中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响研究
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【摘 要】 目的：研究中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响效果。方法：抽取2016年12月到2018年12月期间我院收治的老年高血压患者50例为研究对象。采用常规护理的患者25例，设为常规组。采用中医护理干预的患者25例，设为干预组。对比2组不同护理对患者自我管理能力影响效果的差异性。结果：护理后，干预组自我管理能力评分为（91.39±1.33）分，明显高于常规组（P<0.05）。结论：中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响效果显著，可推广应用。
【关键词】 中医护理干预；老年高血压病；自我管理能力；影响效果
【中图分类号】
R197.3 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-272-02
老年高血压病（ Old age hypertension）是一种以血压异常升高为表征的疾病，在老年人群中的发病率较高[1]。临床多采用降血压药物进行治疗，良好的护理方法，可明显维持药效，使患者的血压水平得到有效的控制，提高治疗效果，促进患者病情治愈。我院选择50例老年高血压病患者为研究对象，研究中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响效果，为临床研究提高参考依据。
1 对象资料和研究方法
1.1 对象资料
抽取2016年12月到2018年12月期间我院收治的老年高血压患者50例为研究对象，按照信封法将50例老年高血压病患者分为2组，其中，常规组患者25名，男15名，女10名，患者年龄63岁到79岁之间，平均年龄（69.12±0.63）岁，患者病程3年到11年之间，平均病程（5.41±0.24）年。干预组中患者25名，男10名，女15名，患者年龄61岁到83岁之间，平均年龄（69.11±0.61）岁，患者病程2年到11年之间，平均病程（5.39±0.21）年。50例老年高血压患者均对本次研究知情，表示自愿加入此次研究，并签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准后实施。利用生物统计学方法对本研究对象的一般资料进行分析，结果显示P值>0.05，能够进行比较研究。
1.2 研究方法
常规组25例采用常规护理，包括一般性口头教育、遵医嘱用药指导等。干预组25例采用中医护理干预模式进行护理。具体的中医护理干预模式措施：（1）病情中医护理。临床护理人员根据“望、闻、问、切”的中医治疗方法对患者的病情进行诊断，结合血压等临床检查指标资料，反映患者的血压水平及身体整体情况，制定个性化的护理干预方案。（2）中医情志护理。临床护理人员根据中医辩证分型分析患者的心理状态，采用节制郁怒或者是疏泄法，做好“适其志意”的中医情志护理干预，采用倾诉、谈心的方法，以畅通心情，疏泄情志，使患者配合治疗，提高患者的自我管理能力。（3）辩证饮食、运动护理。一方面根据患者的病情与饮食喜好，临床护理人员给患者制定科学的中医膳食计划，如气血盈亏型患者，食谱中应以多补益心脾的食物（如红薯）等为主；另一方面，临床护理人员评估患者的中医情志变化，并为患者制定针对性的运动计划，运动方式、强度和频率以患者的耐受情况为准，应循序渐进。
1.3 评价指标
对比2组不同护理对患者自我管理能力影响效果的差异性。患者自我管理能力采用我院自制的调查问表进行评价，总分为100分，得分越高，代表自我管理能力越好。
1.4 统计学分析方法
应用生物统计学SPSS18.00软件对本次研究记录到的统计数据进行处理，自我管理能力评分相关计量资料以（x±s）表示，采用T检验，若P<0.05，则代表数据存在显著差异。
2 结果
护理前，常规组自我管理能力评分为（50.12±0.33）分，干预组自我管理能力评分为（50.13±0.29）分，组间比较无显著差异（P>0.05）；护理后，常规组自我管理能力评分为（65.39±1.21）分，干预组自我管理能力评分为（91.39±1.33）分，明显高于常规组（P<0.05）。
3 讨论
近年来，老年高血压的发病概率呈現上升的趋势，给临床诊疗工作带来了考验。针对老年高血压疾病，临床多采用降压药物进行治疗。药物治疗效果容易受到周围环境因素和患者自身因素的影响，若患者自身管理能力差，配合治疗的依从性低，则难以长期维持降压效果[2-3]，严重的情况下，导致病情加重，威胁患者的生命安全。
常规情况下，临床护理人员仅仅遵医嘱为患者提供简单的护理服务，忽视患者自我管理对疾病治疗的影响，导致临床效果欠佳。近年来，中医护理干预模式在老年高血压患者的护理工作中得到了一定的应用。一方面，利用中医治疗方法，明确患者的病情，评估患者的全身状况，制定个性化的护理方案；另一方面，通过中医情志护理策略，消除患者的负性情绪，提高患者配合治疗的依从性，使患者重视高血压疾病的危害，能够关注自身身体健康，提高自我管理能力；再者，通过辩证饮食护理和运动护理，帮助患者建立并维持健康的生活方式，使血压得到有效的控制。本研究结果显示，采用中医护理干预的患者，自我管理能力评分明显优于常规护理，效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 李彩兰.社区中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响[J].湖南中医杂志，2017，33（1）：99-100.
[2] 徐敏，谭小雪，魏叶红等.基于中医养生理论的辨证施护对高血压患者血压及中医临床症候的影响[J].中国全科医学，2017，20（27）：3416-3420.
[3] 梁建华，焦晓民，王爱红等.中医辨体调质护理联合穴位按摩对高血压患者中医证候和负性情绪的影响[J].长春中医药大学学报，2018，34（2）：349-351.
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