介入科的规范化护理管理模式效果分析

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　　[摘要] 目的 分析介入科的规范化护理管理模式效果。方法 以2017年7月—2018年12月该院介入科收治且已确诊的132例患者为对象展开有效研究，随机分为两组，对照组（n=66）与观察组（n=66），并予以对照组一般护理措施，观察组在一般护理措施的基础上采取规范化护理管理模式，比较两组患者的护理满意度、并发症发生率、依从性。结果 观察组护理满意度大于对照组，并发症发生率小于对照组，依从性优于对照组（P<0.05）。结论 规范化护理管理模式可提升护理满意度、降低并发症发生率，使护患之间形成良好依从性。
　　[关键词] 介入科;规范化护理;并发症;护理满意度;依从性
　　[中图分类号] R192 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（a）-0039-03
　　Effect Analysis of Standardized Nursing Management Mode in Intervention Department
　　WU Yue'e
　　Department of Intervention， Jilin People's Hospital， Jilin， Jilin Province， 132001 China
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of standardized nursing management model in intervention department. Methods An effective study was conducted on 132 confirmed patients admitted to the interventional department of the hospital from July 2017 to December 2018. They were randomly divided into two groups， the control group（n=66） and the observation group（n=66）. The control group was given general nursing measures， and the observation group adopted a standardized nursing management model based on the general nursing measures. The two groups of patients were compared in terms of nursing satisfaction， complication rate， and compliance. Results The satisfaction degree of nursing in the observation group was greater than that of the control group， and the incidence of complications was less than that of the control group. and the compliance was better than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Standardized nursing management mode can improve nursing satisfaction， reduce the incidence of complications， and form good compliance between nurses and patients.
　　[Key words] Interventional department; Standardized nursing; Complications; Nursing satisfaction; Compliance
　　 介入科患者多數病情严重、有重度伤亡危险，且大多都为老年人，故对护理手段与护理水平有着较为严格的要求，因此需研究创新性规范化护理管理模式，以提升治疗效果，降低伤亡率[1]。该文以2017年7月—2018年12月收入的132例介入科收治患者为例，分析研究介入科的规范化护理管理模式效果。现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 以该院介入科收治且已确诊的132例患者为研究对象，并随机分为两组，对照组（n=66）与观察组（n=66），且全部患者都已进行相同介入治疗与手术治疗。观察组男32例，女34例;年龄48～79岁，平均年龄（63.41±3.13）岁。对照组男32例，女34例;年龄49～71岁，平均年龄（63.79±4.41）岁。两组患者相关资料差异无统计学意义（P>0.05），有可对比性，且家属及其家人已签署同意书。
　　1.2  方法
　　 对照组：采用一般护理措施，内容为术前配合要点叮嘱、实施有效性帮助恢复措施等。
　　 观察组：观察组在对照组基础上采用规范化护理管理模式。具体措施如下。
　　1.2.1 设立规范性介入护理管理小组  规范性介入护理管理小组应配以合适人员，并保证人数合理，具体构成方式为以科护士长、护士长为领导班子，科护士长为小组组长，护士长为小组副组长，6名经验丰富的普通护士为小组骨干成员，导管室护理人员负责术中介入护理配合，其他介入护理由对应科室护士负责。在月末、季末或重大手术前，规范性介入护理管理小组要组织开展介入护理规范性检查，经分析研究后，给出优化性建议或方法，如发现问题，要立即全面整改[2]。 　　1.2.2 提升介入护理人员专业能力与道德素质  首先要在最初岗位安排上保证介入护理人员的专业性。介入治疗护士任职的行业资质为具有3年以上长期临床护理经验并接受过2年及以上介入护理规范培训，同时执急救技能专业执照的护士优先任职。其次应将高资历优秀护理人才任命为护士长。再次，由总护士长牵头，护士长为具体实施人员，积极组织或参加护理技能与基本素质培训活动。具体培训方式为两类，理论学习与实践操作，既可举办护理知识竞赛、辩论等激烈性活动，也可组织不同类型、不同内容的单纯理论或技能学习活动，通过多样化培训方式，以较大化提升介入护理人员专业能力与道德素质，同时给予专业技能与道德素质同等关注[3]。
　　1.2.3 健全绩效考核制度  创设完备性介入科绩效考核制度，对护理人员专业能力进行合理评价，同时配以对应责任承担与惩戒制度，提升考核制度的系统性与威慑力。医院整体还可定期举办理论与技能考核，并以考核结果做为职位升迁、薪酬发放、福利给予等的关键考虑因素，以保证每位介入科护理人员拥有娴熟的操作技能，进而减少护理差错，避免医疗事故。
　　1.2.4 规范护理文书书写行为  护理文书是重要的医疗资料，通常都需确保其具有规范性、准确性、全面性，但在研究中发现，医院该方面存在着不少问题，因此要采取有效措施规范护理文书书写行为。护理文书须具有的内容为：术中医嘱记录单、术中病情记录单、介入手术皮肤观察单、介入治疗健康手册、医疗满意度等，并据护理文书改进介入科护理措施，以进一步提升护理效果[4]。
　　1.2.5 优化排班制度  基于介入科患者具有高危性特点，因此要以病情严重程度进行排班制度优化，依旧由护士长实施具体优化行为，确保排班人员技能、数量等具有合理性，使所有介入科患者都能享受到及时、全面性护理服务，以有效降低伤亡率。若为病势不严重患者，可不配以专人看护，且可科学减少观察次数;若为病势一般严重患者，须配以高水平专门看护;若为病势异常严重患者，则需配多名专门看护，并全时段监测身体体征。同时需依据介入科患者整体状况，适量增加夜间巡护人员，以防出现护理人手不足[5]。
　　1.3  观察指标
　　 ①调查护理满意例数，进而计算护理满意度。方式为：基于长期护理经验编制特定《患者满意调查问卷》，问卷包括8个答题，且单个答题由1个问题、4个层级答案构成，答案分别为非常满意（10分）、基本满意（5分）、一般满意（3分）、不满意（0分），最终分数>60分，即被算入满意率中。
　　 ②记录并发症例数，并据此计算并发症发生率。
　　 ③以3个标准，分析患者依从性，标准为相对依从、一般依从、不依从，且相对依从与一般依从为依从。
　　1.4  统计方法
　　 利用SPSS 19.0统计学软件分析调查数据，护理满意度、并发症发生率、患者依从性计数资料以[n（%）]表示，均采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  两组患者护理满意度对比
　　 观察组患者满意调查问卷分数≤60分的人数为5人，>60分的人数为61人，护理满意度为92.42%。对照组患者满意调查问卷分数≤60分的人数为52人，>60分的人数为14人，护理满意度为21.21%。比较可知，观察组护理满意度远大于对照组（χ2=68.207，P<0.05）
　　2.2  两组患者并发症发生率对比
　　 观察组发生并发症例数为2人，并发症发生率为3.03%;对照组发生并发症例数为13人，并发症发生率为19.70%，比较可知观察组并发症发生率远小于对照组（χ2=9.101，P<0.05）。
　　2.3  两组患者依从性对比
　　 观察组相对依从人数为25人，一般依从人数为38人，不依从人数为3人，整体依从率为95.46%;对照组相对依从人数为12人，一般依从人数为21人，不依从人数为33人，整体依从率为50.00%。比较可知观察组依从率大于对照组（χ2=34.375，P<0.05）。依从率越高，依从性越好。
　　3  讨论
　　 在医疗需求与医疗水平的双重推动下，介入科经长期发展已演变为一门独立学科，对相关病症治疗有着显著、突出作用。介入科主要行介入疗法，介入疗法属先进性医疗手段，可有效治愈多种疾病，因此介入科为当前医院关键性科室之一[6]。为确保介入治疗法效果得到有效发挥，不断提升对应护理效果是必不可少之策略，因此需加强护理管理的规范性，以践行该策略。
　　 长期以来，介入科护理管理存在着众多问题，如危重患者护理全面性与及时性不足、介入治疗护士技能或道德素养欠缺、护理行为标准性不强等。经研究总结，问题产生的基本原因为未形成规范化护理管理模式[7]。若将规范化护理管理模式融入介入科护理中，可降低介入科患者并发症发生率，使患者对护理人员形成良好依从性，并在享受到优质化护理服务的基础上，有效避免医疗纠纷[8]。该文基于此，将一般护理措施+规范化护理管理模式配合应用于观察组，而对照组仅采用一般护理措施，进而开展研究。结果表明：观察组护理满意度远大于对照组，并发症发生率远小于对照组，且依从性优于对照组。护理满意度越大、并发症发生率越小、依从性越优，护理效果越佳。
　　 综上所述，介入科的规范化护理管理模式效果显著，值得临床推广。
　　[参考文献]
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　　[8]  濮伟勤.护理管理模式对护理资源有效性整合的效果分析[J].河北医药，2015，37（14）：2233-2235.
　　（收稿日期：2019-11-04）
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