优质护理干预措施在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：探究将蓝光治疗配合优质护理用于治疗新生儿高胆红素血症中的效果，分析其应用意义。方法：本次研究的主要对象为本院2018年2月至2018年9月收治的52例高胆红素血症患儿，所有患儿采用计算机随机数抽签法，分为对照组与观察组，每组均纳入26例患儿。对照组患者单纯应用蓝光照射治疗，观察组患者则在蓝光照射的基础上加用优质护理方案进行治疗。对比两组患儿的经皮测胆红素值变化状况、住院时间和患者的治疗总有效率。分析组间差异。结果：本次研究成果显示，观察组患者的治疗有效率为96.00%，对照组为88.46%，两组对比差异显著（P<0.05）;观察组患者的经皮测胆红素值较对照组更低，同时住院时间较对照组来说明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对新生儿高胆红素血症进行治疗时应用蓝光治疗配合优质护理方案进行治疗，能够有助于提高患者的治疗效果，同时还能够缩短患者的住院时间，降低患者的胆红素值。
【关键词】 蓝光治疗;优质护理;治疗方案;新生儿高胆红素血症
新生儿高胆红素血症是新生儿时期的一种常见病症，这种病症如果不及时治疗，则会对儿童的神经系统带来极大的影响，甚至影响儿童的神经功能发育，导致胆红素脑病的发生，对儿童的生命安全造成極大的威胁[1]。在进行治疗时，蓝光治疗是一种简单且安全的治疗方式，而优质护理作为一种新型的护理保健技术，在临床新生儿多种疾病护理中得到了广泛应用[2]。尤其是对于蓝光治疗的患儿来说，由于其身体需要长期裸露在保温箱内难以适应环境，所以为了保证新生儿安静，更好地配合蓝光治疗，需要做好相应的辅助护理，有助于提高治疗效果[3]。本次研究探究将蓝光治疗配合优质护理用于治疗新生儿高胆红素血症中的效果，分析其应用意义，以下为研究过程和结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院中2018年2月至2018年9月收治的52例高胆红素血症患儿，所有患儿采用计算机随机数抽签法，分为对照组与观察组，每组均纳入26例患儿。观察组中女性患儿和男性患儿分别包含13例和13例，其日龄为2～10d，平均日龄（6.8±1.3）d;对照组中女性患儿和男性患儿分别包含14例和12例，其日龄为3～13d，平均日龄（6.4±1.6）d。
所有患者在入院时，其一般资料经对比分析差异不显著，患者的个体状况具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
患儿在发病后均进行常规心电和血压监护，做好新生儿的保暖等常规处理。
对照组患儿单纯应用蓝光照射治疗，蓝光波长设置为425～475nm，在进行照射时，光源距离患儿皮肤应当控制在30～50cm左右。在对患儿进行光疗前，应当对蓝光箱内的温度进行调节，温度设置在30℃～32℃即可。在开展照射前，需要对儿童进行温水洗浴，并将尿布进行更换。蓝光照射期间，儿童需要全程佩戴黑色眼罩并保持松紧适宜。根据儿童病情酌情选择持续照射或间断照射方式。
观察组患儿则在此基础上加用优质护理方式进行护理。护理人员在对患儿进行护理前，应当先将指甲剪短并且将双手保持温暖状况，掌心应当涂抹婴儿润滑油。在进行触抚时，需要按照国际通用法由头面部向下依次进行触抚，每个部位触抚4～6次左右，每日触抚1次，每次触抚时间控制在15min左右。在抚摩时应当避开儿童的乳头和脐带，并且触抚手法应当温柔，并保持力度适中，由轻到重进行触抚。
而在患儿接受蓝光治疗时，护理人员应当在病房内播放较为轻柔的音乐，这样能够使儿童的情绪得到稳定，避免儿童在接受蓝光照射时出现躁动不安的状况。护理人员需要密切关注儿童的生命体征变化，并且与患儿家属进行积极沟通，告知患儿家属优质护理的重要性，通过这种方式提高患儿家属对治疗工作的依从性，避免由于儿童在治疗期间出现哭闹状况就停止治疗。
所有患儿连续治疗3d。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格对比两组患儿的治疗效果及各项指标。显效：治疗完成后患儿的黄疸症状完全消退，胆红素指标恢复正常;有效：治疗完成后患儿的黄疸症状完全消退，其胆红素指标有所好转，但还尚未完全恢复正常。无效：治疗完成后，患儿临床症状未见改善。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
所有患儿的住院时间和经皮测胆红素指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0软件作为本次研究的数据处理软件。本次研究期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据、患儿血清指标计量资料，而卡方则用于文中患者治疗总有效率数据计数资料，以P<0.05说明研究结果中统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果对比
观察组患者的治疗有效率为96.00%，对照组为88.46%，两组对比差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患儿各项指标对比
本次研究成果显示，观察组患者的经皮测胆红素值较对照组更低，同时住院时间较对照组来说明显更短，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
新生儿高胆红素血症是在多种因素下引起的一种新生儿常见病，并且这种病症在近年来有逐年上升的趋势。而优质护理在应用过程中，主要目的是通过全面的方式对新生儿进行抚摸和管理，也是21世纪研究中的一种新型护理方案，主要是基于胎儿和新生儿心理和生理上的一种护理方式[4]。在进行优质护理时，主要通过触抚者的双手对新生儿的皮肤和局部进行按摩，这不仅是一种物理性刺激，更重要的是情感传递。在进行蓝光照射时，需要对新生儿的全身进行照射，配合触抚能够使新生儿舒适度提高，进一步减少新生儿的哭闹状况，宜于蓝光照射治疗的顺利开展[5]。
综上所述，在对新生儿高胆红素血症进行治疗时应用蓝光治疗配合优质护理方案进行治疗，能够有助于提高患者的治疗效果，同时还能够缩短患者的住院时间，降低患者的胆红素值。
参考文献
[1] 刘苗苗，蔡慧婷.优质护理模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的应用研究[J].当代临床医刊，2019，32（02）：121-122.
[2] 张秋，崔欢欢，黄国双.系统健康教育对新生儿高胆红素血症患儿家属满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（27）：138-139，141.
[3] 汪素芳.优质护理模式在对新生儿黄疸患儿进行护理中的应用效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（23）：222-223.
[4] 王新华.对接受短时多次蓝光照射治疗的新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（16）：175-177.
[5] 候琳琳，张宁.优质护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，02（33）：6897-6898.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15254759.htm
