蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效观察

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　　【摘要】 目的：对蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病疗效进行观察。方法：自2008年5月至2011年5月我院共接诊手足口病80例，随机分为对照组40例和治疗组40例，对照组采用阿昔洛韦静脉滴注，治疗组在此基础上加用蒲地蓝消炎口服液，疗程5天。结果：治疗组有效率95%，对照组有效率85%，两组差异无显著性（P>0.05）。结论：蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病有较好的疗效，值得临床推广。
　　 【关键词】 蒲地蓝消炎口服液；手足口病；治疗；疗效
　　 手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病一年4季均可见到，以夏秋季较多，轻症患者发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，主要症状表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹，一般1-2周可以自愈或治愈，不留下后遗症。个别重症患儿病情进展快,?可导致死亡。现收集我院自2008年5月至2011年5月80例手足口病患者的临床资料进行统计性分析，先将治疗和疗效结果报道如下：
　　1 材料与方法
　　1.1 临床资料 自2008年5月至2011年5月我院就诊、符合手足口病诊断标准的住院患儿80例，男42例，女38例，年龄1-6岁，平均3.55岁。随机分成两组，对照组40例和治疗组40例。所有病例血常规检查，白细胞总数正常，淋巴细胞数增高。两组在性别、年龄、病程和病情程度等方面比较差异无统计学意义。
　　1.2 治疗方法 对照组用阿昔洛韦10mg/kg/日，治疗组在此基础上加用蒲地蓝消炎口服液，2岁以下儿童：每天2次，每次5ml。2-6岁儿童：每天3次，每次5ml，疗程5天。
　　1.3 统计学分析 采用SPSS统计软件处理，计量资料以均数标±准差表示，同期组间比较采用t检验p<0.05表示有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 本组病例均24h内明确诊断。
　　2.2 治疗组痊愈20例（50%），显著进步10例（25%），进步8例（20%），无效2例（5%），有效率95%，显效率75%；对照组痊愈15例（37.5%），显著进步13例（32.5%），进步6例（15%），无效6例（15%），有效率85%，显效率70%。两组差异无显著性（P>0.05），见表1。
　　3 讨论
　　3.1 治疗组有效率95%，显效率75%，对照组有效率85%，显效率70%。可以看出治疗组有效率和显效率均优于对照组。蒲地蓝消炎口服液成份为蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩，该药治疗手足口病效果好。
　　3.2 手足口病是婴幼儿期常见的病毒感染性疾病，可经过呼吸道、消化道传播，也可通过接触含病毒的疱液传播，属自限性疾病。临床表现手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期3-7天，主要侵犯手足口臀四个部位，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔黏膜症出现比较早。手、足、口病损在同一患者身上不一定全部出现，通常会在一周后消退。手足口病的患者主要为学龄前儿童，流行期间患者是主要传染源。幼儿园和托儿所易发生集体感染。
　　3.3 加强健康宣教 告诉家属疾病的相关知识，护理患儿时应做到下几点：要注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾桶；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。要勤开窗通风。患儿在治愈出院三周内仍为带菌者，仍可以传播病毒，应在家隔离三周。
　　 本病应以预防为主，注意个人卫生，保持空气畅通，饭前便后及时洗手。患者应留家中直至热退，疹退，水疱结痂，患儿多吃蔬菜水果，少去人群密集的地方，也可预防性的服用中药。
　　
　　
　　
　　参考文献
　　［1］聂青和. 手足口病流行病学及其临床诊断与治疗[J].?中国实用内科杂志, 2008, 28(8): 639-640.
　　［2］嵇红;李亮;祖荣强;许可;霍翔;吴斌;汤奋扬;朱凤才;羊海涛;汪华;儿童手足口病重症病例危险因素研究[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年

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