综合护理干预对脑梗死后尿失禁患者排尿功能恢复的影响
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摘要：目的：探究综合护理干预对脑梗死后尿失禁患者排尿功能恢复的影响。方法：我院运用随机数表分组法将选取的113例脑梗死后尿失禁患者分组为常规护理组（n=56例）和综合护理组（n=57例），并对两组患者护理后排尿功能恢复效果进行记录和对比。结果：综合护理组护理后的膀胱容量（410.33±72.16）毫升显著高于常规护理组护理后的膀胱容量（352.45±60.38）毫升，而残留尿量（35.45±13.69）毫升则显著少于常规护理组护理后的残留尿量（51.18±15.55）毫升（P<0.05）。结论：综合护理干预在脑梗死后尿失禁患者中的运用，有利于帮助患者将排尿功能恢复至正常状态，对于患者生活质量的提升也有着积极的促进作用。
关键词：综合护理;脑梗死后尿失禁;排尿功能;护理效果
脑梗死患者患上这种疾病的主要原因，与患者脑部血管阻塞导致血液不能流入大脑造成脑组织损伤有着紧密的联系，一般会导致患者出现一侧脸部、手臂或腿部感觉无力方面的问题，严重者还会影响患者正常的排尿功能，比如尿失禁这一并发症的出现，严重影响患者的存活率及预后情况，不利于患者生活质量的提升[1-2]。为此我院将收治的113例脑梗死后尿失禁患者进行了护理方面研究报告内容的制定，其主要内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
于2018年5月至2019年1月期间通过随机数表分组法以常规护理组（n=56例）和综合护理组（n=57例）的形式将我院选取的113例脑梗死后尿失禁患者进行分组，其中常规护理组男性29例，女性27例，患者年龄30-75岁，均值为（52.17±1.11）岁。综合护理组男性28例，女性29例，患者年龄31-74岁，均值为（52.51±1.02）岁。被研究对象的基本资料（年龄、性别）之间的差异具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。
1.2護理方法
常规护理组：对患者的皮肤进行严格的清洁，保持患者局部皮肤的干燥、清洁等，并定期为患者进行翻身，以避免患者在恢复期间受到压疮问题的影响。综合护理组：（1）健康教育。为促进患者身体健康的恢复，需结合患者自身的实际情况指导患者进行科学的训练。而为保证患者在训练期间的依从性，需要向患者讲解康复训练的方式和必要性，引导患者积极投入其中。（2）训练指导。针对患者存在着尿失禁方面的问题，护理人员需结合患者自身的实际情况进行针对性的训练，比如盆底肌的训练，膀胱功能的训练以及排尿放射的训练等，本研究以指导患者进行盆底肌的训练为例。在指导患者接受训练期间，患者需要进行不同姿势的训练，指导患者分开双腿，保持平稳的呼吸，同时指导患者像上大便一样收缩上提自身的肛门会阴，坚持10组1次的训练，以3次为一天的训练次数。完成训练之后，还需要由护理人员对患者的训练成果进行评估，确保对患者的训练效果，有利于促进患者排尿功能的持续恢复。（3）饮食指导。科学合理的饮食能够帮助患者获取更多的营养，对于患者排尿功能的进一步恢复也有着积极的促进作用。在为患者提供饮食方面，需保证患者适当的饮水，对患者的饮水严格进行控制。同时给予患者富含维生素的水果和蔬菜，并且为患者准备低脂肪、高蛋白的饮食，禁止患者食用辛辣、刺激的食物，有利于患者的消化和吸收。
1.3观察指标
对两组患者护理前后排尿功能恢复情况进行比对。主要观测内容包括了患者的膀胱容量和残留尿量等。
1.4统计学分析
以SPSS24.0作为统计学软件进行研究对象数据的分析，所有计量资料用均数±标准差（）表示，而（%）则表示所有的计数资料，对两组数据通过t和2进行检验，以P<0.05表明所研究对象之间的差异有统计学意义。
2.结果
综合护理组护理后排尿功能恢复情况显著优于常规护理组（P<0.05），详见表1。
3.讨论
尿失禁是指患者在无意识的情况下发生不受控制的排尿现象，与患者脑部神经功能受到影响有着紧密的联系，是脑梗死患者在患病期间一种并发症，致使患者正常的排尿功能受到影响。由于大部分患者多为成年群体，因此这种问题的出现还会影响患者的心理健康，致使患者在患病期间缺乏疾病治疗的依从性，不利于患者恢复功能的开展。为此结合患者自身的实际情况，给予患者针对性的护理措施帮助患者恢复排尿功能是需要进行的一项重要工作。而综合护理措施中的健康教育、运动指导以及饮食指导等措施的运用，不仅能够帮助患者减少受到心理问题的影响，促使患者积极投入到运动锻炼过程中，同时给予患者更多的营养支持，能够给予患者更优质的营养，进而帮助患者逐渐恢复身体健康，达到更为理想的护理效果[3]。
结合研究，对脑梗死后尿失禁患者实施综合护理措施，患者护理后排尿功能的恢复效果显著优于使用常规护理措施接受护理的患者（P<0.05）。以此表明，综合护理措施对于脑梗死后尿失禁患者的身体健康有着积极的促进作用，护理效果显著。
综上所述，综合护理干预在脑梗死后尿失禁患者中的运用，有利于帮助患者将排尿功能恢复至正常状态，对于患者生活质量的提升也有着积极的促进作用。
参考文献：
[1]盛素琴，宋振华. 康复护理干预对脑梗死后病人日常生活活动能力和认知功能的影响[J]. 护理研究，2017，31（18）：2288-2290.
[2]吴利敏，庄平，钱彩文，等. 辨证护理对脑梗死后遗症认知功能和生活质量的影响[J]. 中医药导报，2018，4（6）：55.
[3]兰恒群. 康复护理干预在改善脑梗死后患者日常生活能力和认知功能中的应用效果[J]. 安徽医药，2016，20（9）：1803-1806.
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