口服甘草锌辅助治疗腹泻病40例观察

来源:用户上传      作者: 赵力力 李学英 孙文静

　　【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0455-01
　　腹泻病是小儿常见的消化道疾病，长期腹泻直接影响小儿的身体健康，我们在对症、补液等常规治疗的基础上加入甘草锌口服治疗小儿腹泻病，结果显示，疗效良好，现报道如下：
　　1 临床资料
　　2010年9月至2011年2月在我院住院的患儿，选取80例腹泻患儿。随机分成治疗组和对照组，治疗组40例,男22例,女18例，4月至2岁,平均年龄1.2岁。对照组40例,男20例,女20例，5月至2.5岁平均年龄1.4岁，所有患儿病程均在3天以内，两组患儿在年龄、性别及病程差异无统计学意义（p>0.05）。具有可比性，两组患儿均有腹泻，水样便，伴有发热、呕吐、脱水等症，两组症状频数无统计学差异（p>0.05）。
　　2 治疗方法
　　两组均给予口服蒙脱石散、妈咪爱，补液纠正水、电解质紊乱等常规治疗，治疗组在此基础上加甘草锌口服（1.5g／包含元素锌3.6mg），小于6个月1.5gtid，6月至1岁3gbig，1岁以上，3gtid。
　　观察指标:记录每天患儿大便次数及形状，统计3天后两组患儿临床症状及大便次数、性状及治愈腹泻所用天数。
　　判定标准：治愈临床症状消失，大便次数＜2次/天，性状正常。好转：临床症状基本消失，大便次数＜4次/天，大便性状为糊状。无效：治疗3天，腹泻无缓解，改用其他治疗方案者。
　　统计学处理：采用spss13.0软件对所得结果进行统计学分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用X2检验。P＜0.05认为有统计学意义。
　　3 治疗结果
　　对照组治愈时间5.38±1.353天，治疗组治愈时间4.58±1.238天，两组治愈时间比较：t2.75p0.007p＜0.05有统计学差异。两组疗效比较见表1。
　　4 讨论
　　小儿腹泻病是一组由多种病原，多种因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的消化道疾病，是我国婴幼儿最常见的疾病之一，腹泻病的发生与婴幼儿的生理特点以及感染、饮食、免疫等多种因素有关，所以，应该考虑多方面的综合因素来治疗。锌是人体14种必需元素之一，多种酶的活性与锌有关，锌几乎参与了所有人体的正常生物活动，与消化系统的关系密切，锌能加速肠粘膜细胞的再生，修复肠粘膜，有利于粘膜对水和纳的吸收，使水和电解质分泌减少，缓解腹泻症状[1]。锌还是多种酶的辅酶，可增加肠上皮细胞刷状缘的酶水平及活性，是增强机体抗感染能力的免疫机制。动物研究表明，锌可提高细胞免疫及反应及增加肠道分泌型IgA的分泌促进肠粘膜的恢复[2]。而处于生长期的婴幼儿对锌的需要量高于成人，腹泻及食欲差的婴幼儿锌水平更低。所以在常规治疗的基础上补充锌治疗，能够提高体内锌水平，辅助治疗腹泻。世界卫生组织亦建议口服锌制剂辅助治疗急性腹泻。本次实验组患儿口服甘草锌辅助治疗腹泻病。甘草锌主要成分为新疆产豆科植物甘草的根中提取得到的有效成分与锌结合的含锌药物。本次观察结果显示症状缓解快，治愈时间短，疗效好，而且甘草锌味道好，价格便宜，易被家长与患儿接受，使用方便安全，值得在临床推广应用。
　　表1 两组疗效比较[（例%）]
　　两组总有效率比较，X26.305 p0.043 p＜0.05有统计学差异。
　　参考文献
　　[1] 陈丽琼，包芸芸，高淑强.口服锌制剂联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察［M］.儿科药学杂志，2006,12（2）:26-27
　　［2］ 苗健，高琦，许思来.微量元素与相关疾病［M］.郑州:河南医科大学出版社，1997，112-114

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