彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床研究
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【摘 要】目的：评价彩色多普勒超声诊断对乳腺增生进行诊断的价值。方法：本研究研究对象均为本院在2017年1月至2018年6月通过病理活检确诊为乳腺增生的患者，本研究为方便调查选择200例作为研究对象，对所有研究对象采用彩色多普勒超声的诊断方案进行诊断，并且将检验结果和术后病理组织检验结果进行比较。结果：对彩色多普勒超声方案诊断的结果进行分析，本研究证实为乳腺增生患者的例数为168，诊断符合率为84.00%。对患者的疾病类型进行分析：主要表现为混合性乳腺增生，其中有单纯性乳腺增生35例，纤维腺病乳腺增生42例，纤维化乳腺增生40例，其余51例患者为混合性乳腺增生。结论：对乳腺增生患者在进行临床诊断的时候，为其选择彩色多普勒超声诊断方案进行诊断具有一定的可行性，可以提高诊断的精准性，也能够更加清晰地对相应的图像信息进行显示，对后期诊断工作的顺利开展具有重要的意义。
【关键词】 彩色多普勒超声诊断;乳腺增生;临床研究
乳腺增生症在临床上是由于雌激素和孕激素长时间存在比例失调而导致的黄体素分泌过少的一种病症，因为雌激素分泌过多会导致患者乳腺增生，出现病理性改变，这种病情在临床妇科中具有较高的发病率。对患者临床症状进行分析，患者的主要症状是存在乳房肿痛和乳头溢液，这种病情属于一种良性增生，而且患者随时都存在有恶变的可能性[12]。为患者进行常规妇科检查，很容易将这种病情和乳腺癌等相关病症进行混淆，因此需要提高临床诊断的准确性。最近这些年，这种病症诊断一般以超声检测为主，在对患者进行病情诊断的时候相关诊断价值已经得到肯定。本研究针对于此分析选择彩色多普勒超声诊断技术对乳腺增生症进行诊断的意义，并将主要研究情况进行如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择的所有研究对象为本院在2017年1月至2018年6月通过病理活检确诊为乳腺增生的患者，本研究共计选择200例患者作为研究对象。对所有患者的临床资料进行分析，本研究200例患者中患者的年龄为28～50岁，患者的平均年龄为（38.8±7.4）岁。本研究的研究对象均因为存在不同程度的乳房肿痛而来医院就诊，患者在临床和乳房周期性疼痛方面都具有一定的表现，而且患者单侧或双侧乳腺存在弥散性的增厚，为患者进行常规的妇科检查，提示患者没有异常。
1.2 方法
对本研究的所有研究对象均选择采用加拿大SONIX型彩色超声诊断仪进行超声检查，在对患者进行超声检查的时候，患者的腋窝、乳房等进行充分暴露，对于超声参数设置为8MHz。患者在进行检查的时候，分别对患者左侧卧位、仰卧位和右侧卧位进行检查，并且暴露患者的乳房，仔细观察患者乳房的皮肤、外形等是否存在异常改变，为患者进行触诊，了解患者乳房的病变范围，并对患者的病变部位，乳房硬度等相关的活动进行观察，为患者实施超声检查。从患者的乳头开始，按照顺时针的方向，慢慢地向外进行扩散，一次性对患者的乳房进行扫描，并且对患者进行乳晕的扫描。分别对乳房的腺体组织、皮下层、腺叶、导管等各个象限进行纵向、横向和放射状切面的全面检查。对于病变组织进行检验，并且做好多个切面的扫查，對于患者病变部位的大小、病变的位置、病变的边缘、形态、内部回声、内部血流信号、血流参数、血流量等进行观查，与此同时，对患者腋下和锁骨位置是否存在淋巴结肿大进行观察。
1.3 评价方式
对本研究所有研究对象的检查，均选择采用彩色多普勒超声检验技术，对结果进行评价，并和手术病理结果进行对比分析，对诊断的符合率进行评价。
1.4 统计学分析
本研究采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学检验和分析，本研究所有的计数资料选择采用卡方（χ2）检验，两组数据之间的差异性检验以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对于彩色多普勒超声方案诊断的结果进行分析，本研究证实为乳腺增生患者的例数为168，诊断符合率为84.00%。对患者的疾病类型进行分析：主要表现为混合性乳腺增生，其中有单纯性乳腺增生35例，纤维腺病乳腺增生42例，纤维化乳腺增生40例，其余51例患者为混合性乳腺增生。本研究所有患者的超声诊断结果和术后病理结果的比较情况，如表1所示。
3 讨论
乳腺增生症在临床上是妇科较为常见的一种良性疾病，这种病情在已婚育龄女性群体当中最容易出现，这种病情没有临床的特异性表现，患者可能会存在乳房肿胀的感觉，乳头存在溢液等相关的症状，药物治疗没有特异性疗效。因为乳腺增生症具有发展成为乳腺癌的可能，而且在临床上很容易和乳腺癌进行混淆导致患者出现误诊，所以可能在治疗过程中延误患者的治疗，影响患者的生存质量，不利于患者的预后，为此应对患者进行进一步的诊断，并优化相关的方案。彩色超声多普勒检查能够有效对患者肿块的形态、部位、结构、大小等进行清晰的显示，而且患者在检查过程中不会产生较大不良反应，这种诊断方法操作简单，可以反复性地操作，能够根据患者病灶边缘、大小、血流、回声等情况进行肿块良性与恶性的判断，所以诊断具有较高的价值和意义[35]。从本研究的结果中也能看出，通过超声多普勒诊断方案对患者进行诊断，诊断结果有较高的符合率，充分地证实了彩色多普勒超声的诊断价值。综上所述，对乳腺增生患者在进行临床诊断的时候，为患者选择超声彩色多普勒诊断方案进行诊断具有一定的可行性，可以提高诊断的精准性，也能够更加清晰地对相应的图像信息进行显示，对后期诊断工作的顺利开展具有重要的意义。
参考文献
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