医院医疗计量器械的分类及管理
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摘 要：自我国改革开放以来，经济实力突飞猛进，社会建设日益完善，在人们生活水平不断提高的同时，逐渐意识到健康的重要意义，由此为医院提供了良好的发展空间，但与此同时，为了确保诊察工作的效率和质量，医院的医疗计量器械则应当得到良好的养护和管理，才能实现对患者进行精准的判断，从而提高治疗水平，该文针对医院医疗计量器械进行分类，并有针对性地提出管理对策，寻求从而为医疗事业的发展提供建议。
关键词：医学计量;分类;管理
中图分类号：R197 文献标志码：A
0 引言
医学计量器械是医院设备的重要组成部分，以其精确的测量方式和结果，为医生进行诊疗工作提供依据和基础，从而实现对患者的精确判断以及用药和治疗方案的精确化。对于医院来说，医学计量器械则是医疗工作者的“眼睛”，用以观察患者的各项指标，从而制定正确的诊疗计划，所以对于器械的管理工作，则应当符合器械本身特质，并且达到科学化和现代化的需求。
1 医疗计量器械分类
医疗计量器械的分类标准大致可以追溯到1980年，国际标准化组织对其进行定义并分类，普及至我国后，《医疗器械监督管理条例》则成了我国医疗领域的标准，其中对于医疗器械以多种方式进行分类，以医疗器械的结构特征为标准，可以分为有源医疗器械和无源医疗器械，而按照医疗器械的使用状态则可以分为接触或进入人体医疗器械和非接触人体医疗器械，在医疗器械产品进行注册时，通常将医疗器械分为一类、二类和三类。在医疗器械当中，计量器械占据较大比例，这些计量器械是医疗工作的基本物质条件，所以一旦器械出现偏差，则会导致其计量结果偏離实际，直接对诊断和治疗的计划和效果造成影响，甚至危及人们的健康，所以为了能够完善医院的整体工作情况，提高医疗水平，则需要以计量器械的管理作为先决条件。
在医院的工作中，随着社会对于医疗事业的发展日益提高重视程度，其中不仅医疗科室分类大量增加，而且相对的计量器械也随之增多，为了能够对其进行全面化管理，则需要以《中华人民共和国计量法实施细则》以及依法管理的计量器具目录要求作为基准，首先对医用强制检定计量器具进行分类。医用强制检定计量器具是指被列入《中华人民共和国强制检定的工作计量器具目录》的工作计量器具，其中包括医用X射线机、B超机、CT机、激光治疗机等，此类设备中包括医疗三源，即辐射源、超声源和激光源。对于医学计量器具的分类，大致可以从10个方面入手。1）几何量计量，其中包括米尺和卡尺等。2）温度计量，其中包括口腔体温计、肛门体温计、热电偶测温计、半导体热敏电阻温度计以及红外线成像测温仪等。3）力学计量，其中包括各类血压测量器械和天平、体重秤等器材。4）电磁计量，其中包括磁疗仪、电流表、电压表和磁共振等。5）化学计量，其中包括生化分析仪、尿液分析仪、分光光度计、微量气体分析仪等。6）光学计量，其中包括二氧化碳激光机、激光碎石机、激光干涉视力仪和紫外线治疗机等。7）声学计量，其中包括超声诊断仪、超声碎石机、超声理疗仪等。8）电子计量，包括脑电图机、心电图机、肌电图机、心脏体外起搏装置等。9）时间频率计量，包括医用报时节拍器和心率监护仪等。10）电离辐射计量，包括X光机、数字X光机、剂量计、中子雷姆计和CT机等。
2 医院医疗计量器械管理现状
2.1 计量器械管理数据不全
在医院的计量器械管理工作当中，由于工作人员对于器械的了解情况不够深入，缺乏对数据的掌握，或是医院在采购后并未进行及时记录，都会导致计量器械一旦在使用当中出现故障时，无法与厂家直接进行沟通并检修，造成维修工作效率较低。
2.2 缺乏对于计量器械的相关记录
计量器械在使用或者放置过程中，难免会出现磨损和老旧的情况，所以应当受到定时定期的检修和校准，虽然目前多数医院都对此具有高度的认知，但却缺乏相关的记录，导致管理人员本身无法掌握器械在整体使用周期当中的全部信息，管理工作存在局限性，并且一旦管理人员进行更换，则导致其工作更加无迹可寻。
2.3 计量器械的使用数据记录落后
一些医院在针对计量器械的采购和使用过程进行记录时，仍然以纸质文件为主，并且其中的内容也仅限于简单的时间、目的和使用者，所以不仅记载的形式落后，保存缺乏便利性，而且其中数据的记载也较为简单，无法真正体现计量器械的综合情况。
2.4 缺乏与计量检测机构的合作关系
在医院的机械当中的大型放射和放疗设备需要进行检测时，需要向上级医学计量检定机构提出检测申请，但由于医院在实际工作当中缺乏与专业化计量检测机构的合作关系，在沟通当中存在一定的阻碍，导致时间和精力被大量浪费，影响器械的检测，也耽误医院的日常工作安排。
3 医院医疗计量器械的管理
3.1 管理组织
针对医疗计量器械的管理工作，需要医院内部整体提高重视程度，以分管院长带头，整合设备科、专职计量管理人员、使用科室兼职计量人员组成计量管理领导小组，结合以医院的实际情况制定相应的规章制度。
3.2 制度管理
医院应当尽早建立并健全计量器械的管理制度、奖惩机制，为管理工作提供依据，在日常工作当中，应当对计量器具进行动态化跟踪管理，无论是器具的使用情况，还是在已经不符合工作标准后进行报废，都应当以档案方式进行记录，从而不断提升能够被使用的计量器具准确合格率。
3.3 采购入库及登记管理
使用科室对所需要的计量器械应当提出购置论证申请报设备科备案，设备科主要负责将所申请备案的计量器械进行整理并分类，以2种方式进行上报采购，其一则是针对卫生材料低值范围内的器械，上报于分院长进行审批并采购，其二则是属于固定资产的高值器械，应当经过严格的市场调查并论证后，再行上报审批后议价招标采购。由于医疗计量器械具有重要性，所以在采购环节应当加强质量把控力度，核查经销商的许可证以及与厂家之间的合同，保证所采购的器械符合国家标准和医院需求，一旦在审查当中发现问题，则应当立刻停止合作，并且在此环节应当加强对于采购人员的管控力度，防止徇私舞弊的情况发生。在采购环节后，器械验收入库时，应当改变验收方式，以传统工作方式作为基础，不断以相关标准和器械的实际情况进行补充，加强对计量设备定期检查的科学性和有效性。例如测量值或输出值的准确度。对新购置的器械应当认真核对产品合格证以及生产许可标志，并且在新器械使用前，应当对操作人员进行集中培训，进行考核后，方能够上岗进行工作。
3.4 检定及使用中的管理
计量器械一旦经过采购和审核后，再进入使用过程中，则需要医院建立全面的信息化档案平台，对器械的综合参数以及详细使用情况进行周密的记录，并且根据器械的实际情况，制定检查周期，在此基础上还应当结合不定时的抽查制度，指派专业技术人员对器械重点部件进行抽查，并在一段周期后，对所有器械进行全面检查，尽早发现故障，提高维修工作效率。在检查当中一旦发现故障，则应当立刻将故障的详细情况以及检修过程进行数字化记录，为器械的未来使用提供基础保障，并且认真填写计量器具登记卡。在器械的使用当中，除去保证动态化记录外，还应当与相关检测机构建立良好的合作关系和沟通渠道，以便于器械的检测计划安排和故障维修工作质量提升。如果器械已经不能符合相关工作需求，则应当进行报废，由科室提出报废申请，并以专业人员进行检测后，相关职能部门审批并实施。
4 结语
医疗计量器械关系到医院的医疗水平和整体实力，在竞争日益激烈的现代社会当中，则应当不断加强管理水平和力度，有效保证医院的医疗工作稳定开展，从而促进医院长期可持续发展。
参考文献
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