社区慢性病干预措施对糖尿病患者疗效观察
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【摘要】目的 讨论并探讨社区慢性病干预措施对糖尿病患者的疗效。方法 选取2018年3月～2018年10月在我社区医院就诊的2型糖尿病患者共270例。将这270例患者随机分为两组，对照组和实验组，各135例。对照组由医护人员实施传统的社区慢性病治疗和护理，实验组则在实施传统社区慢性病治疗和护理的同时，在社区内建立糖尿病学习小组，对该组患者进行优质服务和治疗并定时为患者进行血糖检测和记录。结果 实验组的患者在血糖达标率、对糖尿病了解程度、生活方式的转变、是否按时按量服药等多项指标中均显著优于对照组患者，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区慢性病干预措施的实施能够显著增强对2型糖尿病患者的治疗效果。
【关键词】社区慢性病；干预措施；糖尿病患者
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..02
本文通过对比传统的治疗方案与社区干预措施下的糖尿病治疗情况，旨在寻找和推广对糖尿病患者更具疗效的治疗方案和措施，分析在我社区医院就诊的2型糖尿病患者的资料，如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月～2018年10月在我社区医院就诊的2型糖尿病患者共270例，将这270例患者进行随机分为对照组和实验组，各135例。其中男145例，女125例，对照组中有男70例，女65例，年龄35～78岁，平均（56.33±9.12）岁；病程2～11年，平均（7.28±3.47）年；实验组男69例，女66例，年龄38～77岁，平均（55.67±6.47）岁；病程2～14年，平均（7.23±2.66）年。医护人员给予对照组传统治疗和护理；同时给予实验组传统治疗和护理，并要在社区范围内成立学习小组，医护人员在对患者进行优质治疗和服务的同时，要对患者进行糖尿病知识的普及、血糖的定期检测和记录。进行本次研究的糖尿病患者均签署了治疗护理知情同意书，并支持上述方案的治疗实验直至研究结束。两组患者在病程、年龄、性别、遗传病史、家庭条件以及受
教育程度方面无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理干预管理方法
医护人员给予对照组传统的社区慢性病治疗和护理，实验组在进行传统护理的同时建立学习小组，向患者提供优质治疗和服务的同时向患者传达糖尿病的相关知识，并对患者进行定期的血糖检测和记录。
1.3 血糖控制情况
本次研究按照患者的血糖变化情况将血糖分为了三个等级：
一级：显著：空腹血糖4～6.2 mmol/L，餐后2 h血糖<8.1 mmol/L；
二級：良好：空腹血糖<7.1 mmol/L，餐后2 h血糖<10.1 mmol/L；
三级：一般：空腹血糖>7.1 mmol/L，餐后2 h血糖>10.1 mmol/L。
其中一、二级算作达标。
1.4 生活方式改善程度
本社区医护人员按照患者接受干预前后的生活方式变换程度，进行了等级划分：
一级：显著：遵医嘱控制饮食和糖分的摄入，且积极运动；
二级：一般：饮食控制不够主动或是不自觉，运动次数较少；
三级：无改变：饮食控制和运动均无明显变化。
1.5 疾病认知度与服药依从性
我社区通过问卷调查的方式对糖尿病患者的疾病认知程度进行了调查，并将患者的认知度分为了两个等级：
一级：有效：治疗护理期间患者遵从医嘱并按时按量用药的时间超过85%；
二级：无效：治疗护理期间患者遵从医嘱并按时按量用药的时间低于85%。
1.6 统计学方法
本文所有研究数据使用SSPS 19.0统计学软件进行处理和分析，计量资料使用（x±s）表示，使用t检验，计数资料[n（%）]用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
实验组在血糖达标率、疾病了解程度、生活方式转变、是否按时按量用药等多项指标中均优于对照组患者，实验组有效130例，无效5例；对照组有效85例，无效50例（x2=52.54）；在服药标准方面，实验组有效120例，无效15例；对照组有效65例，无效70例（x2=35.38）；在生活方式的转变上，实验组变化显著130例，无改变5例；对照组改变显著90例，无改变45例（x2=36.78）；血糖控制状况，实验组空腹血糖（7.21±1.45）mmol/L，2 h血糖（8.97±1.32）mmol/L；对照组空腹血糖（8.47±1.67）mmol/L，2 h血糖（10.12±2.18）mmol/L，t=15.27；差异有统计学意义（P<0.01）。
3 讨 论
研究结果也充分的说明了社区慢性病干预措施的确能够有效的改善对对2型糖尿病患者的治疗效果，不论是生理指标上的血糖控制，还是心理上的治疗配合度和积极性，社区慢性病干预措施对2型糖尿病的质量和护理都有着极为显著的效果。
综上所述，社区慢性病的干预措施非常适合应用于社区2型糖尿病患者的干预和治疗上，能够使糖尿病患者增加对糖尿病的认知和了解，从自身出发重视糖尿病的禁忌，遵医嘱，多运动，大大提升患者的治疗配合度和积极性。为患者的糖尿病的治疗提供了极为有利的条件，是真正值得广泛推广的临床治疗措施。
参考文献
[1] 廖唐荣，曾李凤.社区慢性病干预措施对糖尿病患者疗效观察[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：186-187.
[2] 戴冬霞，董丽娟，刘梅芳，刘小娟.社区综合干预对2型糖尿病患者疗效的观察[J].护理实践与研究，2016，13（12）：31-32.
本文编辑：赵小龙
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