综合护理干预对减轻产后乳房胀痛的临床效果观察
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摘要：目的：探究综合护理干预对减轻产后乳房胀痛的临床疗效。方法：对本院2017年12月到2018年12月间接收的产妇作为研究样本，从中随机抽选出80例，将这80例产妇按照随机抽样法分为对照组、观察组，一组40例。对照组产妇产后给予常规护理，观察组产妇产后给予综合护理干预，对比两组产妇产后乳房胀痛、硬结、通畅等情况，并比较2组产妇产后4d泌乳情况。结果：观察组产妇产后乳房胀痛、乳房硬结发生率低于对照组，乳房畅通率明显高于对照组，组间数据对比：P值<0.05。两组产妇产后4天泌乳量对比同样存在统计学差异性：P<0.05。结论：对产妇实施综合护理干预有助于减轻产后乳房胀痛，可以提高产妇泌乳量，对产妇治疗具有积极意意义。
关键词：综合护理干预;产后乳房肿痛;临床疗效;泌乳量
分娩作为自然界最为常见的生理现象，很多产妇分娩后均会产生疼痛、胀痛等情况，导致该疾病发生的主要原因是由于产妇体内乳腺淋巴发生潴留、静脉充盈、间质层出现水肿等，使得产妇乳腺导管未通畅，从而发生疼痛、胀痛等情况[1]。为了能够尽快改善产妇产后胀痛，促进产妇尽快泌乳，對产妇开展积极有效的护理服务十分必要。在本文中，对本院收治的80例产妇进行研究，分析不同的护理模式应用效果，以下是详细内容。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年12月到2018年12月在本院进行分娩的产妇作为研究样本从中随机抽选出80例产妇，将其按照随机抽样法分为对照组、观察组，一组40例。所有产妇均知晓并同意参与研究。
对照组40例产妇的年龄范围：24～33岁，平均（27.5±1.2）岁，初产妇23例、经产妇17例;
观察组40例产妇的年龄范围：23～34岁，平均（27.6±1.2）岁，初产妇22例、经产妇18例。
两组产妇的一般资料差异性并无明显的统计学差异性，可以进行对比：P>0.05。
1.2 方法
对照组产妇采用常规围术期护理模式，对产妇进行健康教育，产后护理等。
观察组产妇在常规围术期护理基础上，对产妇进行综合性护理干预，具体内容为：①健康教育：产后对产妇开展健康教育，告知产妇产后常见的不良反应，以及处理方式，并对其进行饮食指导，嘱咐产妇食用流质或半流质食物，补充营养。向产妇说明婴儿喂养的相关知识，母乳喂养的意义以及如何正确进行母乳喂养等。②心理护理：产后由于产妇生理上发生改变，其心理上可能存在不同程度的焦虑、抑郁感，为产妇提供舒适良好的住院环境，并嘱咐产妇家属给予产妇心理安抚和精神支持，陪伴在产妇身边，给予关心和爱护，使其保持良好的心理状态。③乳房护理：尽早对产妇进行乳房按摩能够刺激催乳素分泌，从而促进乳腺细胞分泌乳汁。产后使用温水清洁乳头，保持乳头清洁，预防并降低产后乳房胀痛发生。尽早将新生儿与母亲进行接触，并帮助新生儿吸吮乳头，且时间≥半小时。④母乳喂养指导：产前、产后均开展母乳喂养指导，对产妇进行体位训练，良好的体位有利于乳汁排出。告知产妇母乳喂养的优点：有助于增强婴儿免疫功能、促进母婴感情、促进婴儿大脑发育、保证所需营养等。并告知产妇母乳喂养原则：早接触、勤吸吮、正确吸吮、切勿等到乳房奶涨感再喂奶等。促使产妇形成正确、科学的哺乳观念，并促进乳腺分泌乳汁，保持乳房管道通畅[2]。
1.3 观察指标
观察对比两组产妇护理后乳房胀痛、通畅、硬结等情况，并比较两组产妇产后4d泌乳量。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS23.0版，计数资料以（%）表示，两两对比采用卡方检验;计量资料符合正态分布以（）表示，两组数据比较采用t检验;以P值<0.05表达组间差异性具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组产妇乳房胀痛、硬结、通畅等情况 观察组产妇产后乳房胀痛率、硬结率低于对照组，通畅率高于对照组，组间数据对比：P<0.05（详细见表1）。
2.2 对比两组产妇产后4d泌乳量 观察组产妇产后4d泌乳量高于对照组，差异性对比结果：P值<0.05（详细见表2）。
3 讨论
乳房胀痛会对产妇带来较大的痛苦和不适感，并导致产妇发生哺乳困难，部分产妇甚至排斥母乳喂养，对母婴双方的健康均造成极大影响[3-4]。传统的护理模式中，对于产妇母乳喂养的重视程度一般，而综合性护理干预是针对产妇产后可能发生的不良情况，提供针对性护理措施，以积极有效的护理手段，将产后不良反应降低至最低程度。综合性护理干预通过对产妇进行乳房刺激、按摩等方式，促进催乳素生成，并通过尽早与新生儿接触、吮吸，既能够保证新生儿身体健康，还能够刺激产妇尽早泌乳，对产妇以及新生儿而言，应用效果确切，值得推荐。
在本次研究中，观察组产妇给予综合护理干预后，产妇乳房胀痛、硬结发生率明显低于对照组，乳房通畅发生率显著提高，组间数据对比：P<0.05。而且观察组产妇产后泌乳量明显大于对照组，数据比较：P小于0.05。说明对产妇开展综合性护理模式能够有效降低产后乳房胀痛等不良情况，并提高乳汁分泌量。
参考文献：
[1]汪文英.产后综合护理干预对孕妇产后乳汁分泌的促进作用[J].现代诊断与治疗，2018，29（19）：3185-3187.
[2]邵艳，陈莉俊，任燕青，张学历.耳穴贴压配合乳房穴位按摩对初产妇产后乳房胀痛及泌乳功能的影响[J].护理实践与研究，2017，14（6）：65-67.
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