践行陶行知思想，深化中职儿科护理教学改革
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[摘 要] 陶行知先生教育思想的理论核心是主张“生活即教育”“社会即学校”“教学做合一”的生活教育理论。其内容丰富、意义深远，对中职卫生教育的改革和发展，具有非常重要的现实指导意义。以生活教育理论的思想内涵为指导，结合教学工作实际，从教学方法和手段、教学内容优化、职业道德教育等方面浅谈如何构建中职儿科护理优质课堂，以促进儿科护理教学改革。
[关 键 词] 生活教育理论;中职儿科护理;教学改革
[中图分类号] G712 [文獻标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）10-0120-02
陶行知先生是我国历史上伟大的人民教育家、思想家，他提出了许多教育思想，其中的理论核心主张“生活即教育”“社会即学校”“教学做合一”的生活教育理论。其内容丰富、意义深远，对中职卫生教育的改革和发展，具有非常重要的现实指导意义。在我们的实际教学工作中，可以以陶行知生活教育理论的思想内涵为指导进行教学改革。在此背景下，笔者结合自己的中职儿科护理教学工作实际，从教学方法和手段、教学内容优化、职业道德教育等方面进行创新，以求构建中职儿科护理优质课堂，促进儿科护理教学改革。
一、从“生活即教育、教学做合一”谈教学方法和手段
（一）让学生在愉悦的教学情境中学习
陶行知先生说过：“脱离生活的教育是鸟笼的教育。”在他看来“生活是教育的泉源，教育来源于生活，并服务于生活。”教育必须与实际生活相联系。在教学过程中，创设与生活相关的愉悦的教学情境，引导学生参与其中，激发学生的兴趣爱好，让学生在快乐中学习，帮助学生理解书本上抽象的理论知识，让学生成为课堂的主体，由原来的接受式学习转变为发现式探究学习，从而达到“以乐激趣，以趣激学”的目的。如儿科教学中讲述“婴儿的营养与喂养”这个内容时，可以让学生将奶粉和水按照一定比例冲调，再将婴儿模型作为对象进行喂哺，以掌握人工喂养的方法;还可以让学生调配米糊并亲自尝试，参与辅助食品的制作。此种情境犹如小时候玩过家家，让学生置身于游戏当中，课堂再也不是沉闷的“教师满堂灌”，而是在“玩中学、乐中学”。
（二）注意总结，提炼知识点，帮助学生记忆
儿科知识中有许多繁杂难记的内容，靠死记硬背不易记住，教师应注意总结加以提炼，用通俗易懂的类似于生活歌谣、顺口溜等贴近生活的语言来代替生涩难懂的专业术语，使学生更易理解，从而达到记忆的目的。例如，在讲述“小儿的动作发育”时，我们可以让学生记住顺口溜“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。还可以用歌诀“一哭二笑三认母，四月大笑五认生，七月无意说爸妈，八月有意仿大人，十月招手会再见，一岁以后能说话。”来描述小儿语言发育的过程。生长发育过程可编成歌诀“本能反射生来佳，2、3抬头笑认妈，4、5翻身辨亲疏，6、7会坐学咿呀，8、9爬行10叫爸，12开步学短话，13、15试穿衣，18用勺爱画画，2岁跑跳学唱歌，3岁能脱鞋和袜，5岁认字会加减，渐渐长成大娃娃”。用“方方的头颅宽囟门，高高的胸脯罗锅背，大大的肚皮罗圈腿，手镯脚镯肋串珠”来形容维生素D缺乏性佝偻病的症状。此外，一些知识点还可用表格的形式来表示，如“新生儿黄疸”这个章节中，生理性黄疸和病理性黄疸的表现内容，课本上是用一大段文字来描述，阅读起来不方便，可以设计成表格，从黄疸出现时间、高峰时间、黄疸程度、持续时间等四个方面进行比较，这样既简单又便于记忆，使学生一目了然。
（三）充分运用现代化教学手段
陶行知认为：生活无时不含有教育的意义。教育随着人类的生活变化而变化，生活是不断前进的，教育也要不断进步。随着现代化信息技术的发展，现代教育技术迅速兴起，教学观念、教学方法、教学形式等都发生了根本改变。传统的教学模式已不能适应新课程“主动、探究、合作”的学习方式，教师不能满足于“一本书、一支粉笔、一张嘴”的传统教学方法，要学会运用各种现代化教学手段，如多媒体教学、虚拟仿真教学等，还要制作图文并茂的教学PPT课件、微课、教学视频以及模型、挂件等教学工具。例如采用多媒体教学观看婴儿游泳和抚触的视频，再在婴儿模型
上动手练习抚触的手法。学生通过生动形象的视听感受，使抽象的知识形象化，易于理解、加深印象。
（四）注重实训操作
陶行知“教学做合一”教育理论中强调在教学过程中以做为中心，认为教师拿做来教乃是真教，学生拿做来学方是真学。陶行知先生说：“事该怎样做，便该怎样学，该怎样学，便该怎样做。教而不做，不能算教，学而不做，不能算学。”学生只有通过自己亲身实践，才能真正掌握知识并且将其熟练运用。实训教学是将理论知识与实际应用相联系、理解和巩固理论知识的重要途径，医学是一门实践性很强的学科，医学生要注重培养动手操作能力。因此，应加大实训课的教学力度，使学生具备较强的实际操作能力。实践操作过程中，教师边讲、边做、边教，学生边听、边做、边学。通过儿科实践培训，让学生练习如新生儿沐浴、抚触、辅食制作等有关小儿生活照料的操作;学会暖箱、光疗箱等仪器的使用;掌握儿科护理中难度较大的头皮静脉注射、静脉留置针的使用等技术;学会护理患有臀红的婴儿等。实训教学不仅培养了学生的实践动手操作能力，也使学生更易于理解抽象的理论知识，为他们今后的临床护理工作奠定扎实的基础。
二、从“生活即教育、社会即学校”谈优化教学内容 陶行知生活教学理论强调教学要与实际生活相联系，生活需要什么，就实施什么教学。主张教育要与生活密切联系，教学内容及教育方式要面向生活、社会，倡导学以致用，学校不可以与社会脱离。故职业教育要以市场为导向，密切关注政策新动向，顺应市场，培养与市场接轨的实用型人才。
（一）儿科护理教学要与护士资格考试紧密贴合
护士执业资格考试（简称护考）作为医疗单位聘任护理技术职务的必要依据，是护理专业学生毕业后从事临床护理工作的行业入门级考试，只有通过考试才能顺利就业、持证上岗、从事临床护理工作，因而提高护考通过率也被列入我们的工作目标中。这就要求我们在平时的教学中要与护考紧密贴合，结合最新《护士执业资格考试大纲》，调整、提炼教材内容，对考试大纲要求掌握的内容要深入讲解，强调重点、突破难点、分析考点，对考试不考、临床实用性小的内容可以忽略或让学生自习。
经过多渠道收集材料，我校儿科教研室已初步建立儿科护理学习题库，题库涵盖了课本每一章节的内容，出题方向贴合护考的命题方向，题型也与护考一致。在课堂教学中，每讲完一个章节就布置作业，也就是题库里与章节内容相对应的题目，先让学生独立完成，然后教师再讲解，以加深印象，巩固所学知识。对题库建设，我们还需要继续与护考紧密接轨，吐故纳新，不断完善。此外，近年来护考加大了对考生实践能力的考核，着重考查学生对病情的分析判断及处理能力，因此，我们要重视病案教学，收集相关病例，多进行病例分析讨论，例如列出一个典型的病例，让学生分组讨论，在做出诊断的基础上提出对该患儿应实施哪些护理措施。如此反复练习，逐步培养学生的临床思维能力。
（二）儿科护理教学要与社会需求紧密贴合
随着社会经济的发展，护理人才的市场需求日益增多，护理领域也由单一的医院护理逐渐扩展至社区护理和家庭护理，同时二胎政策也催生了育婴师、儿童保健师等新兴行业。职业教育要取得长远发展，必须以市场为导向，顺应市场，培养与市场接轨的实用型人才。因此，我们将人才培养目标定为“培养集儿童养育、预防保健和疾病护理于一体的高素质新型儿科护理人才”，将儿科教学与育婴师等职业培训相融合，在教学中体现符合市场需求的课程教学内容、评价标准。教师可在教学过程中，对教材进行大胆合理的处理，调整教学内容，在原有基础上增加与育婴师培训内容相符合的儿童生活照料、儿童教养、家庭教养指导等内容。将调整后的课程内容划分为小儿基础知识;小儿生活照料、保健与护理;儿童教育;新生儿及患病新生儿的护理;患病儿童的护理;小儿及家属的沟通六大模块，进行模块式教学。
（三）紧跟市场需求，增设与儿科护理相关的职业培训课程
刚刚召开的十三届全国人大二次会议上，代表们提出了许多建设性意见，譬如“要以现代职业教育的大改革大发展，加快培养国家发展急需的各类技术技能人オ，让更多青年凭借一技之长实现人生价值，让三百六十行人オ荟萃、繁星璀璨。”和“要针对实施全面两孩政策后的新情况，加快发展多种形式的婴幼儿照护服务，支持社会力量兴办托育服务机构，加强儿童安全保障。”等，这些提议都为职业教育指明了方向。目前我校在高职护理课程中新增了职业培训课程育婴师，对于已有儿科护理基础的学生来说，再学习这门新课程并不是难事。增设职业技能培训，使学生掌握多种技能，提高就业竞争力;同时也提高了为护生的转岗能力，带来更广阔的发展空间。
（三）儿科教学中要始终贯穿职业道德教育及人文关怀理念
陶行知先生说过“先生不应该专教书，他的责任是教人做人;学生不应该专读书，他的责任是学习人生之道。”儿科与其他临床学科最大的区别就是其服务对象是患儿及其家属，不但要照顾小孩还要照顾家长，哪一方面关怀不到都会出现问题，儿科医护人员不仅要具备扎实的专业知识和技能，还要有良好的职业素养。在儿科教学中要始终贯彻职业道德教育及人文关怀理念，要对患儿充满同情、关爱，把爱心渗透到每一项细微的护理工作中，消除患儿紧张情绪，减轻痛苦。学会与患儿及家属有效沟通，以理解、友爱、平和的心态，为患儿及其家庭提供帮助，建立和谐的护患关系。
以上是本人将陶行知教育思想与教学实际相结合的几点感悟，教学改革无止境。在今后的教学中，我们要继续践行陶行知教育思想，不断总结经验，探索更合适、更有效的教学方案，积极推进儿科护理学教学改革，更好地服务于现代职业教育体系建设，培养适应现代化护理模式和符合市场需求的高素质护理人才。
参考文献：
[1]罗丽芳，杨丽萍，聂小莉.儿科护理学教学与护士执业资格考试相结合的探索[J].当代护士，2014，3（1）：139-140.
[2]韦桂姬，莫江萍.對“双证制”教学提高护生儿科就业竞争力的探讨[J].卫生职业教育，2009，27（22）：8-9.
◎编辑 李 静
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