针灸推拿配合颈椎筋缩点的主动运动治疗神经根型颈椎病临床效果及有效率影响观察

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　　【摘 要】目的：探讨对神经根型颈椎病患者选择针灸推拿+颈部主动运动方法治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2016年12月～2018年03月收治的82例神经根型颈椎病患者作为实验对象；数字奇偶法分组后明确各组治疗方法；对照组（41例）：选择针灸推拿方法展开疾病治疗；观察组（41例）：选择针灸推拿+颈部主动运动方法展开疾病治疗；对比治疗效果。结果：同对照组神经根型颈椎病患者治疗愈显率（41.46%）、总有效率（75.61%）对比，观察组（65.85%）、（97.56%）均明显提升（P<0.05）。治疗前，两组患者在JOA评分方面无明显差异（P>0.05）；治疗后，同对照组神经根型颈椎病患者JOA评分对比，观察组明显提升（P<0.05）。结论：神经根型颈椎病患者在接受治疗期间，针灸推拿+颈部主动运动方法的有效应用，对于患者愈显率提高、JOA评分提升，效果明显，最终显著促进神经根型颈椎病患者的早期康复。
　　【关键词】针灸推拿；颈部主动运动；神经根型颈椎病；临床效果；有效率
　　【中图分类号】R483 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-01
　　颈椎病作为颈椎综合症之一，其特点主要体现为患者呈现出退行性病理改变的现象，临床确定有效方法对神经根型颈椎病患者进行治疗，以避免其生活等方诸多方面受到严重影响[1]。本次研究将针对神经根型颈椎病患者明确最佳疾病治疗方法，以此说明针灸推拿+颈部主动运动方法应用可行性。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择我院2016年12月～2018年03月收治的82例神经根型颈椎病患者作为实验对象；数字奇偶法分组后明确各组治疗方法；对照组（41例）：男13例，女28例；年龄分布范围为29岁～51岁，平均年龄为（35.35±1.35）岁；病程分布范围为4个月～5年，平均病程为（1.59±0.23）年；观察组（41例）：男12例，女29例；年龄分布范围为31岁～52岁，平均年龄为（35.39±1.36）岁；病程分布范围为4个月～6年，平均病程为（1.62±0.25）年；观察对比两组神经根型颈椎病患者的性别、年龄、病程，结果均无明显差异（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对于入组后的两组神经根型颈椎病患者，治疗期间，对照组具体为：在实施针灸治疗期间，协助患者进行俯卧位的采取，主要选择患者的风池穴、夹脊穴、肩外俞穴、大椎穴、天宗穴、外关穴、后溪穴以及曲池穴进行治疗；准备一次性针灸针对患者实施针灸治疗后，采用快速提插捻转方法进行干预，直至患者表现出麻胀胀触电感，控制1min治疗后，对患者进行30min留针，保证1次/d针灸频率展开治疗，共进行为期4w治疗。在实施推拿治疗期间，协助患者进行坐位的选择，针对患者肩颈部等，利用掌根揉法以及滚法对患者进行10min按摩放松，完成后，针对双侧天宗穴、肩井穴、风池穴、大椎穴、后溪穴、曲池穴、外关穴以及肩峰穴，利用点按法展开按摩操作，共进行30s治疗。之后针对患者颈部两侧僵硬肌肉利用提捏法进行推拿，最终针对肌肉利用滚法进行放松，最终完成推拿治疗，保证1次/d推拿频率展开治疗，共进行为期4w治疗。观察组具体为：针灸推拿方法同对照组神经根型颈椎病患者保持一致；此外，选择颈部主动运动方法进行治疗，主要体现为颈前屈后伸以及颈左右旋转两方面，保证频率为2次～3次/d，共进行为期4w治疗。
　　1.3 观察指标 观察对比两组神经根型颈椎病患者治疗愈显率、总有效率、JOA评分。
　　1.4 判斷标准
　　痊愈：患者颈椎功能以及颈痛症状均转为正常；
　　显效：患者颈椎功能以及颈痛症状均获得显著好转；
　　有效：患者颈椎功能以及颈痛症状均获得好转；
　　无效：患者颈椎功能以及颈痛症状均无好转[2]。
　　对于两组神经根型颈椎病患者疼痛程度，采用JOA评分方法展开评定，分值范围为0分～29分，结果同功能障碍程度成反比[3]。
　　1.5 统计学方法
　　对于两组神经根型颈椎病患者治疗结果，采用统计学软件SPSS19.0展开数据分析，计数资料（治疗愈显率、总有效率）、计量资料（JOA评分）各以%、 表示，各行检验、t检验，结果P<0.05表示组间差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 治疗愈显率、总有效率对比
　　同对照组神经根型颈椎病患者治疗愈显率（41.46%）、总有效率（75.61%）对比，观察组（65.85%）、（97.56%）均明显提升（P<0.05），见表1。
　　2.2 JOA评分对比
　　治疗前，两组患者在JOA评分方面无明显差异（P>0.05）；治疗后，同对照组神经根型颈椎病患者JOA评分对比，观察组明显提升（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　观察本次研究结果发现，同对照组神经根型颈椎病患者治疗愈显率（41.46%）、总有效率（75.61%）对比，观察组（65.85%）、（97.56%）均明显提升。治疗前，两组患者在JOA评分方面无明显差异；治疗后，同对照组神经根型颈椎病患者JOA评分对比，观察组明显提升，从而证明针灸推拿+颈部主动运动方法的有效结合，于解痉镇痛、消积导滞、通经理筋以及消瘀散结方面可以获得明显效果，对于患者肌肉兴奋性提高以及血液循环促进可获得明显效果。
　　综上所述，神经根型颈椎病患者在接受治疗期间，针灸推拿+颈部主动运动方法的有效应用，对于患者愈显率提高、JOA评分提升，效果明显，最终对于神经根型颈椎病患者的康复加快，奠定基础。
　　参考文献
　　黄丙勇.小针刀配合中药治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（22）：138-140.
　　施金杉.电针疗法“颈四针”穴与“颈夹脊”穴治疗神经根型颈椎病的疗效对照观察[J].中医临床研究，2018，15（31）：30-32.
　　刘波，苏小强，王向阳.补肾活血通络方联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志，2018，26（11）：21-24.
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