孕妇对中医体质调护的认知与需求调查
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【摘要】目的：调查分析孕妇对中医体质调护相关知识的了解情况和服务需求，为进一步进行健康教育提供依据。方法：应用便利抽样法选取100名孕妇，采用一般情况问卷、中医体质相关知识了解情况和中医体质调护知识获取途径问卷进行调查。结果：孕妇对中医体质调护相关知识了解情况比较差，年龄较大、文化程度较高、家庭收入较高的孕妇对中医体质调护知识得分较高，差异有统计学意义（P<0.05）;年龄较大、家庭收入较高的孕妇更愿意接受中医体质调护。最希望获取知识的途径和方法为医疗机构和一对一个性化服务及热线咨询。结论：孕妇对中医体质调护知识缺乏，对中医体质调护服务需求很大，应加强宣传普及，以发挥中医体质辨识基础上的养生保健特色，提高孕妇及出生人口素质。
【关键词】中医体质;孕妇;知识;需求;调查分析
中医理论认为体质是在先天和后天的基础上形成的综合的人体个性特征。先天因素是指小儿出生以前在母体内所禀受的一切特征，因此孕妇体质会影响到胎儿体质，可使胎儿因体质偏颇而易患疾病。后天因素即指通过饮食、环境、生活起居等可以使体质得到调整，使得我们可以通过调整孕妇体质以减少小儿疾病以及妊娠期疾病的发生。本调查旨在了解咸阳地区孕妇对中医体质调护的认知及对需求情况，以便更好地开展适合于孕妇的中医体质调护服务。
1对象与方法
1.1研究对象
自2017年1月～2017年12月应用便利抽样法选取我校第一第二附属医院妇产科门诊100名孕妇为研究对象。年龄20～45岁，单胎，孕周12～33+5周。孕前身体健康，無高血压、糖尿病以及心脏病史;有理解和语言表达能力能与调查人员很好沟通;知情同意且自愿接受调查者。
1.2研究工具及方法
采取问卷调查的方法，问卷分三部分：①一般情况调查：包括年龄、文化程度、家庭收入、分娩方式、生活习惯、饮食嗜好、性格等。②对中医体质调护了解情况问卷。共10个条目，其中1、4条是对中医知识和中医体质调护知识具体项目的了解情况，答对1个1分，各12分;第3条对中医体质9种答对1种1分;其余8条按照“是/了解、部分了解、否/不知道”分别赋值为“2分、1分、0分”;因此10条目总分共为40分，评分越高表示对中医体质调护了解程度越好。③中医体质调护知识获取途径问卷。
由2名我校护理学院大三本科生（经课题组培训合格）对孕妇进行问卷调查，并当场收回。本研究共发放问卷100份，回收率有效率均为100%。
1.3统计学方法
采用SPSSl7.0统计学软件，对资料进行统计描述，计量资料采用t检验或单因素方差分析和LSD法。
2结果
2.1孕妇对中医相关知识及中医体质调护知识了解情况
大部分孕妇对于中医相关知识及中医体质调护知识了解较少，平均为22.03分。对于中医相关知识了解情况：中药口服（100%）、中医体质（6%）、舌脉（82%）、辨证论治（5%）、阴阳五行（16%）、食疗（80%）、针灸（87%）、推拿按摩（89%）、拔罐（62%）、刮痧（34%）、耳穴埋豆（31%）等。对于中医基础知识如辨证论治、阴阳五行了解很少;对中医护理内容了解较少，对中医体质调护了解更少。
2.2不同年龄、文化程度、家庭收入孕妇对中医体质调护知识了解情况
不同年龄孕妇在中医体质调护知识了解情况上差异有统计学意义，31～45岁比20～30岁了解率高。不同文化程度孕妇在中医体质调护知识了解情况上差异有统计学意义，硕士以上组了解率最高，中学及以下组了解率最低。不同家庭收入孕妇在中医体质调护知识了解情况上差异有统计学意义，收入越高了解率越高。见表l。2.3孕妇对孕期中医体质调护接受情况
大部分孕妇对通过调理孕妇体质减少新生儿病理性黄疸的发生持怀疑态度（82%）。年龄较大（70%）、家庭收入较高的孕妇（85%）更愿意接受中医体质调护。文化程度高低对是否愿意接受体质调护差异不大。不愿意接受孕期体质调护的原因主要为：孕期服药对胎儿安全性问题（100%），对效果质疑（85%），起效慢（78%），不了解（65%），其他（5%）。
2.4希望获得中医体质调护相关知识的途径和方式
主要获取知识的途径为网络及微信朋友圈或公众号的文章（90%），最愿意获取知识的途径为医疗机构（80%），最希望获取知识的方式为一对一个性化服务和热线咨询（50%）。
3讨论
3.1孕妇对中医体质调护相关知识了解较少
被调查者对中医的了解仅限于中医最基本的中药口服、食疗、推拿按摩、针灸等内容。对中医体质调护知识了解很少，没有一个人能全部答对中医9种体质，大部分人不知道自己的体质类型，也不知道体质是可以通过后天的饮食、起居、中药等进行调理的，更不知道通过对孕母体质调护可以减少和预防一些新生儿疾病。有研究显示不良的体质往往预示着不良的妊娠结局，孕妇的偏颇体质可影响新生儿的健康，且通过中医体质调护可以降低发病率。因此对孕妇普及中医体质调护相关知识非常必要。
3.2不同年龄、不同文化程度、不同家庭收入孕妇对中医体质调护相关知识了解情况不同
本研究显示不同年龄、不同文化程度、不同家庭收入孕妇对中医体质调护相关知识的了解差异有统计学意义。年龄较大孕妇的得分率较高，考虑与其年龄较大，阅历丰富，对中医了解较多，受到老年人对中医接受度高的影响较多有关;文化程度高的孕妇对中医体质调护相关知识了解较多，考虑与其对健康的关注，对预防保健知识的积极储备以及能主动获取并补充相关知识有关;家庭收入高的孕妇对中医体质调护相关知识了解较多，考虑是由于经济条件好，有经济能力积极尝试多种治疗和保健方法，有能力关注健康情况所致。
3.3不同年龄、不同家庭收入孕妇对孕期中医体质调护接受情况
本研究显示年龄较大、家庭收入较高的孕妇更愿意接受中医体质调护，考虑与其对中医的了解更多，如中医的简、便、验、廉，特别是在预防保健方面的独特优势，中医食疗将预防保健与日常饮食相结合;另外她们有能力也更愿意尝试中医传统的治疗和预防方法。不愿意接受孕期体质调护的原因主要为孕期服药对胎儿安全性问题以及对效果质疑。
3.4孕妇获得中医体质调护相关知识的途径和方式不同
本研究显示孕妇获取知识的主要途径为网络微信等，最少的是医疗机构，考虑与现代社会网络发达及手机微信朋友圈及公众号的各种推文遍布有关。大多数孕妇还是希望在医疗机构（如医院、社区医院等）获得中医体质调护的相关知识，认为其较权威、可信度高，这与柏亚妹等研究一致。被调查者希望医疗机构有专门的科室医务人员对其进行一对一中医体质的辨识，制定出一系列的调理计划和内容;再者由于现代人生活节奏快，孕妇行动不便，没有时间去医院学习相关知识，希望能采用开通热线的方式随时进行咨询。另外权威网站应专门开设中医体质调护专栏，更加方便网络时代人们对知识的获取。
综上所述，孕妇对中医体质调护相关知识缺乏，因此需要对其进行中医体质调护相关知识宣教，特别是对于通过孕妇体质的调理可以预防一些新生儿疾病，从而提高新生儿质量。同时希望有更多的研究提高孕期使用中草药的安全性，以便孕妇更好地接受中医药保健指导。另外进行孕妇中医体质调护知识调查的过程，同时也是一个中医体质调护知识的宣传和普及过程，对发挥中医优势特色有积极的作用。
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