源:用户上传      作者: 刘琳琳 邢军

  (哈尔滨医科大学第一临床医学院 眼科 哈尔滨 150001)
  【摘要】目的:了解急性闭角型青光眼患者的心理特征,找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题,探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施。方法:采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析。结果:急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为:紧张与恐惧,焦虑与抑郁,孤独与寂寞,急躁与冲动,悲观与绝望以及无知与侥幸。紧张与恐惧表现最为明显,为100%;表现为悲观与绝望的患者比率也较大,占24.05%。结论:有针对性的实施科学的心理护理,消除患者的不良情绪,对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用。
  【关键词】急性闭角型青光眼;心理特征;护理措施
  【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)06-0259-01
  前言
  急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭,房水排出受阻,而引起眼压急剧升高的眼病[1],是眼科急症之一,致盲率极高。诱发此病症的原因多为情绪激动、精神紧张等不良情绪的影响[2]。如果治疗不及时,可导致患者短期失明或对神经造成损害,心理上也遭受巨大的打击,从而表现出焦虑、悲观和绝望等不良的心理特征[3]。本研究旨在探讨急性闭角型青光眼患者的心里特征,寻求有效的临床护理措施,为住院患者消除不良情绪,用良好的积极面对治疗以及临床科学护理提供依据。
  1 材料与方法
  1.1 临床资料:本研究选取我院2010年1月-2010年12月收治的急性闭角型青光眼患者79例为研究对象。其中,男性患者为30例,占37.97%;女性为49例,62.03%。患者年龄分布为49-74,平均年龄为56.2岁。所有患者入院时均有不同程度的眼痛、恶心和呕吐,眼压升高等症状。
  1.2 方法:本研究采用回顾性分析的方法,对我院2010年1月-2010年12月79例患者进行分析。所得数据采用SPSS19.0进行统计分析。
  2 结果
  研究数据显示,急性闭角型青光眼患者常见的心里特征为:紧张、恐惧、焦虑、抑郁、急躁、冲动、孤独、寂寞、无知、侥幸、悲观以及绝望。79例急性闭角型青光眼患者中,100%的患者表现为紧张与恐惧;51例患者有不同程度的焦虑与忧郁,占64.56%;45例患者感觉孤独与寂寞,占56.96;表现为急躁与冲动的患者为22例,占27.85%;处于悲观与绝望的患者例数为19,占24.05%;17例患者表现为无知与侥幸,占21.52%(见表1)。从这些数据中我们可以看出,急性闭角型青光眼患者心理特征明显,紧张与恐惧表现最为明显,79例患者均有不同程度的表现。表现为悲观与绝望的患者比率也较大。医护人员要引起重视。
  表1 急性闭角型青光眼患者心理特征分析
  
  3 讨论
  3.1 不良心理状态对急性闭角型青光眼患者预后的影响:研究发现,急性闭角型青光眼患者心理状态堪忧,这不仅会影响到患者的治疗,同时也对患者的预后产生极大的影响。急性闭角型青光眼患者入院期间,若不及时调整情绪,长期处于压抑、焦虑、绝望的心理状态下,会引起血管神经调节中枢失调,进而引起血管舒缩功能紊乱,导致毛细血管扩张,最后使房水生成过多,眼压持续升高[3]。所以不良的心理状态不仅加重患者的病情,同时对患者的预后产生重要的影响。
  3.2 护理措施
  3.2.1 对患者实施宣教:患者入院后,由于信息不对称或者忧虑自身病情、环境改变等多种因素的影响,会发生心理波动,比如焦虑、恐惧等,这属于正常的现象[4]。这样的状况下,护理人员应及时对患者实施宣教,与患者进行沟通,为患者讲解疾病的相关知识,消除患者的疑虑和担忧,减轻患者的心理压力,使患者以积极的心态面对治疗。此外,实施人性化的护理,热情,真诚的为患者着想,以真诚的心为患者提供优质的护理服务,这些都是缓解患者因疾病产生的困扰和压力的重要措施[5]。
  3.2.2 建立心理护理路径:有资料显示,缓解急性闭角型青光眼患者心理压力的重要措施是科学的心理护理和有效的心理疏导[2]。科室可将急性闭角型青光眼患者常发生的不良心理状态进行整理、归纳及分类,继而形成完整、科学的护理措施,发生问题,便可有针对性的解决问题。此外,对患者进行心理疏导,也是重要的措施之一。
  3.2.3 培养良好的护患关系:良好的护患关系不仅可以促进患者的康复,还对患者的预后产生重要的影响。护理人员的耐心和细致可以使患者鼓起积极面对疾病和治疗的勇气。护理人员要耐心地倾听患者的问题和要求,用自身的医学知识,为患者解答疑虑,缓解患者不良心理反应,给患者提供心理支持[6]。
  3.2.4 家属的积极配合:家属温馨的照顾与陪伴是患者战胜疾病的有力支撑。护理人员要取得家属的配合,嘱咐患者家属要与患者多进行沟通,以此缓解患者的心理压力。此外,由于患者眼部发生疾病,视力模糊或者看不清等原因使患者处于黑暗的世界,这时的患者易感到孤独与寂寞,患者家属要耐心细致的照顾,给予宽慰,通过耐心的照顾,使患者感到温暖和被关心,可以增强患者治疗的信心[7]。
  3.2.5 建立温馨的康复氛围:住院患者的生活环境和氛围对患者的康复有重要的影响。为患者建立一个温馨舒适的康复环境与氛围,这不仅需要护理人员的优质服务,同时还需要家属的支持,此外,病区其他病友的鼓励与乐观的支持也是重要的影响因素。在病区内,护理人员要从这几个方面入手,除了满足患者的需求外,为患者提供个性化的护理支持,同时,护理人员还可以为患者开展简单的康复护理锻炼,使患者保持心情舒畅,促进患者的康复[8]。
  伴随着生物-心理-社会医学模式的出现,现代护理越来越重视病人的心理护理,国内文献显示,患者的心理状态对康复与预后有重要的影响。本研究显示,急性闭角型青光眼患者的心理特征表现为紧张、恐惧、绝望等,这与患者的心理素质和自身病情有密切的关系。急性闭角型青光眼因有较高的致盲率,这给患者带来极大的心理压力,对疾病的康复充满绝望。本研究探讨了临床护理对急性闭角型青光眼患者的影响。科学的护理措施,实施护理临床路径,使患者以积极的心态面对治疗,不仅可以提高护理质量,同时还可以改善患者的生存质量。
  参考文献
  [1] 李美玉.眼科学[M].第一版.北京:北京大学医学出版社,2003:25.
  [2] 王宝霞.急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理[J].中外医学研究,2010,11,8(26):142-143
  [3] 龙琼芳.急性闭角型青光眼患者的心理特征及护理[J].基层医学论坛,2009,13,10:908-909
  [4] 张勤.81例青光眼患护理体会[J].中国现代药物应用,2010,4,4(8):180-181
  [5] 陈长华.对急性闭角型青光眼实行综合护理的临床观察[J].中国实用医药,2009,5,4(14):208-209
  [6] 许奕如,邹祝华.护理干预在急性闭角型青光眼围手术期中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31,14:2326-2327
  [7] 陈妤.急性闭角型青光眼的护理[J].中外医学研究,2010,9,8(20):112
  [8] 袁红兰,李琴,马卉,钱海霞.急性闭角型青光眼的护理[J].2010,14,18:33-34
  


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