人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价
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【摘 要】 目的：评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理过程中的临床实施效果。方法：选取本院2018年8月至2019年8月收治的76例糖尿病肾病患者，随机分为对照组和观察组各38例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上采用人性化护理，对比两组患者的NHP评分和护理满意度。结果：研究组患者NHP评分的6个维度的评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;护理满意度研究组为97.37%（37/38），显著高于对照组81.58%（31/38），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予糖尿病肾病患者人性化护理，可改善其生存质量，提高护理满意度。
【关键词】 人性化护理;糖尿病肾病;临床效果
近些年来随着我国肥胖率的上升以及老年人口的增加，糖尿病肾病发病率呈现加剧情况，同时在临床中也属于糖尿病的合并症状，糖尿病患者伴有该病的占比达到30%。糖尿病肾病在当糖尿病病程较长时，也会呈现加重情况，属于终末期肾病的重要影响因素之一，严重威胁患者身心健康，使得生存质量大大降低，因此临床上为提供糖尿病肾病的有效护理近些年来也不断探究。基于此，本文为评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理过程中的临床实施效果，选取本院2018年8月至2019年8月收治的76例糖尿病肾病患者进行分组，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年8月至2019年8月收治的76例糖尿病肾病患者，随机分为对照组和观察组各38例。其中，对照组患者男20例，女18例，年龄为49～81岁，平均年龄为（63.58±4.82）岁。研究组患者男22例，女16例，年龄为50～82岁，平均年龄为（64.58±6.07）岁。两组患者基线资料无明显差异（P>0.05）。纳入标准：所有患者均被确诊为糖尿病肾病，符合WTO制定的糖尿病肾病诊断标准，患者对此次研究均知晓同意。排除标准：伴有认知障碍者，存在脏器损伤患者，伴有听力障碍以及依从性差的患者。
1.2 方法
对照组实施常规护理，研究组患者给予人性化护理，主要内容如下：1）病情加强监视，在日常护理中，首先需对患者生命体征变化进行密切观察，如发现患者存在出汗、头晕、面色苍白等症状，及时进行对症处理。对于发生低血糖的情况进行糖水补充，指导患者保持充分卧床休养[1]。日常护理中还需对无菌操作严格执行，防止出现医源性感染，如需进行药物治疗，则药物选择方面需保证低毒性或者对肾脏无毒，防止肾脏损伤加重。使用胰岛素治疗时，指导患者注射部位应扩大面积避免反复部位注射。观察是否发生低血糖，对于存在高血压的患者为避免加重肾脏受损需及时进行降压。2）心理护理，糖尿病肾病患者由于受到生活、疾病、工作等不同程度的压力影响促使患者产生烦躁，焦虑，抑郁等情绪，因此护理人员在日常交流时需充分给予患者安慰和鼓励，加强沟通掌握患者内心需求，并在合理范围内满足患者所需，促使其心态积极向上，利于后续治疗和护理。3）饮食护理，糖尿病肾病患者的预后改善护理中饮食控制尤为关键，因此，患者在摄入食物过程中需每天保证定时定量，仔细评估正常的蛋白质、碳水化合物以及脂肪等日常所需，为防止加重肾脏负担，蛋白质的摄入需严格控制，对于猪肉等红肉尽量不吃或少吃，可适量食用鱼肉等低蛋白[2]。摄取脂肪以不饱和脂肪酸为主，同时注意微量元素的补充，以及严格控制食盐摄入量。4）运动护理，为提高糖尿病肾病患者的身体素质可指导患者进行慢跑，步行，太极拳等有氧运动，起到提高胰岛素敏感性，降低体质量，有效促进糖代谢以及胰岛素抵抗的改善的目的，从而有利于血糖平衡。
1.3 观察指标
对比两组患者的NHP评分和护理满意度。NHP主要从社会联系、躯体活动、精力、情感、疼痛以及睡眠6个维度进行综合评价，分值高则表明患者生活质量更佳[3]。
1.4 统计学分析
将研究数据使用SPSS 22.0统计学软件处理。以t检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组相关指标对比
研究组患者NHP评分的6个维度的评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2 护理满意度
护理满意度研究组为97.37%（37/38），显著高于对照组81.58%（31/38），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病在国内不仅较为多发和常见，在全球范围内也属于较为严重的公共性疾病，据世界卫生组织显示，糖尿病全世界患病人数超过2亿人，且近些年来呈现增加趋势，这对于糖尿病的预防也带来严重挑战[4]，也对人们身心健康造成严重威胁。该疾病临床主要表现为多尿、血糖异常、身体消瘦以及多食等，糖尿病如控制不佳，则其并发症发生较多且较为严重，其中糖尿病肾病属于其中一种。该疾病一般为血糖高水平影响患者机体，从而致使肾脏血管活性物质以及血流动力学等出现异常。而糖尿病肾病患者尿蛋白为主要临床症状，同时近些年来相关研究也表明该疾病是导致终末期肾衰竭患者死亡的一个重要因素，因此，糖尿病肾病早期治疗的重要性不言而喻。疾病治疗的同时，有效的护理干预也是促使患者得以更快康复的重要途径[5]。本文中将人性化护理理念进行充分展现，旨在给予患者更为系统、全面和针对性的对症护理。结果为，研究组患者NHP评分的6个维度的评分均顯著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;护理满意度研究组为97.37%（37/38），显著高于对照组81.58%（31/38），差异具有统计学意义（P<0.05）。患者生活质量和满意度均得到较大提高的可能原因有人性化理念以患者为中心作为核心指导基准，通过对患者给予病房护理、健康宣教、细节以及心理护理、运动及饮食指导等全面的针对患者实际情况，给出针对性的护理理疗方案，从而对于促进患者更好更快恢复具有积极意义。本文报告也与相关研究结果一致，从而提示人性化理念对于糖尿病肾病的可行和有效性。
总而言之，给予糖尿病肾病患者人性化护理，可改善其生存质量，提高护理满意度。
参考文献
[1] 陈芳芳，徐亚青，郑建娣.人性化护理与常规护理对糖尿病肾病患者抑郁、焦虑状态及生活质量的影响[J].中国现代医生，2018，56（31）：143-146.
[2] 孟丽霞，赵军.人性化护理结合健康教育对糖尿病肾病患者心理状态及自我护理能力的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（09）：35-37.
[3] 徐剑晶，张天大.人性化护理与常规护理在糖尿病肾病患者血液透析过程中的对照观察[J].糖尿病新世界，2018，21（04）：133-134.
[4] 高静梅，吕晓艳.人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：220.
[5] 贺子君，陈丽娟，张密花，等.糖尿病肾病患者人性化护理干预对生存质量的影响分析[J].基层医学论坛，2014，18（09）：1133-1134.
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