房颤患者要注意观察脚的颜色

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　　已过耄耋之年的郑老太，因左脚呈紫色并剧痛，被家人送进医院急诊。检查后得知，郑老太因房颤形成血栓，并随血流冲刷至下肢动脉，因血栓阻塞在动脉分叉部位，造成远端血流中断，肢体急性缺血，大量细胞坏死，使郑老太的一只脚呈现出紫色。如果不及时治疗，将很快发展为黑色，即临床所谓的“坏疽”，肢体基本失活，只能截肢。
　　心房颤动是最常见的心律失常之一，简称房颤。房颤会随着患者年龄的增长逐渐加重，且发作次数越来越多，发作时间也会越来越长，严重的可发展为持续性房颤、永久性房颤。高血压、糖尿病、冠心病、心衰等患者是房颤的高发人群。
　　房颤患者在发病时通常会出现胸闷、心悸、出汗等症状，心跳频率可达到每分钟100～160次，除了心跳比往常快以外，心房的收缩功能也会受到影响。
　　房颤不仅影响患者的正常生活，还可能危及生命。人体的心血管系统是一个密闭的管道系统，心脏是泵血的动力器官，血管就是血液的运输管道。心脏搏出的血液经动脉输送到全身各个组织器官，而各個组织的血液又经过静脉回流到心脏，循环往复，维持生命活动。正常情况下，人体的血液在血管内流动是不会形成血栓的。但房颤患者由于心房跳动太快，形成不了有效收缩，导致部分血液总是停留在同一位置，长此以往便形成血栓。血栓脱落后随着血液流到全身的大血管内，当遇到血管变细时，便会堵在那里。堵到四肢血管会形成坏疽，堵到颅内血管便会引发脑梗。但临床上以下肢血管堵塞最常见，被人们称为“腿梗”。
　　房颤可以分为分为阵发性心房颤动（心房颤动发生时间小于7小时，可自行转复为窦性心律）、持续性心房颤动（心房颤动发生时间大于2天，多需电转复或药物转复）和永久性心房颤动（不可能转为窦性心律）。药物只能起到辅助治疗的作用，可减少房颤发作的次数或帮患者减轻房颤发作时的痛苦，但不能根治。射频消融手术是目前治疗房颤的根治方式，该手术将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，以阻断囚房颤引起的心脏快速跳动。没有器质性心脏病的房颤患者，通过射频消融可达到较好的治疗效果。
　　对于存在器质性心脏病的房颤患者，治疗房颤需先控制原发病。但房颤会损害其心脏功能，加重原发病的病情。所以此类患者进行射频消融治疗后的复发率较高。
　　房颤患者注意观察足部皮肤的颜色变化，可以及时发现下肢血栓阻塞，使所谓的“腿梗”发作得到及时治疗。
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