初诊宫颈癌妇女对宫颈癌认知和筛查现况分析
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【摘 要】 目的：研究初诊宫颈癌妇女对宫颈癌认知和筛查现况。方法：选择本院2017年9月至2019年3月确诊的宫颈癌患者120例作为研究对象，使用调查资料表、宫颈癌知识问卷，观察患者對宫颈癌的认知情况、筛查现状。结果：在防治知识上最高为保持性生活卫生能预防宫颈癌（56.67%），其次为性生活混乱易患宫颈癌（50.00%），最低为早期宫颈癌治疗后存活（10.83%），认识到HPV感染是宫颈癌的必要病因占12.50%。不同社会背景下认知评分存在一定差异，其中年龄较大者、未婚、高中及以下、农村人群筛查认知评分较低，差异显著（P<0.05）。结论：初诊宫颈癌患者防治知识认知与筛查情况较差，对于年龄较大、学历低、农村、未婚群体需要扩大宣传，提高认知水平，改善女性健康。
【关键词】 初诊;宫颈癌;认知;筛查
宫颈癌在女性生殖系统疾病中属于常见疾病且多发，而随着现代女性生活方式的转变，对性生活性伴侣卫生处理不当，发病人群日趋增长[1]。临床症状为早期阴道接触性出血，中晚期不规则阴道流血。阴道排液与尿频尿急，晚期可发生贫血、下肢肿痛等。根据临床早晚期与患者身体情况，通常采用手术治疗与放化疗等;化疗应用于晚期或复发转移的患者，结合手术治疗来缩小肿瘤病灶，控制癌细胞转移[2]。目前发达国家已经建立筛查制度，有计划的筛查可有效降低宫颈癌发病率，并提高相关知识认知度。本文作者研究初诊宫颈癌患者认知与筛查情况，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽调2017年9月至2019年3月在本院进行确诊治疗的120例宫颈癌患者进行研究。纳入标准：1）均通过病理学、宫颈检查确诊;2）均有性生活史;3）均为初诊患者;4）均知晓本文研究且愿意参加。排除标准：1）既往存在宫颈病变史及手术史;2）就诊期间为晚期患者;3）难以积极参加本文研究;4）临床资料不完善者。其中年龄在21～65岁，平均年龄为（45.54±4.85）岁。
1.2 方法
收集所有就诊女性的一般资料，对相关防治知识认知情况进行调查。自设问卷，其内容包括年龄、婚姻、文化程度、户籍，根据相关知识调查问卷，包括宫颈癌的诊断、治疗及筛查相关知识，共20个问题，其中筛查认知相关问题10个，评分为0～100分。<60分评为认知度低，>85分评为认知度高。采用问卷调查法，实行匿名填写，填写完毕后当场收回，以保问卷的真实性与客观性，收卷时及时检查问卷填写情况，发现遗漏、空白未填写时立即告知其本人补回。
1.3 观察指标
本次调查共发放120份，收回问卷120份，有效回收率
基金课题：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题合同书（合同编号：Z20180017）
为100.00%。
1.4 统计学处理
均采取SPSS 19.0统计软件对本文数据进行分析计算，在计算计数资料的时候选择[n（%）]进行表达，行χ2检验，计算计量数据的时候选择（±s）表达，行t检验，其中当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 宫颈癌防治知识认知状况
在防治知识上最高为保持性生活卫生能预防宫颈癌（56.67%），其次为性生活混乱易患宫颈癌（50.00%），最低为早期宫颈癌治疗后存活（10.83%），认识到HPV感染是宫颈癌的必要病因占12.50%。见表1。
2.2 不同社会背景患者对宫颈癌认知程度
不同社会背景下认知评分存在一定差异，其中年龄较大者、未婚、高中及以下、农村人群筛查认知评分较低，差异显著（P<0.05）。见表2。
3 讨论
宫颈癌是女性恶性肿瘤中最常见的类型之一，其中早期宫颈癌无论手术治疗还是放疗均具有较好的治疗效果。近年来，宫颈癌的发病率趋于年轻化，也是导致当今年轻女性死亡的主要原因之一[3]。由于宫颈癌具有较长的癌前病变，因此癌前病变的早期干预可为宫颈癌的早期发现和早期治疗提供理论依据[4]。
本文通过研究初诊宫颈癌患者认知与筛查情况，结果显示在防治知识上最高为保持性生活卫生能预防宫颈癌占56.67%，其次为性生活混乱易患宫颈癌占50.00%，最低为早期宫颈癌治疗后存活占10.83%，HPV感染是宫颈癌的必要病因占12.50%。不同社会背景下认知评分存在一定差异，其中年龄越大、未婚、高中及以下、农村人群筛查认知评分较低（P<0.05）。对于年龄较大的患者与外界知识的联系较少，他们接受的能力低于年轻人，缺乏对宫颈癌知识的了解。对于受教育程度较低的女性，在传统生活的影响下，对健康知识存在很大疑问，影响了宫颈癌相关知识的认知。在农村地区进行农村户口登记的妇女，对健康知识了解机会较少，尤其农村地区的老年妇女[5]。健康概念不足，接受新事物和知识的能力差，部分受治疗费用影响，不愿意与外界联系;而城市中的年轻女性可以通过各种媒体渠道，公司健康检查，家庭朋友学习。
综上所述，临床需要加强普及宫颈癌相关知识，帮助女性了解筛查的意义，积极进行检查，降低临床发病率。
参考文献
[1] 王雪莲.宫颈癌筛查高危妇女对宫颈癌病变认知程度及影响因素调查分析[J].解放军预防医学杂志，2017，35（10）：1264-1266，1297.
[2] 孙娇，王瑞，任岩峰，等.农村妇女宫颈糜烂样改变者对宫颈癌前期筛查的认知、态度、行为及相关因素分析[J].沈阳医学院学报，2016，18（05）：367-369.
[3] 周艳秋，李安群，胡启彩，等.认知行为干预在参与宫颈癌筛查女性自取样人乳头瘤病毒检测中的应用效果[J].护理学报，2016，23（22）：56-60.
[4] 杨丽玲，陈俊，张翔珍，等.妇科门诊患者对宫颈癌知识的认知程度及其对宫颈癌检出率的影响[J].中国性科学，2016，25（05）：26-28.
[5] 赵玉芬，胡丽芬，董宏英，等.临海市妇产科就诊妇女宫颈癌筛查认知度及其影响因素调查分析[J].中国医师杂志，2018，20（04）：615-616.
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