基于微信平台的微助教在内分泌临床见习教学中的应用
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[摘要] 目的 探讨微助教结合CBL教学法在内分泌临床见习教学中的应用效果。方法 研究对象为该院临床系本科见习学生，分为实验组和对照组，每组通过主观和客观两种形式进行评估。比较研究微助教结合CBL教学法与CBL教学方法的优缺点；研究在临床见习中应用微助教结合CBL教学法，能否达到良好的教学目的。结果 采取微信结合CBL教学法的实验组学生提高见习课学习的兴趣及加深知识点的记忆力上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将基于微信平台的微助教结合CBL教学法应用于内分泌临床见习教学中，学生满意度高，明显的提高了内分泌科教学质量。
[关键词] 微助教；CBL教学法；内分泌；临床见习
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（b）-0138-02
伴随现代通讯科技的不断进步，极大地影响着人们的生产生活，也在一定程度上冲击着教育教学行为的转变[1]，如何有效地发挥互联网工具在高等教育中的积极作用是教学手段改革的重要方向。在内分泌科临床见习带教中发现，我们经常应用CBL教学法，应用案例围绕某种疾病进行讲解，但是授课时在院患者病种多以相对病情平稳的糖尿病、甲亢及甲减等疾病为主，而像Cushing综合征、病情较重的酮症酸中毒、较为严重的糖尿病足等病症并不是所有见习学生均能遇到的，此乃传统教学法之局限性。随着互联网技术的快速发展和移动终端设备的普及，以微信为代表的新媒体技术开始深刻的影响着人们的生活和学习，为更好地适应这种变革，近年来微信技术开始逐渐被引入到医学教育活动中，经过一段时间的实践取得了较好的效果[2]。该文就基于微信平台的微助教在内分泌临床见习教学中的应用进行探讨。
1 对象与方法
1.1 研究对象
研究对象为该院床系本科见习学生，分为实验组和对照组，每组25名学生，学生随机分配，在性别、年龄、课程进度等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
实验组：为应用基于微信平台的微助教结合CBL教学法。该组见习学生关注微助教公众号，由老师将平素所积累的典型病例相关材料通过微助教公众号共享于实验组学生，带教老师可以让学生边看图片及视频材料，边进行病例的讲解。对照组：为传统的CBL教学法组。
1.3 考核方法
通过主、客观两种形式进行评价分析。主观考核通过填写课堂学习过程中的自我评价表，主要包括“是否有助于提高见习课学习的兴趣、加强临床理论的实际应用能力、加深相关知识点的记忆力”项目。而客观评估法采用试卷法，由见习教师出一道病例分析题，包括五个问题，每题2分，总分共10分。
1.4 统计方法
应用SPSS 19.0統计学软件处理数据，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 学生自我评价结果分析
自评问卷总共发放50份调查问卷，实验组与对照组各25份，有效回收率100%。通过统计学分析，实验组在提高见习课学习的兴趣及加深知识点的记忆力上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 见习课测试成绩的比较
两组学生的考试成绩来看，实验组学生的成绩要优于对照组，测试成绩差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
CBL教学法，又叫案例教学法[3]，是以具体案例（病例）为核心的教学方法。其要点在于以具体病例或案例为切入，以问题为线索，教师通过实际案例的介入加以辅导或引导并适当主导教学过程，但在其实行和应用上仍然存在着一定的缺陷， 在具体方法、案例选择规范以及教学效果上还有较大的提升空间。基于微信平台的“微助教”也是伴随互联网技术衍生出来的新的教学手段，它可以简单依托微信来完成课堂签到、课堂讨论、答题及PPT演示，是一种直观的线上互动工具，具有技术准入低， 操作便捷的优势[4]。该研究尝试在临床见习授课时应用基于微信平台的微助教结合CBL教学法，明显提高了学生的学习热情及兴趣，同时通过大家讨论和交流，克服了少数学生积极主动性不足的缺陷[5]；而且学生反映出一个良好的现象就是能将图片及视频材料保存方便课后回顾性学习，比以往做课堂笔记及应用U盘拷贝课件大大提高了学习效率；第三个优点是课后学生在自学时遇到问题可通过微信平台向老师提问，老师可在工作之余随时解答，不受课堂空间、时间的限制，受到了学生的欢迎与好评。
综上所述，在内分泌临床见习教学中应用微助教结合CBL教学法，获得了学生的好评，因此我们将在以后的临床工作中将其更好地服务于临床教学工作。
[参考文献]
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[3] 张剑青，刘鹏飞，张巧芬，等.情景与案例教学法在社区护理教学中的应用[J].中华全科医学，2014，12（3）：470-472.
[4] 肖健，杨德军，汤靓，等.基于维新平台的翻转课堂在外科手术学基础教学中的应用效果研究[J].中国高等医学教育，2018（1）：112-113.
[5] 李鹏超，黄华兴，秦超，等.基于微信视角的临床PBL教学改革研究[J].南京医科大学学报，2016，72（2）：79-81.
（收稿日期：2018-11-15）
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