降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预

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　　【摘 要】目的：研究并分析降低新生儿静脉留置针所致使的静脉炎的护理干预举措。方法：在本院选择2017年1月-2018年1月所收治的100例静脉留置针新生儿作为此次研究的研究对象，把所有病患分成常规组以及治疗组，每组各有50例，常规组病患进行的是配合性的常规护理，观察组病患配合进行针对性的护理，对两组病患而言，进行护理观察，观察的内容主要是因静脉留置针而致使的静脉炎的致病率，并在观察之后进行对比分析。结果：对于治疗组病患在进行观察的过程中，可发现其静脉炎的产生率要显著低于常规组，和常规组相比，优势是明显的，两组之间存在显著的差异性，P<0.05，具有统计学意义。结论：可以得到显著治疗效果的前提是对新生儿静脉留置针的病患采取针对性的护理干预举措，这在很大程度上减少了病患静脉炎的产生率。
　　【关键词】新生儿;静脉留置针;静脉炎
　　【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-119-01
　　对于临床医学而言，从临床医学的角度来看，静脉留置针得到了较为广泛的应用，这种方法无需要进行反复穿刺，所以能有效降低患者的痛苦，在某种程度上来说，它能够减少护理人员的输出。但是上述方法相对而言存在着一定的弊端，特别是对于新生儿来说，因为新生儿在进行静脉留置针的时候容易出现静脉炎情况，这对于加重患儿的疾病和对患儿治疗来说都是十分不利的因素。最近这些年对于新生儿静脉留置针进行护理干预，其干预效果十分明显，患儿静脉炎现象能够得到有效的改善，本研究对此进行分析，结果取得满意成果，现将主要研究情况报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 基本信息 选择 2017 年 1 月至 2018年1月接收的100例新生儿静脉留置针患儿，常规组包括男27 例，女23 例，年龄 0-25d，治疗组包括男性28 例，女性22例，年龄 2-27天。经过分析所有病患的基本信息，差异不大，P>0.05，具有临床对比价值。
　　1.2 方法
　　常规组选择一般护理干预，正确选取留置针，保持 15°-30° 静脉穿刺，穿刺完成后进行消毒。治疗组选择全面护理干预，主要内容如下。
　　1.2.1 正確选取穿刺血管
　　尽可能选择上肢静脉穿刺，防止穿刺位置距离韧带、神经以及关节近，尽可能选择较粗大血管;下肢留置针滴注时，提高腿部;穿刺操作必须坚持静脉留置针穿刺要求，穿刺完成后加强监测，同时应用透明敷贴。
　　1.2.2 预防感染
　　开展穿刺、封管、输注等操作中要严格执行无菌操作，严格消毒后开展上述工作，穿刺完成后消毒同时敷贴，如果穿刺失败，留置针禁止二次使用。选择正确有效的封管技术，
　　防止再次封管。
　　1.2.3 药物干预
　　新生儿静滴时，必须科学合理调节速度与浓度，如果静滴刺激性药物或高渗性液体时，必须封管时采取生理盐水进行冲洗，保证病儿静滴液体现配现用。
　　1.2.4 留置时间管理
　　新生儿静脉留置针穿刺保持 72-120h，同时全面综合分析病儿的身体情况，给予正确的评估，降低对婴儿的创伤性操作。
　　1.2.5 强化监视
　　护理人员必须加强巡视，提高工作责任感，如果产生不良症状，立即通知医生进行有效治疗。
　　1.3 疗效判定 评测静脉炎程度的标准，Ⅰ度：病儿局部疼痛或红肿没有出现静脉条索状改变，没有产生硬结;Ⅱ度：局部疼痛或红肿，静脉条索状出现改变，没有产生硬结;Ⅲ度：局部疼痛或红肿，静脉条索状改变，能够触及硬结。
　　1.4 数据处理 选择 SPSS17.0 进行数据处理，采用（x±s）和（%）表示所有检测数据，采用 t 和 χ2 检验，以 P<0.05 为准，说明差异较大，具有临床对比价值。
　　2 结果
　　经过相应的护理干预，对比两组病儿的静脉炎发生率及家属满意度，治疗组远远强于常规组，差异较大，P<0.05，具有临床对比价值，详见表1。
　　3 讨论
　　从临床医学的角度来说，静脉留置针的应用范围正在不断的拓宽，而效能也开始越来越加的明显，为了有效减少穿刺的次数，降低患儿的痛苦，在某种程度上促使医护人员的工作量得到有效的降低，这样才能更好地实现医护人员的优化和配置。虽然静脉留置针可以减少患儿的疼痛，但是在某些方面也存在着一定的不足之处，特别是因为静脉留置针而导致静脉炎，是十分严重的一种病情，再加上新生儿免疫系统相对较低，容易导致其形成一定的并发症，所以必须引起高度的重视。
　　从当前的研究情况来看，在对新生儿进行静脉留置针的时候，实施综合护理干预措施能够取得较为明显的效果，可有效预防静脉炎的发生。因此，在对于新生儿静脉炎留置针实施护理干预措施具有重要意义。在本研究调查过程中，观察组患儿的静脉留置针配合了较为有针对性的护理干预措施，并且取得了良好的成果，能够证实可以从根本上改善新生儿静脉炎的发生率，而相对于对照组来说也具有明显的优势，可以说明具有较好的应用前景。从本研究的护理干预措施当中可以看出，观察组的患儿实行了护理干预措施，其正确的操作静脉留置针而且能够规范操作，合理地选择穿刺的位置，可减少留置针的时间，通过相关数据能够验证说明这些护理干预措施取得的效果是十分显著的，而患儿静脉炎的情况也能得到极大的改善，这和相关的研究结果具有一致性，可以起到相互印证的作用。
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