不同年龄急性心肌梗死患者行心脏超声检查的结果分析
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【摘 要】目的：对不同年龄急性心即梗死患者行心脏超声检查的结果进行分析。方法：选取我院2016年1月至2017年1月收治的64例急性心即梗死患者，包含≥70岁患者28例、<70岁患者36例，臨床对所有患者行心脏超声检查，对比不同年龄患者心脏超声检查的结果。结果：≥70岁年龄患者的LVEF<50%以及左心房内径≥39mm、左心房内径≥50mm、心源性死亡比率分别为16/57.1%、19/67.9%、21/75.0%、11/39.3%，明显高于<70岁患者，两者对比差异显著，P<0.05。结论：高龄急性心肌梗死患者行心脏超声检查的价值作用更为显著，临床应引起重视。
【关键词】不同年龄;急性心肌梗死;心脏超声;检查结果
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11--02
临床中，急性心肌梗死作为一种较为常见的疾病，是指冠状动脉持续性急性缺氧或缺血引起的心肌梗死病症，临床表现为持久且强烈的胸骨后疼痛，药物干预与休息后均无法完全缓解，同时伴有进行性心电图改变与血清心肌酶活性上升等症状变化，容易并发心力衰竭、心律失常以及休克等[1]，对患者的生命安全存在极大的威胁。下文以我院2016年1月至2017年1月收治的64例急性心肌梗死患者为例，对不同年龄患者行心脏超声检查的结果进行对比分析，以供参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2016年1月至2017年1月收治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象，其中男性患者33例，女性患者31例，患者年龄在57至86岁之间不等，平均为（64.1±5.8）岁，包含≥70岁患者28例、<70岁患者36例。患者急性心肌梗死发作至入院治疗时间在1至12h不等，平均为（3.5±1.2）h。
1.2 方法 临床对所有患者在入院后1至3d内行心脏超声检查，检查使用仪器为GE VIVID E9型彩色多普勒超声仪以及M5S-D心脏超声探头，探头频率设置为2.5至3.0MHz，超声检查方法为从左心室长轴、左心室短轴以及心尖两腔切面、心尖四腔进行室壁运动增厚变化以及协调性观察分析，并对患者左心房室内径以及左心室肥厚、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值比值（E/A）、LVEF进行测量分析，在此基础上对不同年龄急性心肌梗死患者心脏超声检查结果进行对比，并对患者进行随访观察1至6年不等，对患者心源性死亡及再发心梗死亡情况进行统计对比。
1.3 统计学分析 采用统计学软件SPSS19.0进行数据分析处理[2]，其中，计数资料采用X2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年龄患者心脏超声检查指标结果对比 首先，对<70岁与≥70岁急性心肌梗死患者的心脏超声检查指标结果对比显示，≥70岁年龄患者的LVEF<50%以及左心房内径≥39mm、左心房内径≥50mm比率分别为16/57.1%、19/67.9%、21/75.0%，明显高于<70岁患者，两者对比差异显著，P<0.05。如下表1所示，为不同年龄患者的心脏超声检查指标结果对比。
2.2 不同年龄患者预后结果对比 对不同年龄患者的预后结果对比显示，≥70岁患者心源性死亡比率为11/39.3%，明显高于<70岁患者;此外，不同年龄患者再发心梗死亡率无明显差异（P>0.05），如下表2所示，为不同年龄患者预后结果对比。
3 讨论
由于急性心肌梗死患者的病症发生紧急，且临床死亡率较高，容易引起心律失常以及心力衰竭、休克等严重并发症发生，危害影响十分严重，而心脏超声通过对心脏室壁增厚情况以及运动协调性进行观察，进行局部缺血心肌病变情况明确反应[3]，为临床诊断及预后改善提供相应的参考，因此，针对不同年龄急性心肌梗死患者心脏超声检查结果进行研究，具有十分显著的价值作用。
上文对我院收治的64例急性心肌梗死患者行心脏超声检查后，对<70岁与≥70岁不同年龄患者心脏超声检查结果对比显示，≥70岁年龄患者的LVEF<50%以及左心房内径≥39mm、左心房内径≥50mm、心源性死亡比率分别为16/57.1%、19/67.9%、21/75.0%、11/39.3%，明显高于<70岁患者，两者对比差异显著，P<0.05。这一结果提示，高龄患者心力衰竭与心房颤动比率更为显著，可能与患者心肌梗死部位为前壁或下壁加前壁有关，其中，下壁加前壁心肌梗死患者临床发展成为左心功能不全可能性更大，因此，患者心力衰竭的发生率也就更高。根据上文研究结果可以看出，高龄心肌梗死患者的心血管疾病发生风险相对较高，且预后较差，需要通过心脏超声检查进行及时观察分析，为临床治疗及预后改善提供参考。
总之，高龄急性心肌梗死患者行心脏超声检查的价值作用更为显著，临床应引起重视。
参考文献
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卢芳，曹承志，郑奇斌，等.心脏超声与冠脉造影在诊断急性心肌梗死患者心脏结构与功能病变中的应用[J].中国社区医师，2016，32（14）：107-108.
顾晓薇，陈新颜.高龄急性心肌梗死患者心脏超声及冠脉造影临床分析[J].陕西医学杂志，2015，44（12）：1664-1665.
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