简析医院绩效管理与运营成本控制
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摘 要：现如今，科学技术不断发展，社会发展日益完善，人们对于医疗效果也提出新的要求与标准。另外，政府给予的补贴逐渐降低。在此背景下，医院为提升经济效益，只有加强绩效管理与运营成本控制，才能有效解决医院绩效管理与运营成本控制中存在的问题。
关键词：医院绩效管理;成本控制;问题;改进方法
中图分类号：R197.3 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2020）12-0121-02
随着我国医疗成本逐年上升，这对于医院发展而言，有着十分重要的影响意义。在医院经营与管理总绩效管理与成本管理占据着重要的地位，会对医院经济效益造成进一步影响。在实践过程中，有效地控制资源运营成本，不仅可以展现医院资源配置的最优化，还能进一步增强医院绩效管理水平，为医院长足发展奠定基础。除此之外，根据实践观察可知，医院绩效管理与运营成本之间有着紧密的联系性，医院在实践操作中，可以借助多元化手段，以此强化绩效管理的效果，只有在此基础上，才能为运营成本的有效控制创造条件。故此，本文主要以简析医院绩效管理与运营成本控制，进行以下几点分析，以期促进医院长足稳定发展。
一、医院绩效管理和运营成本控制的内在联系
1.医院绩效管理是运营成本控制的有效手段。在社会经济快速发展的今天，卫生医疗机构也呈现出市场运作化的导向趋势，促使医院与医院之间的竞争越发激烈。当前，医疗服务价格与服务效果作为衡量医院核心竞争力的首要因素，一般情况下，医院的价格都是由政府制定，不可随意对其价格进行调整与变更。在这种情况下，应该在保障医疗服务效果的基础上，减少医院运营成本，才能获得更多的经济效益。针对当前医院运营管理工作来讲，医疗费用成本与绩效管理间有着紧密的关联性，二者相互作用、相互影响。
2.运营成本控制是提升医院绩效管理效果的核心。针对当前医院运行状况来讲，大部分医院都存在忽视管理现象的存在，以至于在实际运营成本核算上，难以保障信息的真实性，并不能借助信息情况，将医院财务状况、经营状况真实地反映出来。受此影响，在一定程度上也加大了医院成本控制的难度，而且在绩效管理层面上，信息无法提供有效地数据支撑。在医院经营期间，为了尽早实现节约型现代医院管理建设，医院在经济管理方面，应从本质上考量自身的运营成本，同时对医院整体服务水平与绩效管理加以重视。在实际的管理过程中，应把医院服务效果作为前提条件，在经济管理中根据运营成本，制定以综合目标考核的绩效管理考核指标机制，才能彰显职位职责履行、工作效率、服务效果、行为规范、医疗质量安全、医疗费用把控、医德医风以及满意度等指标内容，以此推动医院绩效运营管理体制朝着高效、低耗的方向发展，并将提高社会效益与经济小题作为核心目标。为了顺应新时代发展，医院在实际的成本控制中，应结合绩效管理，并将绩效管理观念与实际策略贯穿于各个环节之中，才能促进医院长足发展，为医院创造更多的经济效益。
二、医院绩效管理与运营成本控制中存在的问题
1.缺少行之有效的管理策略。由于医院管理者并没有充分意识到绩效管理与运营成本控制的必要性，难以全面掌握绩效管理工作与运营成本控制工作的主要内容，错误地以为成本控制就是降低医疗成本，而将绩效管理直接归纳与职工薪酬的计算层面，以至于忽视医院绩效管理与运营成本控制工作的实际意义与作用，难以调动管理者的工作积极性，使医院缺乏行之有效的管理策略。另外，对医院运营成本加以核算，有助于提升医院工作者的节约精神，并借助专业化措施策略，有效控制医院的运营成本，可以降低物资的消耗，减少人力的支出，从而达到节约医院运营成本的目的，为医院带来可观的经济效益。但是在实际的绩效管理与运营成本控制过程中，医院缺乏行之有效的管理策略，过于注重医院的整体效益，以至于难以切实发挥卫生服务作用，容易出现恶意竞争问题。
2.缺少统一系统化的控制。医院运营成本控制的主要工作目的，就是为了有效规范医院管理细节，增强工作者的节约意识，点燃工作者的工作激情，同时对人力、物力、财力的效果加以控制。但是，当前对于部分区域存在就医务工作者行业收入水平不均衡现象，差额拨款医院的医务工作者薪酬水平明显高于全额拨款医院，二者差距过大。而部分医院以及科室容易形成盲目攀比意识，过度注重高收入、高利润，以至于忽视医院资产负债的控制、医院质量安全、运营费用控制、患者经济负担增加等问题，使其缺少统一系统化的控制，对医院的社会形象产生不利影响，不利于医院长足发展。
3.缺少有效的信息反馈机制。在医院实际管理過程中，医院对于职工的薪酬机制进行创新，借助奖金激励等方式，以此调动工作者的工作积极性。在我国大多数医院作为事业单位，医院根据医务工作者在实际工作中的贡献度展开薪酬分配，过程中缺乏有效地信息反馈机制，导致这种薪酬分配机制存在许多问题，无法对每一名医护工作者的业绩做出精确核算，也没有明确的考核标准，容易降低工作者的工作积极性与主动性，进一步对医院长效发展带来不良影响。
三、医院绩效管理与成本控制的改进方法
1.制定完善的绩效管理体系。注重绩效管理，制定以增强服务效果为导向的绩效管理体系。医院绩效管理用于日常工作之中，对工作者的工作态度、职业素养、业务能力等方面展开综合评估。借助这种量化处理方式，可以进一步了解工作者的业务能力与职业素养。医院绩效管理的主要目的就是为了改善医疗服务效果，提升患者的服务满意度。因此，医院在制定完善的绩效管理体系过程中，应该充分考量服务质量、患者满意度的提升，使其与医院综合发展趋势相一致。在详细分析医院实际状况的基础上，综合评估医院各个项目、因素，制定完善的绩效管理体系，充分展现其公正、公平的特征。只有在此基础上才能提升医院经济效益，增强医院医疗服务水平，实现医院运营成本的有效控制。例如，对患者而言，目前医院的床位十分紧张，如若医院将病床的周转率纳入到工作考核项目之中，同时融入患者满意度等重要指标，会在一定程度上解决床位难求的问题，不仅可以为医院创造可观收益，还能进一步提升患者的满意度，使医疗服务更加高效，给患者以更好的就医体验。 2.注重医院运营成本控制环节。为了进一步提升医院运营成本控制效率，要求各医院应该加强注重医院运营成本控制的管理环节，进而减少医院各个项目的费用支出，合理优化医院的资源配置效果，提升医院财政收益。运营成本核算作为医院财务管理的重要内容，需要对各个项目多个方面定期展开成本核算。实现科学核算与分析，有利于减少医疗成本，切实保障医院的经济收益。与此同时，要对医院各个科室项目的费用支出加以分析，如工资项目、仪器设施、材料应用以及教育培训等成本支出，结合成本支出的范畴加以核算。依照这些数据加以整合分析，进而制定出有效地工作指标，同时结合这个指标进行医院各个项目的工作，有利于提高各个项目的工作效率。只有在此基础上才能实现医院运行成本的有效控制，进一步增强医院综合服务效果，减少医院成本的支出，为医院创造更多的经济效益，促进医院长足发展。
3.有效应用健全的绩效考核模式。医院绩效考核将工作者的职业道德与工作态度作为要求标准，为此，通过此项工作的开展，使管理者对工作者的实际工作状况加以了解与掌握，便于监管工作环节，在此条件下，为患者提供更加高质量的医疗服务与就医环境。除此之外，在应用健全的绩效考核模式中，还要融入医院未来发展目标，结合医院各个科室工作的实际要求，明确考核指标内容，如护理服务满意度、平均出院费用、资产负债率、耗材占比等，对其加以科学分析、有效评定，优化医院绩效考核模式，便于落实医院运营成本控制工作，提升医院绩效管理综合水平。
4.加大绩效管理软件开发力度。现阶段，大多数医院内部的信息管理系统面临许多缺陷问题，使全成本核算过程中所涉及的问题越发复杂多变，缺乏有效的核算软件，这也在一定程度上对医院全成本核算与绩效考核管理造成影响。为此，应该结合当前医院绩效管理与运营成本核算状况，对核算软件系统展开可行性、规范性以及权威性的研发，加大绩效管理软件开发力度。在实际的软件开发中，可以结合不同级别医院所应用不同性能软件加以设计研究，在软件设计方面提供一定的空间，便于医院可以结合自身的发展状况与实际需求，对软件的有效应用做出合理调整与整合，使其符合医院的实际状况，并且有较高的科学性、规范性，为医院绩效管理、全运营成本控制提供先进的技术支撑与科技保障，实现医院信息化建设。
5.重视知识型人才的培养。医院绩效管理和运营成本控制工作的贯彻落实都离不开知识型人才的有效支撑，应用行之有效的策略措施展开人力资源的高效配置，重视技能型、知识型人才的培养，以此实现医院的综合化发展。我国各个区域医院作为知识型人才密集型服务单位，通过注重知识型人才的有效培养，以此为医院各项工作注入新的活力，推动医疗卫生服务工作高效发展，同时为绩效管理与运营成本控制提供必要的人才支撑。与此同时，医院还应该建立各个科室的榜样激励与组织奖励制度，便于对医院人力资源展开有效规划，保障人力资源的均衡发展，有效规避人员紧缺等问题。医院可以通过组织工作者参与相关教育培训的方式，提升工作者的節约意识，并定期展开绩效管理与经营成本控制的教育理论培训活动，以此提升管理者绩效管理与运营成本控制的理论水平，强化管理者对绩效管理、运营成本控制工作的认识，为贯彻落实绩效管理与运营成本控制工作做好铺垫，推动医院平稳发展。
四、结语
综上所述，现阶段在医院发展与经营中，绩效管理与运营成本控制是其核心内容，通过展开必要的绩效管理与运营成本控制工作，有利于为医院创造更多收益，促进医院稳定发展。为此，这就需要医院管理者应该充分意识到绩效管理与运营成本控制的必要性，正视医院实际工作中存在的问题与缺陷，并通过行之有效的策略措施，加以弥补，使其逐渐形成有效的绩效管理与运营成本控制体系，为医院经济效益的提高提供必要支撑，促进我国医疗卫生事业长足发展。
参考文献：
[1] 朱静.医院绩效管理及运营成本控制研究[J].财会学习，2018，（19）.
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