甲功五项联检法对自我评定甲状腺功能的检验分析
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【摘 要】 目的：探讨和分析在甲状腺功能自我评定中甲功五项联检法的价值。方法：此次抽取2017年4月至2018年4月在本院医治的甲亢患者（100例）、甲减患者（100例）进行研究，依其疾病情况分为乙组（甲减）、甲组（甲亢），同时选100例健康体检者设为丙组，本次研究受检者均进行甲功五项联检，总结检验结果。结果：甲组的游离T3、血清游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素都高于乙组、丙组，差异显著（P<0.05）。丙组的游离T3、血清游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素都高于乙组，差异显著（P<0.05）。甲组的促甲状腺激素低于乙组、丙组，差异显著（P<0.05）。丙组的促甲状腺激素低于乙组，差异显著（P<0.05）。结论：在甲状腺功能自我评定中，甲功五项联检法的应用价值很高，可明确受检者的甲状腺功能。
【关键词】甲亢;甲减;甲状腺功能;甲功五项联检法
甲状腺是人体中重要的代谢调控器官。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质，调节机体相关激素的敏感性，甲状腺主要通过制造甲状腺素对上述反应进行调整，通过T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（四碘甲状腺原氨酸）对代谢、生长速率进行调控，并调解其他身体系统。临床中，甲状腺功能异常会严重影响到机体的生活质量，主要是甲亢（甲状腺功能亢进）、甲减（甲状腺功能减退），其中甲亢是释放过多的甲状腺激素导致，患者表现是心动过速、食欲旺盛以及焦躁[1];而甲减是甲状腺激素过少产生导致，患者表现是记忆力下降、怕冷、轻度贫血以及食欲减退[2]。本研究旨在探讨和分析在甲状腺功能自我评定中甲功五项联检法的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次抽取2017年4月至2018年4月在本院医治的甲亢患者（100例）、甲减患者（100例）进行研究，依其疾病情况分为乙组（甲减）、甲组（甲亢），同时选100例健康体检者设为丙组。其中甲组男性34例，女性66例;患者年龄18～75岁，平均为（39.17±5.71）岁。乙组男性为32例，女性为68例;患者年龄19～74岁，平均为（39.14±5.82）岁。丙组男性为30例，女性为70例;患者年龄20～73岁，平均为（39.11±5.78）岁。比较三组资料，差异不显著（P>0.05），可对比分析。
1.2 方法
本次研究受检者均进行甲功五项联检：早晨八点，采集空腹3～5mL的静脉血，分离血清，采用化学发光法进行检测。
1.3 观察指标
本次研究记录游离T3（血清游离三碘甲腺原氨酸）、血清游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素等指标。
1.4 统计学分析
选SPSS 21.0软件对数据做出分析，以（±s）表示检验结果，做t检验，如果P<0.05，那么表示两组的差异有统计学意义。
2 结果
如表1，甲组的游离T3、血清游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素都高于乙组、丙组，差异显著（P<0.05）;丙组的游离T3、血清游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素都高于乙组，差异显著（P<0.05）;甲组的促甲状腺激素低于乙组、丙组，差异显著（P<0.05）;丙组的促甲状腺激素低于乙组，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
对于人体来说，甲状腺是重要的一种内分泌器官，在颈部甲状软骨的下方，呈蝴蝶型[3]。属于重要的一个代谢调控者，经分泌甲状腺激素对人体使用能量速度进行控制，调节人体机能和制造蛋白质，从而维持生命健康[4]。甲状腺功能异常会致使性情改变以及食欲改变，不论是甲亢还是甲减退，均会影响到患者生活质量。甲亢患者的甲状腺激素分泌过多致使甲状腺功能旺盛，机体代谢加快，损害自身机能;而甲减患者的甲状腺激分泌水平较低，无法对自身能力使用以及机体功能调节进行控制，引起能量的消耗速度减退以及代谢减慢，损伤自身机能[5]。甲状腺功能异常患者应进行及早诊断与治疗，但临床上对于通过哪种检查方法对甲状腺功能进行评价尚未统一说法。甲功五项联检法在甲状腺功能评估上具有重要的作用，有研究指出，在甲状腺疾病诊断时该方法的敏感性以及特异性要比单独甲功五项检测要高[6]。其原因可能同部分特殊甲状腺疾病患者的甲状腺功能检测的结果存在差异有关，比如T3型甲亢患者的四碘甲状腺原氨酸以及血清游离甲状腺素等水平变差不大，但是其他指标会升高，所以不能通过单一指标或者两三个指标来评价患者的甲状腺功能。本次研究是给予甲亢患者、甲减患者以及健康人群等甲功五项联检法检查，结果是不同人群的相关指标存在明显差异，通过这些指标可明确机体是甲亢、甲减还是健康人，为后续治疗提供准确的依据，具有較高的应用价值。
综上所述，在甲状腺功能自我评定中，甲功五项联检法的应用价值很高，可明确受检者的甲状腺功能。
参考文献
[1] 王双桂，朱振华，董维维.甲亢患者甲状腺相关指标及肝功能状况的临床分析[J].中国地方病防治杂志，2016，31（08）：930-931.
[2] 吴丽婷，陈立刚.甲功五项联检法自我评定甲状腺功能和临床意义探讨[J].世界中医药，2016，25（b03）：1029-1030.
[3] 万木兰.浅谈甲功五项联检法在评价甲状腺功能方面的价值[J].当代医药论丛，2015，21（05）：35-36.
[4] 韩德勇.甲功五项联检评价甲状腺机能及临床分析[J].医学美学美容旬刊，2015，24（06）：292.
[5] 崔激平，吴雁翔.FT3、FT4、TSH与T3、T 4联检评价甲状腺功能的临床意义[J].当代医学，2016，22（09）：33-34.
[6] 高书莲.FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义[J].中国当代医药，2013，20（13）：98-99.
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