在股骨颈骨折病患护理工作中应用临床路径干预的价值分析

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　　【摘 要】目的：研究分析在股骨颈骨折病患护理工作中行临床路径干预的效果。方法：选择于2017年9月～2018年12月时段到我方医院接受治疗的98例股骨颈骨折患者，随机数字表法分为甲组（n=49）与乙组（n=49），甲组接受常规护理干预，乙组接受临床路径干预，观察统计两组并发症发生情况以及对护理工作的满意度情况，并予以对比分析。结果：甲组与乙组并发症发生率分别为22.45%、4.08%，组间对比结果显示乙组更低（P<0.05）;甲组与乙组对护理工作的满意度分别为83.67%、95.92%，组间对比结果显示乙组更高（P<0.05）。结论：对于股骨颈骨折患者，在护理工作中行临床护理路径干预，可有效降低并发症发生率，并提升对护理工作的满意度，值得进一步推广与借鉴。
　　【关键词】：临床路径;常规护理;股骨颈骨折
　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--02
　　股骨颈骨折在临床中多发生于老年人群，且随着年龄的增加，其发病率也会增加，由于我国目前已经步入老龄化社会，其发病率更是呈现出上升趋势，目前，已经成为了严重的社会问题[1]。导致发生此疾病的原因主要有骨质疏松骨强度下降以及髋周肌群发生退变，患者在临床中多伴有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状与表现，为进一步确保治疗效果，在治疗过程中还需要辅以有效的护理措施进行干预，具体报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择于2017年9月～2018年12月时段到我方医院接受治疗的98例股骨颈骨折患者，随机数字表法分为甲组（n=49）与乙组（n=49）。甲组中男性与女性患者例数分别29例、20例，年龄最大84岁，年龄最小60岁，平均年龄（68.76±4.03）岁;乙组中男性与女性患者例数分别30例、19例，年龄最大85岁，年龄最小61岁，平均年龄（68.78±4.05）岁。均对本次研究知情，自愿签署同意书;组间各项基线资料经统计学对比（P>0.05），存在可比性。
　　1.2 方法
　　甲组接受常规护理干预，主要内容：对患者及其家属讲解疾病多方面相关知识，指导正确服用药物，告知在治疗过程中应当注意的事项等。
　　乙组接受临床路径干预，主要内容：（1）组建临床护理路径小组，并对小组成员进行培训，了解患者多方面基础情况，如病情、家庭经济状况等，结合实际情况制定出具有合理的临床护理路径方案，之后实施时，则是责任护士负责执行，护士长进行检查等。（2）实施，当同患者接触之后，需要了解其多方面情况，并各司其职;如果患者意识状况模糊，需要即刻行扩容以及纠正休克治疗，避免发生危险事件;若意识清晰，则需要积极开展交流，并进行健康知识宣教，丰富对疾病相关知识的了解程度，從而发挥主观能动性。责任护理人员在接手时，需要严格遵守临床护理路径相关流程为其讲解医院规章制度、治疗团队的专业性、疾病相关知识等。护理人员还需要同患者进行积极交流，了解其内心真实状况，找寻到导致出现负面情绪的正解，并予以疏导与缓解，使其明白保持良好心态积极配合的好处。
　　1.3 观察指标
　　观察统计两组并发症发生情况以及对护理工作的满意度情况，并予以对比分析。
　　通过问卷调查方式对护理工作满意度进行评判。
　　1.4 统计学方法
　　将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。
　　2 结果
　　2.1 并发症发生情况比较
　　2.2 对护理工作满意度比较
　　甲组与乙组对护理工作的满意度分别为83.67%、95.92%，组间对比结果显示乙组更高（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　股骨颈骨折患者不仅机体多方面会受到疾病折磨，还会影响到正常生活以及工作，为进一步确保治疗效果，在治疗过程中还应当辅以有效的护理措施进行干预[2]。临床护理路径方式是近年来兴起的一种护理模式，符合现代医学护理服务的要求，且具有较高的预见性以及计划性，是通过制定出合理的护理制度以及计划，提高护理质量，并促进康复。
　　本研究结果显示，乙组并发症发生情况以及对护理工作的满意度情况均显著优于甲组（P<0.05），提示对股骨颈骨折患者行临床护理路径干预后可获得令人满意的效果。临床护理路径方式其是将时间为横轴，并将健康知识教育、入院评估、接诊诊断、用药指导等护理措施作为纵轴，并结合每位患者的实际情况，制定出具有针对性的临床护理路径表，便于后续护理工作都能够有章可循，具有较高的预见性以及计划性，在后期护理工作的开展过程中，护理人员可根据计划表有计划性的指导完成相应检查，以及准确判断何时可出院等，确保患者能够享受到更高质量的护理服务，且患者及家属还能够对护理计划整个过程进行掌握，从而达到治疗与护理工作公开化，从而积极配合治疗以及护理工作，有利于促进协同护理[3]。从另一种角度来讲，临床护理路径方式是近年来兴起的一种新型护理模式，具有较高的科学性以及经济性，一方面能够有效提高护理质量以及效率，另一方面还能够有效避免浪费医疗资源，从而节省医疗费用，并促进康复。
　　综上所述，对于股骨颈骨折患者，在护理工作中行临床护理路径干预，可有效降低并发症发生率，并提升对护理工作的满意度，值得进一步推广与借鉴。
　　参考文献
　　韩凤昭， 李振知， 杨文华. DRGs-PPS下的临床药师参与股骨颈骨折临床路径的实施效果[J]. 中国药房， 2017， 28（23）：3281-3284.
　　刘霞， 汤勇， 侯玮. 优质护理服务模式结合临床路径在老年股骨颈骨折病人中的应用效果[J]. 全科护理， 2017， 15（3）：292-294.
　　石广卉， 王姣， 杜玲，等. 临床路径在高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换术围术期护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（4）：216-217.
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