老年高血压患者运用预防保健与康复护理的作用
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【摘要】目的：分析老年高血压患者运用预防保健与康复护理的作用。方法：抽取我院于2016年5月一2018年5月收治的122例老年高血压患者为研究对象。依据护理方法的差异分成对照组（59例）和观察组（63例）。给予两组常规护理、预防保健与康复护理。结果：观察组护理后舒张压（t=8.79）、收缩压（t=9.55）均低于对照组（P<0.05）。观察组不良心脑血管事件发生率低于对照组（P>0.05）。观察组护理后生活质量高于对照组（t=7.49，P<0.05）。结论：预防保健与康复护理用于老年高血压患者，可改善患者的血压控制效果。
【关键词】老年高血压;预防保健;康复护理
高血压是一种临床常见病。老年人较其他年龄段人群更容易发生高血压的原因为：这一群体的各项身体机能均处于不断减退状态，其更容易受精神因素、环境因素等影响，出现血压波动。由于高血压属于一种慢性疾病，其需要长期监测、控制血压水平的波动，这种疾病对临床护理提出了较高的要求。为了分析预防保健与康复护理的价值，本研究将122例患者作为研究对象，现分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2016年5月一2018年5月收治的122例老年高血压患者为研究对象。依据护理方法的差异分成对照组（59例）和观察组（63例）。对照组男34例，女25例;年龄65-76岁，平均年龄（70.3t0.8）岁。观察组男36例，女27例.年龄63-75岁，平均年龄（70.2±0.9）岁。差异不显著。
1.2方法
对照组接受常规护理。观察组接受预防保健与康复护理：
（1）血压升高及并发症预防。结合老年高血压患者的文化程度，以口头宣教法、观看视频法等，促使老年高血压患者理解按时用药、动态监测血压指标的重要性，纠正患者的错误认知，并提高其依从性。耐心为老年高血压患者讲解预防血压波动及高血压危象的方法，在丰富老年患者健康知识的同时，提高老年高血压患者的自我管理能力。
（2）饮食康复。指导患者遵循低盐、低脂原则，调节饮食方案。由于老年人多喜食高盐食物，为避免患者因食欲受影响而产生不恰当进食行为，进而干扰血压控制效果，可指导老年患者按照逐渐降低每日盐摄入量的方法，提高其对低盐饮食的适应性。此外，还可结合老年高血压患者的饮食偏好，为其制定饮食方案，通过多样化的食谱搭配，发挥饮食在促进高血压康复中的作用。
（3）生活习惯调整。评估老年高血压患者是否伴有吸烟、饮酒、作息不规律、缺乏运动等不良生活习惯。如发现患者伴有其中一种或多种不良习惯，应于耐心为患者讲解不良习惯危害的基础上，鼓励患者逐渐消除不良习惯。如有必要，可为其介紹经纠正不良生活习惯后病情控制良好的高血压患者，以增强患者的自信，间接改善老年高血压患者的康复效果。
1.3观察指标
观察患者的血压控制效果。
观察患者的不良心脑血管事件发生率。
观察患者的生活质量变化。
1.4统计学方法
以SPSS22.0软件为统计工具。P<0.05：差异显著。
2结果
2.1血压控制效果
护理前，两组血压指标差异不显著;护理后，对照组舒张压、收缩压均高于观察组（P<0.05）。如表l所示。
2.2不良心脑血管事件发生率
两组患者均随访6个月，统计其不良心脑血管事件发生状况。对照组急性心肌梗死、其他不良事件各l例，观察组1例脑卒中，组间差异显著（P<0.05）。如表2所示。
2.3生活质量变化
护理后，两组老年高血压患者生活质量评分差异显著（P<0.05）。如表3所示。
3讨论
近年来，我国高血压发病率处于持续升高状态。高血压具有典型的易反复发作、易诱发不良心脑血管事件等特征。上述特征对患者的病情控制及自我管理能力提出了较高的要求。老年人作为高血压的高发群体，其因获取健康知识渠道较少、理解能力较差等因素影响，更容易产生血压波动。如患者的高血压状态未得到及时纠正，可能会引发严重并发症。常规护理用于老年高血压患者的护理，效果尚可。
预防保健与康复护理是一种以促进高血压康复、预防高血压复发为主要目标的护理方法。这种护理方法的特征为：其要求护理人员结合高血压患者的兴趣偏好、饮食偏好等基本信息，制定有针对性的预防保健、康复护理方案。与常规护理相比，这种护理方法的优势在于：
（1）改善血压控制效果。预防保健与康复护理分别从血压控制、血压波动预防2种角度，教会老年高血压患者以正确的方法控制血压。因此，这种护理方法在改善血压控制效果方面具有明显优势。
（2）改善老年高血压患者的预后。这种护理方法改善老年高血压患者预后的原因为：预防保健与康复护理可增强老年高血压患者的保健意识，促使患者树立正确的康复观念。在这一护理模式下，老年高血压患者的依从性水平发生显著提高，上述变化均可对患者预后的改善起到积极的促进作用。
为分析预防保健与康复护理的价值，本研究将122例老年高血压患者分成对照组、观察组，分别给予两组常规护理、预防保健与康复护理，结果显示：观察组护理后舒张压（82.56±4.28）mmHg、护理后收缩压（128.63±5.17）mmHg，均低于对照组（P<0.05）。这一数据充分验证了预防保健与康复护理的应用优势。观察组患者护理满意度更低的原因可能为：预防保健与康复护理要求护理人员选择适宜方法，丰富老年高血压患者的预防保健知识储备，并结合患者的需求，促使患者调整饮食方案，纠正不良生活习惯，长此以往，患者的自我管理能力可发生显著提高，因此，观察组患者的血压控制效果相对较好。目前，高血压与急性心肌梗死、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的密切关联己经得到了广大学者的广泛认可。高血压是多种心脑血管疾病的危险因素。因此，老年高血压患者需要通过对血压指标的合理控制，避免相关不良心脑血管事件的发生。为了评估本研究122例老年高血压患者的预后，本研究对两组患者的不良心脑血管事件发生状况进行统计，结果显示：观察组不良心脑血管事件发生率1.59%，低于对照组3.39%，但组间差异不显著。上述数据表明：两组老年高血压患者的血压控制效果均良好。观察组护理后生活质量（70.09±6.33）分，高于对照组（63.25±6.42）分，组间差异显著（P<0.05）。上述数据充分验证了预防保健与康复护理的应用价值。观察组患者的生活质量评分优势主要与预防保健与康复护理改善患者血压控制效果方面的作用有关。
综上所述，可于老年高血压患者的临床护理中，推行预防保健与康复护理，以改善老年高血压患者的血压控制效果，提升其生活质量。此外，还需不断总结血压波动、高血压并发症预防知识及经验，完善预防保健与康复护理体系，持续促进老年高血压患者预后的改善。
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