热毒宁注射液联合珍珠粉治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察
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【摘要】 目的 观察热毒宁注射液联合珍珠粉治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效与不良反应。方法 将40例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,治疗组20例,应用热毒宁注射液静脉滴注,配合珍珠粉涂口腔;对照组20例,单独应用热毒宁注射液静脉滴注。2组对症治疗相同,合并细菌感染者加用抗生素治疗。结果 观察组患者退热时间、疱疹消退时间,比较有效率为95%,对照组为85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。临床应用中未发现患儿有不适主诉,未见不良反应发生。结论 热毒宁注射液联合珍珠粉治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优于单独应用热毒宁注射液,并且安全无毒副作用。
【关键词】
热毒宁注射液;珍珠粉;疱疹性咽峡炎;小儿
DOI:10.3760/cma.j.issn 16738799.2010.01.87
作者单位:264400山东省威海市文登中心医院
疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染中的特殊类型之一,多发生于夏秋季,是由科萨奇A组病毒感染引起,主要见于婴幼儿和学龄前儿童。本科于2008年6月至2009年4月应用热毒宁注射液联合珍珠粉治疗小儿疱疹性咽峡炎20例,并单独用热毒宁注射液治疗20例作对照研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 40例疱疹性咽峡炎患儿均为住院患儿,均符合诊断标准,无其他合并症,随机分成2组。治疗组20例,男11例,女9例;年龄≤3岁17例,>3岁3例;体温≥39℃ 14例,37.5℃~39℃ 6例;咽部疱疹6例,疱疹伴溃疡14例,伴流涎6例。对照组20例,男12例,女8例;年龄≤3岁14例,>3岁6例;体温≥39℃ 12例,37.5℃~39℃ 8例;咽部疱疹7例,疱疹伴溃疡12例,伴流涎4例。两组患儿一般情况及临床表现无显著性差异,具有可比性。
2.2 治疗方法 治疗组采用热毒宁注射液联合珍珠粉治疗,热毒宁注射液按0.5 ml/kg/次加入5%GS100 ml中静脉滴注,滴速为30~40滴/min,1次/d,用药3~5 d,珍珠粉,3次/d,每次漱口后或口腔护理后,将珍珠粉涂在口腔疱疹或溃疡处。对照组只应用热毒宁注射液静脉滴注,剂量及疗程同治疗组。若考虑合并细菌感染应用美洛西林等抗感染治疗,2组对症治疗相同。
1.3 疗效判定标准 显效:用药24 h内体温降至正常,用药3 d咽部疱疹及溃疡消失;有效:用药24~48 h体温降至正常,用药5 d咽部疱疹及溃疡消失;无效:用药48 h体温仍未降至正常,用药5 d咽部疱疹及溃疡仍未消失。
2.3 统计学方法 计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。
3 结果
3.1 两组退热时间、疱疹消退时间比较(表1)。
表1
两组患儿退热时间、疱疹消退时间比较(x±s,d)
组别例数退热时间疱疹消退时间
治疗组202.42±1.063.35±0.52
对照组203.54±1.164.44±0.84
P值<0.01<0.01
2.2 两组临床疗效比较(表2)。
表2
两组患儿临床疗效比较(例)
组别例数显效有效无效总有效率(%)
治疗组20127195
对照组20107385
注:与对照组比较,P<0.05
3.2 药物不良反应 未见明显不良反应。
4 讨论
疱疹性咽峡炎是小儿的常见病,属于医学小儿外感发热的范畴。热毒宁注射液是纯中药制剂,由江苏康缘药业股份有限公司独家研制,由青蒿、金银花、栀子3种植物药组成。青蒿辛、苦、寒,辛以解表,寒以清热,是解表清热、宜郁三散邪之良药。金银花以清毒泄热为主,而栀子清利三焦之火,导热毒下行,诸药合用,共祛表里、上下之邪。热毒宁同时具有明显的抑菌、抗病毒作用,对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、 流感病毒、柯萨奇病毒等有较好的抑制作用,同时有较好的解热作用。、珍珠粉属安神定志及 平肝息风药,性寒,味甘咸,具有清热益阴,镇心安神,解毒生肌,增强体质等功效。主治腐烂肿痛及溃疡久治不愈等症。珍珠的主要成分为碳酸钠及有机物,含20余种氨基酸,并有少量铁、铜、锌、锰、钠、硅、铝等元素。其中铁、铜、锌、锰为人体必须微量元素。锌可促进伤口愈合,铜与 某些特殊酶复合体的功能有关,这些酶在蛋白质、神经递质的合成等过程中具有重要作用。本组研究证明,热毒宁注射液联合珍珠粉能快速解除患儿的发热症状,促进疱疹及溃疡愈合,减轻患儿痛苦,缩短病程。在临床观察中,未发现患儿有明显不良反应,显示二药联用具有良好的安全性,可以在临床上推广使用。
参考文献
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