综合护理干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

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　　【摘 要】 目的：探究優质护理服务干预措施对抑郁症患者的服药依从性、护理满意度的影响。方法：选取2017年7月至2018年6月本院收治的76例抑郁症患者进行研究，采用数字随机抽选的方式分为两组。对照组38例患者采取常规护理，实验组38例患者采取优质护理服务干预措施。比较分析两种护理服务干预措施对患者服药依从性及护理满意度影响。结果：实验组的服药依从性显著高于对照组（P<0.05）;护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对抑郁症患者采取优质护理服务干预措施，既可有效提高其服药依从性，又可获得较高的护理满意度，可进行大范围推广。
　　【关键词】 优质护理;抑郁症;服药依从性;护理满意度
　　【中图分类号】 R181.3+2  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-173-01
　　抑郁症属于常见精神科心理障碍疾病， 患者以思维迟缓、心境低落、意志活动障碍等为主要表现，部分患者可出现躯体化的症状。目前临床对于抑郁症患者多采用抗抑郁药物进行治疗，但多数患者因对疾病认知不足，存在用药依从性低下的现象，需加强护理干预，以提高其服药依从性，确保药物治疗效果。本研究选择76例抑郁症患者，观察优质护理服务的效果。现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 随机将我院2017年7月～2018年6月收治的76例抑郁症患者分为两组，每组38例。其中观察组男 20例，女18例;年龄：30～78岁，平均年龄：50.6±3.4岁;病程：1～6年，平均病程：3.0±0.6年;教育水平：5例文盲、11例小学，10例初中，12例高中及以上。对照组男21例，女17例;年龄：32～77岁，平均年龄：50.8±3.5岁;病程：1～5年，平均病程：2.8±0.5年;教育水平：6例文盲、10例小学，10例初中，12例高中及以上。纳入标准：①符合相关诊断标准者[3];②病程大于1年者;③住院时间大于1个月者;④排除双相情感障碍等疾病者;⑤同意本次研究者。两组性别、年龄等方面差异无统计学意义（ P>0.05） 。
　　1.2 方法 对照组100例患者采取抗抑郁症药物治疗、生活护理、环境护理等常规护理，实验组 100 例患者采取优质护理服务干预措施，具体如下：（1）心理干预。护士先详细掌握患者的临床资料，包括文凭、兴趣爱好、人格特征等，积极与患者进行心理交谈，了解患者的心理问题，采取注意力转移法等方式开导患者，帮助其消除心理问题，树立治疗信心。（2）药物干预。由护士将药物送到患者的床房，监督患者服下药物后才离开病房。可再次向患者介绍所用药物的基础知识，包括药理作用、用法用量及不良反应[1]。服药数天后，鼓励患者，描述一下药效作用，将其内化为生活习惯。提高患者的认知度和服药依从性。（3）争取社会支持。护士第一时间向临床医师汇报患者的病情发展、心理状况，让患者家属多关心患者，并予以更大的支持，不断增强患者的自信心，提高其心理舒适度[2]。护士给患者家属介绍长期服药的必要性，监督患者按时用药，并记录服药记录，详细地记录用药情况[3]（4）访谈频率：定期对患者进行访谈及健康教育，积极开展各种健康讲座，从而使患者建立良好的用药习惯，树立其自信心。
　　1.3 评判标准 （1）服药依从性：①绝对依从：可按时服用药物; ②一般依从：偶尔存在未遵守医嘱服药; ③不依从：不配合治疗者。（2）护理质量满意度：分为非常满意（大于90 分）、基本满意（大于70分）及不满意（小于70分）。
　　1.4 统计学分析 使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，并进行t检验，计数资料采用（2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组护理满意度分析 观察组22例非常满意、14例基本满意、2例不满意，护理满意度分别为94.74%（36/38）;观察组18例非常满意、10例基本满意、10例不满意，护理满意度分别为73.68%（28/38），两组护理满意度差异具有显著性学意义（ P<0. 05）。
　　2.2 两组服药依从性分析 护理后，观察组20例绝对依从、15例一般依从、3例不依从，服药依从率为92.11%;对照组16例绝对依从、11例一般依从、11例不依从，依从率为71.05%，两组服药依从率差异具有显著性意义（ P<0.05） 。
　　3 讨论
　　目前，随着社会不断发展，人们对临床护理服务的要求也逐渐提高。优质护理是一种新型护理方案，其是以患者为中心开展护理工作，尽可能满足患者在生理、心理以及精神、
　　社会等各方面的需求，促进患者生活质量提高、护理服务满意度提高，使其尽早回归社会的一种护理方式。在抑郁症患者的护理中，优质护理服务可从强化基础护理，加强饮食指导，给予心理护理、健康教育、行为干预等进行有效护理，促使患者改善心理状态，拉近护患距离，建立信任关系，给予患者充分的关心和支持，使其多接触和了解社会，并加大对社会的宣传力度，改变人们对抑郁症的错误认知，使抑郁症患者得到更多的关注和关怀，使其尽早摆脱心理阴影，以良好的身心状态重新回归社会。护理人员应注意做好患者的心理工作，增强其心理耐受能力，缓解其不良情绪。同时向患者介绍药物的治疗效果，使其意识到连续服药可明显改善临床症状，并提高患者思考能力，进一步加深其对疾病的认知。另外护理人员还应建议家属监督患者严格按照医嘱服药，确保患者病情的快速康复，进而也提高了护理满意度。本研究采用优质护理干预措施，同时定期随访患者，极大提高了患者治疗依从性，促进了疾病的快速康复。综上所述，对抑郁症患者采取优质护理服务干预措施，既可有效提高其服药依从性，又可获得较高的护理满意度，可进行大范围推广。
　　参考文献
　　[1]  王丽 . 优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响观察 [J]. 中国卫生产业 ，2016，13（33）：166-168.
　　[2]  赵利阳.优质护理服务干预对抑郁症患者用药依从性与护理满意度的影响[J].国际医药卫生导报，2016，22（13）：2005-2007.
　　[3] 杨虹.优质护理服务干预措施对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的改善作用[J].医学理论与实践，2017，30（15）：2306-2307.
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