高血压病人健康教育的临床观察
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【摘要】目的:为了探讨健康教育对高血压病人的降压作用。方法:将60例高血压病人随机分为两组。观察组30例,用药物治疗的同时配合健康教育;对照组30例,单纯药物治疗。10天后,两组病人药物治疗前后血压变化与健康知识认知情况进行比较。结果:观察组降压效果明显优于对照组(P<0.01);观察组对健康知识认知度较对照组明显增高(P<0.01)。结论:对高血压病人进行健康教育,可提高其健康知识水平,有利于病人治疗与康复。
【关键词】高血压;健康教育;降压药Hypertension patient health education clinical observation
Liu Shubo
【Abstract】Objective: In order to discuss the health education to hypertension patient’s voltage dropping function. Methods: Divides into two groups stochastically 60 example hypertension patient. The observation group 30 examples, coordinate the health education with pharmacological treatment’s at the same time; Control group 30 examples, pure pharmacological treatment. 10 days later, around two group of patient pharmacological treatment the blood pressure change and the healthy knowledge cognition situation carries on the comparison. Results:The observation group voltage dropping effect surpasses the control group obviously (P<0.01); The observation group compares the control group obvious markup to the healthy knowledge cognition (P<0.01). Conclusion: Carries on the health education to hypertension patient, may raise its healthy state-of-art, is advantageous in the patient treatment and the recovery.
【Key words】Hypertension; Health education; Blood pressure medicine
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1002-574X(2010)09-0090-01
高血压是最常见的心血管病之一,对人类危害较大[1],大量研究表明,高血压的发生与不健康的生活方式密切相关[2]。因此,对高血压病人开展健康教育,使患者逐步提高卫生知识水平和自我保健能力,改变不良生活方式和生活习惯,是高血压病患者控制血压的根本措施。笔者于2008年1月至10月对30例高血压病人在药物治疗的同时进行健康教育,以提高治疗效果和健康认知水平,获得较满意的临床效果。
1对象
在心内科住院的病人60例,男32例,女28例,年龄32-73岁。均为原发性高血压(根据1999年WHO确定的诊断标准)。1级20例,2级32例,3级8例,病程1-23年。其中文盲1例,小学3例,初中11例,高中25例,大专以上20例。随机分为观察组30例,对照组30例,观察组在药物治疗的同时进行健康教育,对照组单纯药物治疗。
2方法
2.1评估基本情况:病人入院后,由责任护士评估病人基本情况,包括年龄、身高、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力及身体各系统状况。观察组增加生活习惯、家庭、社会状况及病人性格、兴趣、信仰及对高血压病的认知情况等项目,以利更好地进行比健康教育。
2.2确定治疗前后的血压值:两组病人入院后平卧休息30min,在未用药的情况下所测得4次血压的平均值(每次间隔30min)为治疗前的血压。用药后每天(6、9、12、15、18、21时)测6次血压至第10天,累计总数除以60,求出平均值为治疗后的血压,所有血压均有专人定时间、定部位、定血压计、定体位(平卧位)测量。
2.3口服降压药:两组病人根据医嘱口服相应的降压药物,连服10天。
2.4教育方法与内容:对观察组病人,制定高血压病健康教育计划,在用药治疗的同时进行宣教。初中及初中以下文化程度的病人以讲解、示范为主,对初中以上文化程度的病人以发宣传资料、示范为主,均以个别铺导进行。教育内容包括血压正常值范围,测量血压的注意事项,高血压的诱发因素,保持情绪稳定的方法,自我保健知识,目前高血压病防治的误区,坚持用药的意义以及用药的注意事项等。
2.5效果评定
2.6两组均于治疗10d后进行效果评定,血压值治疗前后组间比较,t检验。健康知识认知度用问卷形式进行。
3结果
3.1教育前后两组病人的血压比较,见表1。
4讨论
高血压不仅使冠心病的发病率成倍增加,也是造成脑血管意外、心肾功能损害的重要原因之一。但许多病人存在着不规律服药,不难受不吃药,不爱用药的特点,这些错误的做法造成血压很难控制。
高血压病受多种因素影响,其中与不健康的生活方式及社会环境因素有直接关系。通过健康教育改变病人不良生活方式,提倡适当运动、低盐饮食、合理膳食、控制体重、戒烟戒酒,提高遵医行为,进行用药指导等方法对做好防治高血压病工作具有重要意义。在宣教过程中,教会病人使用精神松弛,转移注意力等方法使病人精神放松,从而抑制交感神经兴奋,达到控制血压的目的。
本研究结果显示,高血压病人在药物治疗的同时配合健康教育,10天后观察组降压效果和认知度明显高于对照组。充分说明提高对高血压病病人保健知识的认知度,纠正其种种不良心态、错误认识以及不良行为,在高血压的治疗和预防中起着非常重要的作用。
参考文献
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[2]刘志成.改善饮食营养习惯预防慢性病[J].中国慢性病预防与控制,1992,2:11
[3]刘立生,龚兰生,孔华宇.临床高血压病学.天津:科学技术出版社,1992.246
[4]王微,赵东.高血压病治疗率及控制率影响因素的研究.中华心血管病杂志,1999,279(3):206
[5]叶晓青,刘雅玲,陈维青.高血压患者有关该病知识.信念及其对治疗依从性的影响.中华护理杂志,1998,33(11):624
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