门诊护理安全管理路径的实施及效果评价
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摘要：目的 探讨安全管理路径在门诊护理的实施手段与实施效果。方法 选本院门诊患者126例为研究对象，随机分为两组，每组63例。对照组予以常规的护理模式，实验组的医护人员均进行安全管理路径相关知识培训再对患者进行护理。护理结束后对护理效果进行评分并记录护理过程中是否发生不良事件，比较两组数据。结果 经过对比，两组患者中，对照组患者对护理的满意程度明显低于实验组。对照组护理过程中发生不良事件的数量明显高于实验组。结论 安全管理路径应用于门诊护理中，可以有效的提高患者对护理的满意程度，减少护理人员出现工作失误，提高工作质量，值得推广应用。
关键词：门诊护理;安全管理路径;评价;影响;护理
随着社会的进步与生活质量的提高，医院的安全管理越来越被重视，而其中一个不可忽视的部分就是护理安全[1]。护理安全是指患者在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外意外情况。而门诊由于人流量大，患者高密度停留时间长，且问诊过程繁多，需进行多项检查，病情不明确易变化无常[2]，使得出现安全事故的几率大大升高。因此为门诊制定一套系统的安全管理路径并对之进行评估与改进是非常有必要的。本文主要探讨安全管理路径在门诊护理的实施手段与实施效果分析。内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本试验选取本院2017年7月～2018年8月门诊收治患者126例为研究对象，将他们随机分为两组，各组63例。对照组患者男30例，女33例，年龄17～63，平均（37.17±12.33）岁。实验组患者男31例，女32例，年龄18～667岁，平均（35.14±11.98）岁。该试验通过患者及家属同意，并且通过了我院医学伦理委员会的批准实施。两组患者基本资料差异不大，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，实验组在常规护理的基础上采用安全管理路径手段。
常规护理内容包括：患者进入门诊后，导诊护士进行有效分诊[3]，使患者及家属有秩序的进行挂号和病例填写;护士定期巡查，维持大门正常秩序，保证门诊环境整洁;设置便民设施，使情况较为紧急的患者能够得到及时的诊治;护理人员应给予患者早期的诊断观察，根据患者的病情急缓合理安排，如若遇到特殊情况，应给予特殊通道，使患者得到及时诊治。
安全管理路径：①应安排有规律的回顾总结，内容包括这时段内发生的不良事件分析检讨，并且结合同行相关经验，讨论安全管理路径的改进方案。②对医护人员进行安全管理路径相关培训，使他们积极投身于安全管理中。③门诊科室成立安全管理小组。工作内容包括对安全管理路径的实施情况进行定期检查，定期组织相关培训，提高医护人员的安全意识。定时同时并分析在工作期间发生的不良事件，分析事件发生的原因，总结工作出现的失误，确保在日后的工作中避免出现类似的工作失误，提高工作质量。
1.3疗效观察指标
通过问卷调查的方式对患者对护理的满意程度进行调查统计。将满意度分为满意，一般满意和不满意三个层面。其中满意和一般满意归为总满意度的计算中。岁记录并统计两组在护理过程中是否发生不良事件，计算两组的不良事件发生率。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组对护理满意程度的对比
对照组的满意程度（85.71%）明显低于实验组（98.41%），其中P<0.05，具有统计学意义。
2.2两组不良事件的发生对比
实验组不良事件发生率（6.35%）低于对照组（26.98%），其中P<0.05，具有统计学意义。
3讨论
医院的安全管理越来越被重视，而其中一个不可忽视的部分就是护理安全。在本次研究中，实验组的护理人员首先统一进行了培训。统一树立护理人员对门诊的安全意识，明确在门诊中安全意识的重要性。对每一位在门诊上的患者的病情进行统一的了解，了解每一位患者的病情的轻重缓急，确保患者按照急症优先的原则进行治疗。避免遗漏重症患者，耽误患者的治疗情况。同时，实验组的护理人员组成护理安全小组，在小组人员的设置上，确保每组都有经验丰富的护士长和管理人员，进行对小组的统一管理。小组人员进行护理工作时，应及时总结和归纳。这段时间内在门诊护理工作上发生的不良事情，及时总结不良事件的发生原因。确保在日后的工作中。避免发生类似的不良事件。这样的做法有利于提高护理人员的工作质量和工作效率，避免出现同样的错误重复犯的状况。同时，门诊的环境对患者的情绪有很大的影响，护理人员应随时保持门诊上环境整洁，安静，为患者提供更加舒适整洁的治疗环境。在日常的护理工作中，应关注门诊上的安全秩序，保证患者按次序进行治疗，避免发生患者和患者之间的争吵。这样的做法，同时可以减少医患纠纷发生的概率。在本次的探究中，实验组的患者对护理的满意程度明显优于对照组，同时实验组发生的不良事件明显少于对照组。
综上所述，将门诊护理安全管理应用于门诊护理中，可以有效的提高患者对护理的满意程度，减少门诊护理上发生的不良事件，提高护理人员的工作质量和工作效率，觉得在临床上进行推广和应用。
参考文献：
[1]杜洪燕.门诊护理安全管理中临床路径模式的效果分析[J].中国农村卫生，2019，11（07）：50-51.
[2]申香淑，韩吉淑，李香玉.探讨临床路径在急诊科护理安全管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：166-167.
[3]马艳.护理安全管理路径在护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：200.
作者简介：李慧利，性别：女，民族：汉，出生年月：1974，03，25，籍貫：河南省焦作市修武县，学历：大专，单位：修武县人民医院门诊，职称：主管护师
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