健康教育与心理护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用观察
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【摘 要】目的：观察并研究健康教育与心理护理在肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果。方法：选取2018年1月～2019年3月我院收治的肝硬化失代偿期80例患者为研究对象，随机将80例患者分作两组，每组各抽取40例。对照组应用常规护理，观察组在对照组基础上增加健康教育与心理护理，对比两组患者的心理情绪与生活质量。结果：根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，观察组SAS、SDS评分均优于对照组，比较差异显著（P<0.05）;根据生活质量表（WHOPOL-BREF）评估，观察组生活质量评分优于对照组，比较差异显著（P<0.05）。结论：健康教育与心理护理在肝硬化失代偿期患者应用效果理想，能改善患者不良心理状态，提高生活质量，可以用于临床。
【关键词】健康教育;心理护理;肝硬化失代偿期;护理;应用;
【中图分类号】R753 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
肝硬化是肝病的一种，由于病程长，治疗难度大，患者多合并焦虑、抑郁等负面情绪，临床会有不配合治疗的情况发生。有研究发现，对肝硬化失代偿期患者实施健康教育与心理护理，能缓解不良情绪，从而改善患者的生存质量[1]。本次研究中取80例患者分成两组行不同护理措施，对比如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月～2019年3月我院收治的肝硬化失代偿期80例患者为研究对象，随机将80例患者分作两组，每组各抽取40例。对照组男24例，女16例;年龄32～75岁，平均（55.8±6.7）岁;观察组男23例，女17例;年龄33～75岁，平均（54.9±7.0）岁;两组基础资料比较无差异（P>0.05），可以比较研究。
1.2 方法
对照组应用常规护理，护理人员根据患者各项生命体征变化，指导患者科学饮食，定期更换衣物，根据医嘱执行各项操作。观察组在此基础上增加健康教育与心理护理，具体如下：
（1）健康教育。护理人员以一对一沟通方式，为患者讲解疾病知识，治疗方案，为患者提供日常健康小处方，耐心为患者解答问题，指导患者自我护理技巧。指导患者根据医嘱用药，忌随意增减药量，避免用药不准确使肝功能受损或加重患者肝脏的负担。指导患者学习肝硬化失代偿期的疗效自我观察，若发现有心悸、无力等症状表明可能有低钠血症或低钾血症发生，要及时到医院就诊。按患者饮食习惯制定饮食计划，为患者选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，保持少量多餐的标准，忌食过于刺激的食物，按患者病情调整饮食，当病情好转时要增加蛋白摄入，对腹水患者要選择低盐食物，控制每日进水量[2]。
（2）心理护理。护理人员主动与患者沟通，关心患者，以此取得患者的信任，根据患者内心焦虑、抑郁等不良情绪，实施有针对性的心理护理，使患者了解维持良好情绪对疾病的作用，为患者讲解成功案例，以此树立康复的信心，更好的配合临床治疗。
1.3 观察指标
对两组护理前后的心理情绪变化进行记录，根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，以得分高表示焦虑、抑郁情绪严重，以得分低表示症状较轻;根据生活质量表（WHOPOL-BREF）评估两组的身体功能、感情功能、角色功能、认知功能、社会功能等评分，以得分高表示患者的生活质量高，以得分低表示生活质量低[3]。
1.4 统计学方法
所得数据用SPSS17.0统计学处理分析，计量资料以（均数±标准差）表示，用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组SAS、SDS评分
根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估，观察组SAS、SDS评分均优于对照组，比较差异显著（P<0.05），见表1;
2.2 比较两组生活质量评分
根据生活质量表（WHOPOL-BREF）评估，观察组生活质量评分优于对照组，比较差异显著（P<0.05），见表2。
3 讨论
肝硬化失代偿期因病情过重，容易合并多种并发症。研究发现，肝硬化失代偿期患者治疗时配合健康教育与心理护理能帮助患者了解自身病情，以此消除对疾病和不良心理产生的误解。负面情绪会影响中枢神经系统和免疫类系统，降低患者免疫力和抵抗力[4]。通过健康教育与心理护理干预，可以减轻负面情绪，避免不良情绪引发的恶性循环。健康教育是为清除对患者健康不良影响因素，以此提升患者的预后，提高临床疗效，减轻患者的身心压力，改善负面情绪，进而改善患者的生活质量。
综上，健康教育与心理护理在肝硬化失代偿期患者应用效果理想，能改善患者不良心理状态，提高生活质量，可以用于临床。
参考文献
董琳君，赵存焕.对肝硬化失代偿期患者进行全面健康教育与心理护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（14）：74-75.
田晓利.综合护理对肝硬化失代偿期患者的应用意义探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：256-257.
李艳丽，刘红.研究心理护理对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：206.
徐建华.心理护理结合路径式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用评价[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：56-62.
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