无缝隙管理在提升ICU护理质量中的应用效果分析
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摘要：目的：探讨无缝隙管理在提升ICU护理质量中的应用效果。方法 以200例ICU患者为研究对象，就诊时间段为2018年1月到2018年12月期间，按照随机分组法，将其中的100例患者纳入A组实施常规管理方法，另外100例患者纳入B组实施无缝隙管理方法，对两组患者的护理满意度评分结果进行比较。结果 经比较，B组患者护理满意度评分明显高于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对ICU患者，采用无缝隙管理方法，能有效提高护理满意度，极具临床推广价值。
关键词：无缝隙管理;护理质量评分结果;ICU护理质量
无缝隙管理模式是20世纪美国提出来的一种医疗管理模式，是指医护人员在护理活动中，针对当前的护理管理中存在的质量缝隙，进行全面的管理，使得护理质量进一步提高，弥补护理管理中的质量间隙问题，提高整体护理水平。ICU患者病情危重，且疾病变化快，无缝隙以患者为中心，使得整个康复过程更科学、更系统，满足患者不同的疾病需求[1]。下面本文针对200例ICU患者为对象进行研究，就诊时间段为2018年1月到2018年12月期间，对我院无缝隙管理的效果进行探讨，整理具体报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究以200例ICU患者为对象，就诊时间段为2018年1月到2018年12月期间按照随机分組法，将其中的100例患者纳入A组实施常规管理方法，另外100例患者纳入B组实施无缝隙管理方法。A组中男性52例，女性48例，年龄最小25.3岁，最79.1岁，平均年龄（41.25±3.16）岁;B组男性51例，女性49例，年龄最小25.6岁，最大79.5岁，平均年龄（42.15±3.12）岁，患者一般资料比较无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
A组（n=100）实施常规管理方法，严密观察患者的生命体征，对患者进行补液、用药、营养等方面的常规护理，观察患者的并发症情况，定期辅助患者调整体位，加强各种导管的监测工作，对家属探视时间及次数进行严格限定。
B组（n=100）实施无缝隙管理方法，①成立专门的无缝隙管理小组，小组成员共5人，由5年以上经验丰富的护理人员组成，护士长任小组组长。护理专家对小组人员定期展开培训，具体包括：持续、专业、主动、及时及全面化的护理原则，通过护理例会进行全科室的推广及宣传，提高护理人员的认识。②融入人文关怀模式，从人性的角度出发，将人文护理贯彻整个护理工作中，护理人员将基础护理与生活护理及心理护理结合起来，使得护理工作充满人性化，在不影响治疗结果的情况下，充分尊重患者的生活习惯及意见，尊重患者的隐私，护理过程中，涉及到隐私部位操作时，尽量使用床帘遮挡，充分尊重患者，照顾患者情绪。③建立良好的沟通评估制度。针对患者的不同需求，满足患者生理需求的同时，灵活掌握护理尺度，对于生活能自理的患者，不强迫其立刻执行，充分尊重患者的诉求与意愿，减少护患纠纷。④心理护理。小组成员注意观察患者的情绪变化情况，针对疾病的治疗进展，了解患者及其家属对于疾病的需求，真诚平等地与患者交流，建立良好的护患关系，取得患者的充分信心，有助于后续护理工作的开展。
1.3观察指标
护理满意度评分，护理人员自行设计满意度调查表，在患者知情的情况下，自愿填写，对安全感、满足感、尊重感及整体护理等4个方面进行评分，满分100分。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度评分情况比较
经比较，B组患者护理满意度评分明显高于A组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
ICU住院患者，一般疾病危重且病情变化较快，因此，对于护理工作的要求要高于普通科室，随着ICU住院患者的增多，家属对于护理要求越来越高，随着临床工作者工作量的逐渐增大，高质量的护理需求越来越大，无缝管理是一种以人为本的护理理念，将传统“以疾病为中心”的理念转变成“以患者的需求为中心”，在医疗服务过程中为患者提供完整、全程以及连续的服务[2]。本次研究中，观察组在采用无缝隙管理模式之后，患者的护理满意度得以全面提高，无缝隙管理克服护理工作中的“缝隙”，使得护理人员的工作职责及工作内容得以强化，从而提高护理水平及护理质量。
综上所述，针对ICU患者，采用无缝隙管理方法，能有效提高护理满意度，极具临床推广价值。
参考文献：
[1]莫丹霞. 无缝隙管理和常规管理在产妇管理中的应用效果对比观察[J]. 中国社区医师， 2018， 34（31）：127-128.
[2]刘领君. 无缝隙管理服务在PICC置管及维护中的临床应用价值研究[J]. 中国医疗器械信息， 2016，45（10）：116-117.
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