猴头健胃灵治疗功能性消化不良的疗效观察

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　　【摘要】 目的 观察猴头健胃灵治疗功能性消化不良（FD）患者的疗效。方法 202例功能性消化不良患者， 采用随机平行对照方法分为观察组与对照组， 每组101例。观察组患者采用猴头健胃灵治疗， 对照组患者采用莫沙必利治疗。对比两组患者治疗效果、治疗前后临床症状积分以及治疗后生活质量评分。结果 观察组患者治疗总有效率为95.05%（96/101）， 高于对照组的87.13%（88/101）， 差异具有统计学意义（χ2=3.9034， P<0.05）。治疗前， 两组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分对比差异无统计学意义（t=0.6540、0.2030、0.2203、0.1298， P>0.05）。治疗后， 观察组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分均低于对照组， 差异均有统计学意义（t=3.1543、11.9485、4.8522、2.7900， P<0.05）。观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康、情感职能评分均高于对照组， 差异均有统计学意义（t=12.4075、11.1980、4.6075、9.8165、6.9881、6.2831、6.7273、3.7722， P<0.05）。结论 功能性消化不良患者采用猴头健胃灵进行治疗， 在提高临床疗效、改善患者临床症状及生活质量方面， 优势均非常明显。
　　【关键词】 猴头健胃灵;功能性消化不良;临床疗效
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.23.067
　　功能性消化不良， 也称为消化不良， 为一组器质性疾病临床综合征， 临床症状会反复发作。该病的发生与进食后胃底受到舒张障碍影响、胃窦十二指肠运动异常、心理、环境等因素有着直接的关联性[1]。临床症状包括腹痛、嗳气、食欲不振、恶心呕吐 、失眠等。本次研究选取近年来收治的202例功能性消化不良患者作为研究对象， 分析采用猴头健胃灵治疗的临床价值， 以及其对功能性消化不良患者临床症状、生活质量的影响。现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2017年10月～2018年10月本院收治的202例功能性消化不良患者作为研究对象， 采用随机平行对照方法分为观察组与对照組， 每组101例。观察组患者中男56例， 女45例;年龄62～78岁， 平均年龄（69.4±3.8）岁;病程1～8年， 平均病程（4.6±2.2）年。对照组患者中男59例， 女42例;年龄58～83岁， 平均年龄（70.5±4.2）岁;病程1～9年， 平均病程（5.2±2.4）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：通过国际罗马委员会罗马Ⅲ标准中关于功能性消化不良诊断标准[2];存在不同程度餐后饱胀不适、上腹痛、嗳气等表现;签署知情同意书。排除标准：存在本次研究中采用药物的使用禁忌证;胃镜检查前应用质子泵抑制剂、铋剂以及非甾体抗炎药物;有腹部手术史;胃肠道肿瘤;消化性溃疡。
　　1. 2 方法
　　1. 2. 1 对照组 患者采用莫沙必利（山东新时代药业有限公司， 国药准字H20113030）口服治疗， 于早餐、中餐、晚餐后服用， 5 mg/次， 治疗时间为28 d， 28 d为1个疗程。
　　1. 2. 2 观察组 患者采用猴头健胃灵（湖南新汇制药股份有限公司， 国药准字Z20090592）口服治疗， 4粒/次， 3次/d， 治疗时间和对照组相同。
　　1. 3 观察指标及判定标准 对比两组患者治疗效果、治疗前后临床症状积分以及治疗后生活质量评分。
　　1. 3. 1 临床症状积分 采用本院自制的量表进行判定， 分为1～4分， 1分：没有临床症状;2分：偶尔存在上腹痛、上腹烧灼感或腹胀等表现;3分：有上述临床症状， 但是临床症状并不明显， 没有对患者的正常生活构成较大影响;4分：临床症状比较严重， 并且对患者正常生活、生活质量构成的影响非常大。
　　1. 3. 2 治疗效果 治疗后， 患者临床症状积分降低>90%， 即为显效;治疗后， 患者临床症状积分降低60%～90%， 即为有效;治疗后， 患者临床症状积分没有达到上述标准， 即为无效。总有效率=显效率+有效率。
　　1. 3. 3 生活质量 通过健康调查简表（SF-36）对两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛以及总体健康、活力、社会功能、精神健康、情感职能进行评分。分数越高表示患者生活质量越理想， 一致性信度系数排除活力、社会功能维度， 其他维度变化范围为0.72～0.88。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2. 1 两组患者治疗效果对比 观察组患者中显效54例、有效42例、无效5例， 治疗总有效率为95.05%（96/101）;对照组患者中显效32例、有效56例、无效13例， 治疗总有效率为87.13%（88/101）。观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=3.9034， P<0.05）。
　　2. 2 两组患者治疗前后临床症状积分对比 治疗前， 观察组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分分别为（2.83±1.17）、（2.86±1.04）、（2.27±0.64）、（2.89±1.07）分， 与对照组的（2.94±1.22）、（2.89±1.06）、（2.29±0.65）、（2.91±1.12）分对比差异无统计学意义（t=0.6540、0.2030、0.2203、0.1298， P>0.05）。治疗后， 观察组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分分别为（1.74±1.05）、（1.03±0.91）、（1.32±0.56）、（1.29±0.81）分， 均低于对照组的（2.17±0.88）、（2.62±0.98）、（1.84±0.92）、（1.62±0.87）分， 差异均有统计学意义（t=3.1543、11.9485、4.8522、2.7900， P<0.05）。 　　2. 3 两组患者治疗后生活质量评分对比 观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康、情感职能评分分别为（86.56±22.13）、（86.43±20.11）、（86.62±25.47）、（90.88±25.67）、（88.46±25.25）、（90.48±30.27）、（89.64±20.33）、（83.23±20.51）分， 均高于对照组的（55.26±12.37）、（60.56±15.67）、（72.26±18.23）、（60.44±17.67）、（66.34±19.35）、（69.23±15.46）、（70.29±20.55）、（72.54±19.76）分， 差异均有统计学意义（t=12.4075、11.1980、4.6075、9.8165、6.9881、6.2831、6.7273、3.7722， P<0.05）。
　　3 討论
　　功能性消化不良为临床常见疾病， 多见上腹痛、嗳气、早饱等表现。这一病症一般多在老年人群中发病， 当前我国老龄化趋势比较严重， 使得功能性消化不良发病率增高[3]。临床多以促进胃肠动力药物处理， 但是这种处理方法无法彻底治愈该病， 容易导致病情反复发作。中医方面表示该病为胃“脘痛”、“腹痛”的范畴， 发病机制和过度劳累、伤脾伤胃有关[4]。经猴头健胃灵治疗， 药方中的猴头菌丝体助消化效果较好， 药物中的主要成分包括海螵蛸、醋延胡索和甘草等[5]。经药理研究证实， 采用这一药物治疗抗氧化、清除氧自由基、改善胃肠黏膜免疫状态和胃肠黏膜血液循环等， 临床效果均非常理想。与此同时， 还可以很好地改善患者的营养情况， 调节胃肠道运动， 促进胃肠黏膜上皮细胞组织修复， 加强患者的胃排空能力， 所以可有效改善患者的临床症状和病情[6， 7]。本次研究结果显示， 观察组患者治疗总有效率为95.05%（96/101）， 高于对照组的87.13%（88/101）， 差异具有统计学意义（χ2=3.9034， P<0.05）。治疗前， 两组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分对比差异无统计学意义（t=0.6540、0.2030、0.2203、0.1298， P>0.05）。治疗后， 观察组患者上腹痛症状积分、上腹烧灼感症状积分、腹胀症状积分、早饱症状积分均低于对照组， 差异均有统计学意义（t=3.1543、11.9485、4.8522、2.7900， P<0.05）。观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、精神健康、情感职能评分均高于对照组， 差异均有统计学意义（t=12.4075、11.1980、4.6075、9.8165、6.9881、6.2831、6.7273、3.7722， P<0.05）。可见， 功能性消化不良患者采用猴头健胃灵治疗的效果非常理想， 可促使患者及早恢复身体健康， 提高生活质量。
　　综上所述， 采用猴头健胃灵对功能性消化不良患者进行治疗， 临床疗效确切， 还可以改善患者的病情、临床症状、生活质量， 所以建议在功能性消化不良患者治疗中应用、推广。
　　参考文献
　　[1] 李鹏， 郝全新. 联合用药治疗小儿功能性消化不良的效果观察. 医学理论与实践， 2017， 30（6）：824-826.
　　[2] 刘肖峰， 张红梅. 中医治疗功能性消化不良的临床疗效观察. 中国卫生标准管理， 2017， 8（12）：92-93.
　　[3] 徐世芳. 温针灸辅助治疗功能性消化不良的效果观察. 内蒙古中医药， 2017， 36（18）：104-105.
　　[4] 田军伟. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察. 北方药学， 2017， 14（1）：76-77.
　　[5] 李晓敏. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察. 中国现代药物应用， 2017， 11（19）：120-122.
　　[6] 李艳华. 多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效观察. 中国现代医生， 2017， 55（28）：39-41.
　　[7] 王岩. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效观察. 中国医药指南， 2018， 16（7）：168-169.
　　[收稿日期：2018-12-29]
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