调肝理脾汤治疗功能性消化不良的疗效观察

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　　功能性消化不良（FD）是成人消化系统常见的疾病，发病率高，病因复杂。西医药治疗方案不统一，疗效不肯定。中医治疗此病疗效较好，现报道如下。
　　1 资料方法
　　1.1 一般资料：本组148例患者均为木兰县医院2007年3月~2010年3月门诊病人。其中男56例、女92例，年龄20~64岁。病例入选标准根据文献[1]罗马Ⅱ标准以胃部烧灼感、餐后饱胀、嗳气、上腹痛等症状3项或3项以上而确诊功能性消化不良（FD）的患者，感觉明显不适乃至须用药控制，并做胃镜检查排除胃的器质性疾病。
　　1.2 治疗方法：调肝理脾汤组成：才胡、枳壳、白芍、陈皮、神曲、白术、砂仁各15g，甘草、半夏各10g为基本方。随证加减，有胃热者加知母15g、黄连7.5g。肝胆热者加黄芩15g、栀子15g、川楝子10g。胃阴不足者加沙参、麦冬、太子参、知母各15g。有便秘者加川朴10g、枳壳易枳实10g、火麻仁15g。每日一剂，10天为1个疗程。
　　1.3 疗效判定：显效：症状完全消失，有效：症状消失达60%，其它症状也明显减轻；无效：症状无明显改善。
　　2 结果
　　本组显效76例（51.4%），有效58例（39.2%），无效14例（9.4%），总有效率（90.6%）。其中症状消失好转以胃部烧灼感、上腹痛、嗳气为明显，餐后饱胀、食欲不振、恶心呕吐好转略慢，伴随的失眠、头晕、头痛、注意力不集中等精神症状好转最慢。本组无不良反应发生。
　　3 讨论
　　功能性消化不良为临床常见的消化系统疾病之一，现代医学主要是对症及经验性治疗。而祖国医学对此病有丰富的治疗经验及明显疗效，本文应用调肝理脾汤治疗此病取得了较好疗效，其中：才胡、白芍、枳壳养肝解郁行气以行脾胃之滞气；神曲、白术、砂仁以补气健脾开胃以充后天之源；陈皮、半夏行气除痞满，甘草调和诸药而止痛，通过调肝理脾，使气机疏畅，脾胃健运，消除了上腹痛、烧灼感、嗳气、食后饱胀等症状，故取得了明显疗效。
　　参考文献
　　[1] 牛春燕，罗金燕.胃肠动力疾病新概念与功能性胃肠病罗马Ⅱ体系[J].中国实用内科杂志，2002，22（2）：163-166.

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