预见性护理模式开展于慢性胃炎伴反流性食管炎患者中的效果观察
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【摘 要】 目的：探析预见性护理模式开展于慢性胃炎伴反流性食管炎患者中的效果。方法：选取2018年1月至2018年12月本院收治的58例慢性胃炎伴反流性食管炎患者，随机分为两组，对照组29例进行常规护理，观察组29例进行预见性护理模式，观察两组患者的生活质量和护理效果。结果：护理前两组生活质量评分对比差异不显著，但护理后观察组的生活质量评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05），同时，观察组的护理有效率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胃炎伴反流性食管炎患者通过预见性护理模式的应用可提高患者的生活质量，提高临床效果。
【关键词】 慢性胃炎;反流性食管炎;预见性护理模式;生活质量
临床内科中，慢性胃炎是常见疾病。嗳气、腹胀、食欲减退、上腹疼痛等是此病的临床表现[1]。慢性胃炎常见的并发症为反流性食管炎，是食管黏膜炎性变异[2]。慢性胃炎患者的病情会在并发反流性食管炎后加重，进而降低生活质量[3]。因此，将有效的护理干预措施应用于慢性胃炎并发反流性食管炎患者中意义重大。本文作者选取了58例慢性胃炎伴反流性食管炎患者进行研究，探析开展预见性护理模式的临床效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年1月至2018年12月本院收治的58例慢性胃炎伴反流性食管炎患者，随机分为两组，对照组29例，男性16例，女性13例，年龄23～67岁，平均年龄（45.2±6.2）岁。观察组29例，男性15例，女性14例，年龄24～68岁，平均年龄（48.7±6.6）岁。两组患者一般资料对比无差异（P>0.05），可进行组间比较。
1.2 方法
观察组进行常规护理，即病情观察、饮食指导、用药护理等。观察组常规护理基础上实施预见性护理模式，包括：1）心理护理。入院后，护理人员积极与患者交流、沟通，对其心理状况进行评估，从而对其采取针对性的心理干预，进而将其恐惧、焦虑等不良心理消除，使患者树立消灭疾病的信心。对于患者提出的问题，护理人员应积极、耐心的讲解，使患者在治疗期间存在的疑问尽快消除，尽可能提高患者的信任度，进而提升护理和治疗的配合度。2）健康宣教。将慢性胃炎和反流性食管炎诱发因素、治疗计划、药物治疗不良反应和处理措施等详细的情况为患者作介绍。告知患者多餐少食，且不可使用过热或过凉的食物，进而减少对胃黏膜的刺激。叮嘱患者入睡前2h内禁食，同时进餐后30min内不可举重物、频繁下蹲、卧床休息。3）加强病房巡视。增加病情急性加重的患者巡视次数，对其病情密切关注，同时拟定食谱，同时告知其防寒保暖、注意休息、衣服宽松。4）用药护理。将有关药物治疗的安全性和有效性为患者介绍，如胃黏膜保护剂、促胃动力药、抑酸剂等，继而将患者用药依从性提升。
1.3 观察指标
采用SF-36生活质量评价量表[4]对两组患者的生活质量进行评分，分数越高则生活质量越好。护理效果[5]，顯效：胸部疼痛、返酸、有灼热感等临床体征消失，胃镜结果显示食管黏膜光滑;有效：临床体征有所改善，胃镜结果显示食管黏膜病灶明显缩小;无效：临床体征以及黏膜病灶改善不明显或加重。
1.4 统计学分析
应用SPSS 18.0软件对所得数据进行处理，计量、计数用（±s）、%表示，并用t、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分比较
护理前，对照组的生活质量评分为（485.8±78.5）分，观察组为（484.3±79.2）分，对比差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，对照组的生活质量评分为（592.7±89.6）分，观察组为（524.6±84.3）分，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者护理效果比较
观察组的护理有效率高于对照组（93.1% VS 72.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
食管炎根据临床症状和发病原因的不同又分为反流性、化脓性、放射性食管炎，其中临床中反流性食管炎较为常见[6]。反流性食管炎是一种食管黏膜炎症，因胃、十二指肠的内容物反流至食管内而导致[7]。反流性食管炎可作为一种独立疾病，但也是慢性胃炎并发症的一种，临床症状以泛酸、胃脘部烧灼不适、吞咽困难为主，严重的患者会出现溃疡、食管狭窄等，严重影响患者的身体健康[8]。预见性护理的基本原则为“以患者为中心”，其主要目标是对护理工作质量全面提升，是采取积极的预防性措施来预防可能出现的体征和症状的护理干预模式[9]。有关研究指出[10]，预见性护理可有效提升慢性胃炎伴反流性食管炎患者的护理和治疗积极性，从而提升其生活质量。笔者以为，慢性胃炎、反流性食管炎、不良生活习惯、不良生活方式关系密切。此病患者对自身健康不重视，同时不了解疾病有关知识。所以，在治疗此病患者期间，需要积极为患者进行心理护理和健康教育，从而使患者具有良好的生活方式。本次研究结果显示，护理实施后，观察组的生活质量评分以及护理有效率均高于对照组，提示慢性胃炎伴反流性食管炎患者通过预见性护理模式的应用可提高其生活质量，提高临床效果。
参考文献
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