90例中医辨证治疗阴道炎的可行性
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【摘 要】 目的：研究中医辨证对阴道炎进行治疗的可行性。方法：选择2017年4月至2018年11月本院收治的阴道炎患者90例作为研究对象，将所有患者按随机方法分为观察组和对照组，平均每组45例。评价两组患者经不同治疗之后的临床效果。结果：经治疗以后，观察组治疗总有效率为93.33%（42/45），对照组为73.33%（33/45），P<0.05，差异存在统计学意义;观察组的不良反应发生率为11.11%（5/45），对照组为26.67%（12/45），P<0.05，差异存在统计学意义。结论：通过中医辨证方案对阴道炎患者进行治疗，能够在一定程度上提升患者临床治疗的总有效率，对改善患者的治疗效果具有较好的价值，而且具有较好的安全性。
【关键词】 中医辨证治疗;阴道炎;临床治疗效果
文章编号：WHR2019042603
从妇科角度而言，阴道炎是十分常见的一种病症，这种病情的发病机制相对较为复杂，且发病率相对较高，比其他的妇科疾病更加常见[1]。如果女性出現这种病情就会导致其在很长一段时间当中去接受药物治疗，即便患者痊愈之后也容易存在再次发作的情况，所以对相关女性产生了一定的困扰。从中医角度而言，为患者应用辩证治疗的方案进行阴道炎的治疗能够发挥必要的治疗效果[2]，而本文作者也基于此进行调查研究，同时将主要的研究情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年4月至2018年11月本院收治的阴道炎患者90例作为研究对象，将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组，每组患者平均45例。本研究对照组患者当中存在已婚患者38例，未婚患者7例，平均年龄（32.5±8.4）岁;观察组当中存在已婚患者36例，未婚患者9例，平均年龄为（33.7±7.4）岁。经过统计学软件对两组研究对象的资料进行检验，两组之间没有差异性，具有可比性。
1.2 方法
对患者进行治疗的过程中，本研究所有的对照组患者选择常规治疗方案进行治疗，主要为患者应用达克宁按照常规用药原则对患者进行治疗。在患者每天夜间入睡之前选择浓度为2%～4%的NaHCO3药液对患者的阴道进行清洁处理之后，选择1粒达克宁栓放置在患者阴道当中，连续为患者进行2周的治疗。
本研究的所有观察组患者选择中医辨证治疗方案进行治疗，对患者首先进行辨证分型。1）如患者阴道奇痒无比，仿佛存在昆虫爬行并有明显的灼痛感，患者阴道产生大量的白带，而且舌苔表现为赤红，则属于湿虫滋生，在治疗的过程中需为患者选择萆薢渗湿热方对患者进行治疗。该药的主要方剂为：土茯苓30g，薏苡仁30g，萆薢15g，滑石3g，防风10g，苦参10g，通草10g，丹皮12g，白头翁15g。每副药在头煎和次煎的时候通口服用，第2剂使用的过程中，除了方中药材以后还要格外加上川椒15g和少许食盐以便进行阴道清理;2）如患者存在阴道奇痒无比，而且厚度增加，患者腰部和双腿酸软，舌苔表现为赤红，脉搏细数，则说明患者存在肝肾阴虚的情况，患者可通过知柏地黄方进行治疗。治疗的过程中选择的药方主要为：山药25g，制首乌15g，知母12g，甘草6g，丹皮10g，泽泻12g，山茱萸12g，女贞子10g，茯苓10g，生地15g，黄柏12g，白鲜皮10g。将药物煎制成为汤剂，每日为患者1次给药;3）如患者阴道存在痛痒感或灼烧感，舌苔表现为黄腻状，并且存在白带黄色的情况，患者排便困难，脉象滑数，则断定患者属于肝经湿热情况。治疗的过程中为患者选择的药方为：紫湖10g，车前子15g，生地15g，萆薢12g，泽泻12g，当归12g，龙胆草10g，椿根皮20g，甘草6g。将药物煎制成为汤剂，每日为患者进行1次给药。
1.3 观察指标
经治疗之后对本研究所有患者治疗的总有效率和不良反应发生率进行评价比较。
如患者治疗之后，阴道炎症等相关症状彻底消除，临床体征恢复正常，相关症状消失，患者体征恢复正常状态，镜下检验患者白带正常，则判定患者临床治疗有效;如果患者没有达到上述标准，则说明临床治疗无效。
1.4 统计学分析
本研究采用IBM SPSS 25.0统计学软件对所有数据进行统计学检验，两组数据的计数资料选择采用卡方（χ2）检验，P<0.05表示差异明显，说明差异存在统计学意义。
2 结果
经治疗以后，观察组治疗总有效率为93.33%（42/45），对照组为73.33%（33/45），P<0.05，差异存在统计学意义;观察组的不良反应发生率为11.11%（5/45），对照组为26.67%（12/45），P<0.05，差异存在统计学意义。具体治疗情况详见表1所示。
3 讨论
阴道炎在临床上是女性比较常见的一种妇科病症，这种病情因为感染源不同导致患者出现的炎症情况也存在一定差异[3]。从西医角度而言，对患者治疗时通常为患者进行抗感染治疗，甲硝唑是一种常见的抗厌氧菌抗生素，在西医进行治疗的过程中，将其放置在阴道炎的治疗中，能够发挥较好的治疗效果，可以清除引起感染的菌群，但在进行治疗时无法彻底将阴道微环境进行改善，所以容易导致患者存在较高的复发率[4]。从中医角度来说，为患者进行
辨证治疗能够发挥理想的治疗效果。辨证治疗的过程中需要注意观察患者阴部瘙痒的程度和相关的代谢状况，并根据气味进行相关的干预，同时也要结合患者的舌部状况和脉象情况，辅助为患者应用清泻肝胆和健脾助运的药物。治疗的过程中为患者应用熟地黄和山茱萸都能够发挥出有效的清除湿热作用，泽泻和茯苓可以利湿，多种药物的联合应用可以对症为患者进行干预，取得良好的效果[5]。综上所述，通过中医辨证方案对阴道炎患者进行治疗，能够在一定程度上提升患者临床治疗的总有效率，对改善患者的治疗效果具有较好的价值，而且具有较好的安全性。
参考文献
[1] 严清霜，汤万权.中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎64例临床观察[J].中国名族民间医药，2015，24（24）：108-109.
[2] 周镇.中药熏洗辅助治疗复发性霉菌性阴道炎效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（09）：35-36.
[3] 宋春蕾.中西医结合治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察[J].临床医药文献杂志，2016，03（25）：4983.
[4] 廖晓鸿.中药联合达克宁栓治疗复发性霉菌性阴道炎的效果观察[J].中西医结合与祖国医学，2015，19（36）：5120-5121.
[5] 彭江华.中西医结合治疗霉菌性阴道炎82例[J].中国中医药，2013，11（16）：47-48.
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